第一章绪论(2).doc

第251题小明，10岁，颜面、全身水肿1周。腹腔积液检查结果为：淡黄色，比重1012，黏蛋白定性试验阴性，细胞计数004109L。应考虑(P:0.3) A、病毒性肝炎B、结核性胸膜炎C、肝硬化D、肾病综合征E、原发性肝癌标准答案： D 您的答案： 第252题赵先生，24岁，右侧胸痛5天，气促2天。胸腹腔积液检查结果为：外观呈红色，混浊，比重1020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数080109L。应考虑(P:0.3) A、化脓性胸膜炎B、肺癌C、结核性胸膜炎D、肝硬化E、心功能不全标准答案： C 您的答案： 第253题马女士，30岁，肝功能检查结果：血清总胆红素180molL，直接胆红素40molL，丙氨酸氨基转移酶180UL，-谷氨酰转肽酶30UL，碱性磷酸酶50UL，白蛋白50gL，球蛋白25gL；尿胆红素阴性，尿胆原1：20阳性。该病人的病理变化为(P:0.3) A、急性肝炎B、肝纤维化C、重症肝炎D、肝硬化E、原发性肝癌标准答案： A 您的答案： 第254题X线检查时密度最高的组织结构是(P:0.3) A、实质器官B、脂肪C、骨骼D、神经E、肌肉标准答案： C 您的答案： 第255题X线用于诊断主要依赖其(P:0.3) A、荧光作用B、摄影效应C、电离效应D、磁场效应E、穿透性标准答案： E 您的答案： 第256题应用最广泛的X线检查是(P:0.3) A、摄片、透视B、碘造影C、钡造影D、体层摄影E、CT标准答案： A 您的答案： 第257题不能用碘对比剂做造影的检查是(P:0.3) A、胆管及胆囊B、肾盂及尿路C、消化道D、心血管E、支气管标准答案： C 您的答案： 第258题低密度对比剂不能注入的部位是(P:0.3) A、直肠B、关节腔C、腹膜腔D、血管E、腹膜后间隙标准答案： D 您的答案： 第259题X线摄片前的准备，不正确的方法是(P:0.3) A、向病人解释摄片的目的、方法及注意事项B、胸部摄片时须屏气C、急腹症摄片前应清洁肠道D、外伤病人摄片时减少搬动E、危重病人摄片时须有临床医护人员监护标准答案： C 您的答案： 第260题组成肺纹理的主要成分是(P:0.3) A、肺动脉分支阴影B、肺静脉分支阴影C、支气管阴影D、淋巴管阴影E、结缔组织阴影标准答案： A 您的答案： 第261题属生理积聚法的造影检查是(P:0.3) A、胃肠钡餐造影B、口服胆囊造影C、静脉肾盂造影D、心血管造影E、支气管碘油造影标准答案： B 您的答案： 第262题右前斜位吞钡检查时，食管压迹加深提示(P:0.3) A、左心室扩大B、左心房扩大C、右心室扩大D、右心房扩大E、左右心房均扩大标准答案： B 您的答案： 第263题肺组织病变处X线影像密度降低提示(P:0.3) A、渗出B、增殖C、纤维化D、肿块E、空洞标准答案： E 您的答案： 第264题磁共振成像(MRI)诊断价值最高的适应证是(P:0.3) A、脑、脊髓疾病B、乳腺病变C、腹部脏器病变D、盆腔脏器病变E、心血管病变标准答案： A 您的答案： 第265题黄色导联线应连接(P:0.3) A、右上肢B、左上肢C、右下肢D、左下肢E、胸前标准答案： B 您的答案： 第266题心电图描记操作中错误的一项是(P:0.3) A、向病人解释说明B、安置病人仰卧位，用湿棉球涂擦电极安放部位C、将电极板紧贴相应部位皮肤并固定D、开启机器，校准定准电压和走纸速度E、依次描记各导联35个心动周期的图形标准答案： B 您的答案： 第267题心电图纸移动速度为500mms、定准电压为1mV相当于5mm时，横距、纵距1mm各代表(P:0.3) A、004s，01mVB、008s，02mVC、002s，02mVD、005mV，002sE、01mV，004s标准答案： C 您的答案： 第268题关于心电图各波段测量方法，错误的一项是(P:0.3) A、时间的测量自波的开始部内侧量至波的终止部内侧B、向上波高度自基线的上缘测至波峰顶端的水平线C、向下波深度自基线的下缘测至向下波最低点的水平线D、ST段应在J点后006008s处测量E、ST段抬高时从等电位线下缘垂直量至ST段的上缘标准答案： E 您的答案： 第269题窦性P波方向倒置可出现在(P:0.3) A、导联B、导联C、aVR导联D、aVF导联E、V3V6导联标准答案： C 您的答案： 第270题目前临床上最重要、使用最为广泛的超声诊断法(P:0.3) A、A型超声检查法B、B型超声检查法C、D型超声检查法D、M型超声检查法E、F型超声检查法标准答案： B 您的答案： 第271题新生儿做颅脑超声检查时，不妥的措施是(P:0.3) A、前囟部检查为主B、剃净两侧颞部头发C、严格遵守消毒隔离制度D、不合作者用水合氯醛灌肠E、新生儿须安静后检查标准答案： B 您的答案： 第272题婴幼儿超声检查不合作时应给予(P:0.3) A、地西泮口服B、水合氯醛灌肠C、哌替啶肌内注射D、乙醚麻醉E、使用约束带标准答案： B 您的答案： 第273题心血管病人进行超声检查时适宜的环境温度为(P:0.3) A、1820B、2022C、2324D、2527E、2830标准答案： D 您的答案： 第274题超声诊断不能探测(P:0.3) A、病变性质B、病变原因C、病变大小D、病变的位置E、病变与周围组织的关系标准答案： B 您的答案： 第275题超声探查及液性暗区，不可能的疾病是(P:0.3) A、肝脓肿B、肝硬化C、肝囊肿D、肝癌中心液化E、肝包虫病标准答案： B 您的答案： 第276题超声检查前在探测区皮肤上涂耦合剂的目的不包括(P:0.3) A、探头与皮肤间不留空气B、形成良好的声学通道C、增加超声的反射和折射D、避免超声衰减E、使超声成像清晰标准答案： D 您的答案： 第277题胆囊或胰腺超声检查前应禁食(P:0.3) A、4hB、6hC、8hD、10hE、12h标准答案： E 您的答案： 第278题D超主要用于(P:0.3) A、先天性心脏病检查B、腹部检查C、甲状腺检查D、盆腔检查E、浆膜腔检查标准答案： A 您的答案： 第279题A超在临床上最有价值的应用是(P:0.3) A、诊断浆膜腹腔积液B、诊断肝脏占位性病变C、诊断胆囊炎D、诊断风湿性心脏病E、诊断肾结石标准答案： A 您的答案： 第280题B超不适用于(P:0.3) A、肝脏检查B、胆囊检查C、子宫检查D、胰腺检查E、骨骼检查标准答案： E 您的答案： 第281题属放射性核素脏器功能检查的方法是(P:0.3) A、肝脏显影B、心肌显影C、肾图D、绒毛膜促性腺激素测定E、甲胎蛋白测定标准答案： C 您的答案： 第282题需空腹抽血的检查是(P:0.3) A、甲胎蛋白(AFP)测定B、绒毛膜促性腺激素测定C、血型鉴定D、血气分析E、癌胚抗原测定标准答案： A 您的答案： 第283题甲状腺摄131I率测定检查前1个月内可进食或服用(P:0.3) A、猪肝B、海带C、紫菜D、溴剂E、糖皮质激素标准答案： A 您的答案： 第284题某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约12mm，加压时不退色，称之为(P:0.3) A、皮疹B、出血点C、淤斑D、蜘蛛痣E、小红痣标准答案： B 您的答案： 第285题慢性呼吸衰竭病人处于熟睡状态，唤醒后可做简单而正确的交谈，但停止谈话立即入睡，称为(P:0.3) A、嗜睡B、意识模糊C、谵妄D、昏睡E、浅昏迷标准答案： A 您的答案： 第286题某病人，右侧胸痛，体检时发现，右侧呼吸运动减弱。触诊：气管居中，右下语颤增强。叩诊即呈浊音。听诊：右下有支气管呼吸音及湿啰音。可诊断为(P:0.3) A、右下肺炎B、右侧胸腹腔积液C、右侧气胸D、右侧肺气肿E、右支气管扩张标准答案： A 您的答案： 第287题某病人推之不醒，呼之不应，瞳孔散大，角膜反射消失。可能为(P:0.3) A、嗜睡B、昏睡C、熟睡D、浅昏迷E、深昏迷标准答案： E 您的答案： 第288题某病人排出混浊不清尿液，经尿镜检查：白细胞满视野，并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑(P:0.3) A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾脏肿瘤E、泌尿道结石标准答案： C 您的答案： 第289题血小板计数正常参考值为(P:0.3) A、10万20万lB、400010000lC、10万40万lD、10万30万l标准答案： D 您的答案： 第290题球蛋白在血清蛋白电泳中的正常参考值为(P:0.3) A、6171B、34C、610D、918标准答案： D 您的答案： 第291题心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别主要是(P:0.3) A、与呼吸运动的关系B、听诊部位C、两音的性质D、与心率的关系E、摩擦音的强度标准答案： A 您的答案： 第292题主动脉瓣第一听诊区在(P:0.3) A、心尖部B、胸骨左缘第2肋间处C、剑突稍偏左处D、胸骨右缘第2肋间处E、剑突下缘偏右处标准答案： D 您的答案： 第293题关于胸膜摩擦音正确的是(P:0.3) A、常见于前胸上部B、听诊器加压后减弱C、吸气时消失D、屏住呼吸则消失E、常见于胸腹腔积液标准答案： D 您的答案： 第294题尿胆红素明显增高常见于(P:0.3) A、正常人B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、阻塞性黄疸E、肝细胞性和阻塞性黄疸合并肾功能严重损害标准答案： D 您的答案： 第295题尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于(P:0.3) A、正常人B、溶血性黄疸C、饥饿D、肝细胞性黄疸E、阻塞性黄疸标准答案： D 您的答案： 第296题肝硬化时血清蛋白电泳的特征是(P:0.3) A、-球蛋白显著B、蛋白增加C、1-球蛋白增高D、-球蛋白增高E、2-球蛋白增高标准答案： A 您的答案： 二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 第1题男，25岁，肝硬化腹水，近日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸中嗅到异味。该异味可能的特点是(P:0.3) A、刺激性蒜味B、肝腥味C、烂苹果味D、氨味E、恶臭味标准答案： B 您的答案： 第2题病人的脉搏随深吸气逐渐减弱甚至消失，呼气时又有所加强。该脉搏称为(P:0.3) A、绌脉B、奇脉C、水冲脉D、交替脉E、间歇脉标准答案： B 您的答案： 第3题19岁男性病人，因发热、咳嗽、痰多两天入院，诊断为左下大叶性肺炎。该病人阳性表现不包括(P:0.3) A、左下肺X线显示大片云雾状阴影B、左下肺闻及较多水泡音C、左侧胸部语颤增强D、胸片显示左肺叶间裂积液E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音标准答案： E 您的答案： 第4题丁某，男性，25岁到热带地区工作多年并有患恶性疟疾病史，近来发现脾脏肿大，查体显示脾脏在左锁骨中线肋下4cm。此脾脏大小属于(P:0.3) A、轻度肿大B、中度肿大C、重度肿大D、极重度肿大E、正常标准答案： B 您的答案： 第5题病人刘某，男性，因发热39左右三天入院。检查血常规显示：红细胞计数451012L，血红蛋白140gl白细胞135109L其中中性粒细胞占80，淋巴细胞占20。考虑可能是(P:0.3) A、真菌感染B、急性细菌感染C、急性病毒感染D、急性白血病E、恶性肿瘤早期标准答案： B 您的答案： 第6题某病人行走方式为初起步时步伐缓慢，步幅小，以后步频增快，身体前倾似踉跄状，不能马上停止。该步态称为(P:0.3) A、慌张步态B、剪刀式步态C、蹒跚步态D、醉酒步态E、舞蹈步态标准答案： A 您的答案： 第7题李老师，70岁，间断腹泻1年，有轻度贫血，需做粪便隐血试验。目前病人正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药，刷牙时偶有出血。留取标本时错误方法是(P:0.3) A、晚餐不要进食动物肝、血B、牙龈出血时唾液不要咽下C、停用以前所用的药物D、保持盛粪便的容器干燥E、留一小块粪便即可标准答案： C 您的答案： 第8题病人张先生，42岁，因咳嗽伴左侧胸痛急诊入院。入院时X线胸片显示左下肺有云雾状模糊阴影，边缘不甚清楚。最可能的X线诊断是(P:0.3) A、肺气肿B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、急性渗出性炎症E、胸腔积液标准答案： D 您的答案： 第9题患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是(P:0.3) A、肺气肿B、气胸C、胸膜肥厚D、肺炎E、胸腔积液标准答案： B 您的答案： 第10题患者，女性，22岁，主因发热、咳嗽3天入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是(P:0.3) A、肺气肿B、大叶性肺炎C、阻塞性肺不张D、慢性支气管炎E、胸腔积液标准答案： B 您的答案： 第11题患者，女性，55岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是(P:0.3) A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄标准答案： A 您的答案： 第12题患者，男性，65岁，体检发现其上腹部有明显的蠕动波，波形自左向右移动，应考虑为(P:0.3) A、溃疡性结肠炎B、急性胃肠炎C、幽门梗阻D、小肠梗阻E、结肠梗阻标准答案： C 您的答案： 第13题患者，男性，35岁，消化性溃疡病反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的原因是(P:0.3) A、急性胆囊炎B、胃或十二指肠穿孔C、脾破裂D、急性胰腺炎E、肾破裂标准答案： B 您的答案： 第14题患者，男性，56岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝，体重下降3kg，X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是(P:0.3) A、肺脓肿B、肺结核C、肺癌D、支气管扩张合并感染E、肺囊肿合并感染标准答案： B 您的答案： 第15题某患者，检查发现颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。考虑其最可能的诊断是(P:0.3) A、主动脉瓣关闭不全B、右心功能不全C、肝硬化D、心包积液E、心肌梗死标准答案： B 您的答案： 三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。 (13题共用题干) 男，35岁，突发性呼吸困难，坐起后不能缓解。检查呼吸30次min，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。 第1题上述病例属于哪类呼吸困难(P:0.3) A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、劳力性呼吸困难标准答案： B 您的答案： 第2题可能的诊断是(P:0.3) A、心源性哮喘B、自发性气胸C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、慢性支气管炎标准答案： D 您的答案： 第3题此病人的面容与表情，可表现为(P:0.3) A、无特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容标准答案： C 您的答案： (45题共用题干) 患者，男性，30岁，打篮球过程中突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次min，呼吸38次min，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 第4题该患者最可能的诊断是(P:0.3) A、气胸B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、支气管扩张E、肺脓肿标准答案： A 您的答案： 第5题该患者应采取的体位是(P:0.3) A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位标准答案： B 您的答案： (68题共用题干) 患者，男性，25岁，以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。 第6题关于此病人体征的描述，错误的是(P:0.3) A、气管向右侧移位B、左侧胸廓饱满C、左侧触觉语颤减弱D、左侧可闻及湿啰音E、腹式呼吸运动增强标准答案： D 您的答案： 第7题此病人的面容与表情，可表现为(P:0.3) A、无特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容标准答案： C 您的答案： 第8题下列胸水细胞数检查结果中，符合该病人特点的是(P:0.3) A、5106LB、50106LC、100106LD、300106LE、1000106L标准答案： E 您的答案： (910题共用题干) 患者，男性，30岁，打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次分，呼吸38次分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 第9题该患者最可能的诊断是(P:0.3) A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿标准答案： D 您的答案： 第10题该患者应采取的体位是(P:0.3) A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位标准答案： B 您的答案： 四、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。 (14题共用题干) A交替脉 B水冲脉 C短绌脉 D奇脉 E重搏脉 第1题脉搏骤起骤落，急促有力(P:0.3)(B ) 第2题平静吸气时脉搏明显减弱或消失(P:0.3)(D ) 第3题脉率少于心率(P:0.3)(C ) 第4题脉搏一强一弱交替出现但节律正常(P:0.3)(A ) (56题共用题干) A云絮状、边界不清的阴影 B密度较高、边界清楚的结节状阴影 C密度增高的条索状阴影 D密度极高的斑点状阴影 E密度减低的透亮区内可见液平面 第5题符合急性支气管肺炎病人X线胸片特点的是(P:0.3)(A ) 第6题符合肺结核钙化灶的X线胸片特点的是(P:0.3)(D ) (79题共用题干) A弥漫性干啰音 B局限性干啰音 C局限性湿啰音 D两肺满布湿啰音 E两肺底有湿啰音 第7题肺淤血(P:0.3)(E ) 第8题急性肺水肿(P:0.3)(D ) 第9题支气管哮喘(P:0.3)(A ) (1013题共用题干) A柏油样便 B陶土样便 C果酱样便 D米泔水样便 E脓血便 第10题阿米巴肠病排出(P:0.3)(C ) 第11题副霍乱患者排出(P:0.3)(D ) 第12题细菌性痢疾排出(P:0.3)(E ) 第13题胆总管梗阻排出(P:0.3)(B ) (1416题共用题干) A无色 B深黄色 C红色 D酱油色 E乳白色 第14题血丝虫病特征性尿的颜色为(P:0.3)(E ) 第15题黄疸型肝炎的尿呈(P:0.3)(B ) 第16题肾结石发作时尿呈(P:0.3)(C ) (1719题共用题干) A杵状指 B匙状指 C关节梭形畸形 D膝内翻畸形 E肢端关节肥大 第17题慢性肺源性心脏病可见(P:0.3)(A ) 第18题缺铁性贫血可见(P:0.3)(B ) 第19题类风湿性关节炎可见(P:0.3)(C ) (2022题共用题干) A双肺满布水泡音 B固定局限水泡音 C大水泡音 D双肺底部水泡音 E小水泡音 第20题急性左心衰(P:0.3)(A ) 第21题支气管扩张(P:0.3)(B ) 第22题慢性左心衰(P:0.3)(D ) (2325题共用题干) A交替脉 B水冲脉 C短绌脉 D奇脉 E重脉搏 第23题左心室衰竭(P:0.3)(A ) 第24题房颤(P:0.3)(C ) 第25题主动脉瓣关闭不全(P:0.3)(B ) (2628题共用题干) A靴形心 B梨形心 C烧杯形心 D心腰膨出 E心浊音界向左扩大 第26题二尖瓣狭窄(P:0.3)(B ) 第27题主动脉瓣关闭不全(P:0.3)(A ) 第28题心包积液(P:0.3)(C ) (2932题共用题干) AA型超声 BB型超声 CM型超声 DD型超声 EF型超声 第29题肝胆疾病诊断用(P:0.3)(B ) 第30题心脏内结构用(P:0.3)(C ) 第31题判断血管内有无梗阻用(P:0.3)(D ) 第32题子宫胎儿情况诊断用(P:0.3)(B ) (3336题共用题干) AP波 BQ波 CR波 DS波 ET波 第33题心房除极波(P:0.3)(A ) 第34题心室复极波(