2008年度全市疾病预防控制工作要点.doc

2008年度全市疾病预防控制工作要点工 作 项 目主 要 内 容目 标 要 求承办单位计免一、加强计划免疫相关疾病控制与消除工作（一）、巩固消灭脊髓灰质炎成果1、强化AFP监测工作，提高监测敏感性和报告质量。以县区为单位各级疾控中心（1）15岁以下儿童非脊灰AFP报告率1/10万。（2）AFP病例报告后48小时内调查率达到80%以上。（3）AFP病例双份合格粪便标本采集率达到80%以上。（4）标本采集后7天内送检率达到80%以上。（5）未采集合格粪便标本的AFP病例发生麻痹60天后随访及时率达到80%以上。（6）AFP病例随访表75天内送省疾控中心达到80%以上。（7）无标本或未采到合格标本的AFP病例，均应采集5名密切接触者的粪便标本。（8）服苗后30天内发生急性弛缓性麻痹患者，必须采急性期和恢复期血样，采血符合率应达100%。一、加强计划免疫相关疾病控制与消除工作2、加强AFP病例主动监测。（1）县区级疾控中心每旬安排专人访视县（市、区）级及以上综合医院、传染病院等监测医院，搜索AFP病例，做好记录。各级疾控中心（2）县区级疾控中心以旬为单位汇总AFP病例主动监测登记表，按月上报，报告及时率与完整率达到95%以上。（3）任何疑似AFP病例均应报告。若须排除需经县级以上消灭脊灰专家组鉴定才可。（4）部分地区开展县级以上监测医院AFP主动搜索与检查工作。3、及时、认真地调查和随访AFP病例。（1）无标本或未采到合格粪便标本的AFP病例，均应收集各种相关资料，经由市级专家组确定病因，报经省级专家组核查。（2）不定期召开专家组会议，分类AFP病例。4、继续开展脊灰强化免疫工作。按照卫生部文件要求组织实施。市、县、乡三级强化免疫资料必须长期保存。5、重点抓好高危地区的综合防制。高危病例地区，应当按照卫生部统一下发的表格组织调查，做到:各级疾控中心（1）患儿居住环境的调查及相关病史资料的收集。（2）采集5名五岁以下接触者粪便标本。（3）调查患儿所在村30名五岁以下儿童的接种率；（4）病例所在村及县级以上医院AFP病例的搜索；（5）必要时，当地应当开展应急免疫或查漏补种工作。一、加强计划免疫相关疾病控制与消除工作（二）、加强乙肝控制与防制工作，贯彻落实国家乙型病毒性肝炎防治规划（2006-2010年）。（1） 到2010年实现乙肝防制工作指标为：5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1%以下，全人群乙肝表面抗原携带率降至7%以下。（2） 2008年要求各地区达到：、 新生儿乙肝疫苗全程接种率以乡镇为单位达到90%以上；、 新生儿乙肝疫苗首针及时接种率以县为单位达到90%以上；、 新生儿乙肝疫苗使用损耗率控制在2%以内。、 新发乙肝病人个案流调率和实验室诊断率达到90%以上、 开展新发乙肝、甲肝病人疾病负担调查，沭阳县各病调查20例，其它县区各病调查10例新发病人。有关市县疾控中心一、加强计划免疫相关疾病控制与消除工作（三）、开展消除麻疹工作，贯彻落实2006年-2012年全国消除麻疹行动计划到2012年，全省麻疹年发病率控制在0.110万以下（不包括输入病例），无本土麻疹病毒传播。2008年各县区要达到：1、以乡为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95以上；2、在入托、入学儿童中，2剂麻疹疫苗接种率达到95以上；3、麻疹疫苗强化免疫接种率达到95以上；开展麻疹疫苗强化免疫后，各地区人群免疫水平监测。同时开展流动人群麻疹免疫水平监测。4、各县区麻疹暴发疫情调查率、及时报告率和血清学确诊率均达到100；5、各县区疑似麻疹病例个案调查率、调查表上报率达到95，血清标本采集率达到90%以上；6、发现疑似麻疹病人，均应及时组织对所有接触者（不论有无接种史）进行应急免疫。疑似麻疹病人周围易感人群麻疹疫苗应急免疫率达到95%以上。7、在开展消除麻疹活动同时，加强风疹的控制，积极开展易感人群风疹疫苗接种。开展风疹疾病负担调查，每县区调查10例新发病人。8、各县区麻疹发病率应比去年有显著下降。9、各县区开展新发麻疹疾病负担调查，每县区调查10例病人。各级疾控中心一、加强计划免疫相关疾病控制与消除工作（四）、加强乙脑和流脑疫情监测与控制。（1）加强流脑和乙脑病例个案调查，以县（区）为单位流脑和乙脑病例相关标本采集率和个案流调率达到90%以上。各级疾控中心（2）认真开展乙脑和流脑疫苗的查漏补种工作，发现流脑病人，均应及时组织所有接触者（不论有无接种史）进行应急免疫。乙脑发生地区应当及时开展14岁以下儿童乙脑疫苗接种率调查，做好查漏补种工作。（3）开展流脑和乙脑病例疾病负担调查，调查各县（区）所有新发病人。（五）、控制腮腺炎、病毒性水痘的流行与暴发。（1）控制腮腺炎的流行与暴发，积极推广使用麻疹-腮腺炎疫苗的接种，重点加强14岁以下儿童麻疹-腮腺炎疫苗的查漏补种工作，接种率保持在90%以上。（2）发现腮腺炎病人，均应及时组织对所有接触者（不论有无接种史）进行应急免疫，确保病例周围人群易感者麻疹-腮腺炎疫苗接种率达到95%以上。（3）开展腮腺炎病例疾病负担调查，每县（区）调查10例新发病人。（4）控制病毒性水痘的流行与暴发，在全市积极推广使用水痘疫苗的群体接种工作，重点是14岁以下儿童疫苗的接种工作，接种率保持在80%以上。二、开展常规免疫接种率监测1、定期开展常规免疫接种率报告工作。（1）承担监测工作的县（区）详见下发免疫监测方案。（2）各监测点的标本采集合格率应在90%以上。各级疾控中心（3）按照“监测方案”，各县（区）及时上报接种率月常规报表，报告率达到95%以上。（4）每季组织一次各县（区）接种率常规报告评价反馈。（5）以乡为单位，按照流动儿童和常住儿童类别，网络报告免疫规划疫苗接种率、及时率均达100%。2、继续保持高水平的计划免疫疫苗接种率。以乡为单位（1）新生儿建卡率和4岁以下儿童建卡率达到98%以上。（2）脊灰、麻疹疫苗接种率达到95%以上，百白破、卡介苗、流脑、乙脑疫苗接种率达到90%以上，四苗全程接种率达到90%以上。（3）脊灰疫苗基础免疫接种及时率达到95%以上。三、加强农村基本公共卫生服务建设和预防接种单位的规范化建设与管理1、开展经常性计划免疫督导工作。（1）按照省督导方案，县（区）级疾控中心完成6个乡的督导任务。各级疾控中心（2）认真填写单位督导表格，6月初和10月初前分别上报省市疾控中心。（3）以县（区）为单位，6月中旬和10月中旬前分别上报半年和全年督导总结。2、加强预防接种安全注射，防范预防接种反应和纠纷。按省卫生厅关于做好预防接种单位指定工作的通知要求，各县区接种单位建设标准符合率达100%，并做到：（1）实现农村基本公共卫生服务的各项指标（2）制定并下发“江苏省预防接种反应鉴定与处理办法（试行）”（3）各县区预防接种一次性注射器使用率达到100%。（4）注射器使用销毁符合规范。（5）按省厅和省中心有关文件要求，建立建全预防接种反应月常规报告系统，各级月报表上报率达到100%，同步实施零病例报告制度。（6）认真落实扩大免疫规划疫苗接种，各预防接种门诊必须公示免费接种一类疫苗种类、名称；流动儿童（包括农民工子女）享受同等免费服务。三、加强农村基本公共卫生服务建设和预防接种单位的规范化建设与管理2、加强预防接种安全注射，防范预防接种反应和纠纷。(7)认真落实预防接种前知情同意工作，各县（区）所有接种点均应严格执行 “预防接种前告儿童家长书”制度，设立明显的询问登记标志和记录处；免费发放省卫生厅统一印制的儿童预防接种证和预防接种前告家长书。预防接种前知情同意率达到100%各级疾控中心(8)贯彻卫生厅下发的“江苏省疫苗免疫预防指导性意见”和苏卫疾控（2005）18号文件，严格执行各种疫苗的免疫程序和接种方案。(9)按照省卫生厅文件要求，统一使用“江苏省儿童预防接种证”和“告知书”，各县（区）统一使用率达到100%以上。四、加强信息交流和反馈。（1）宿迁计划免疫简报每季反馈评价各县（区）免疫规划监测工作质量。四、加强信息交流和反馈。（2）定期完成AFP、麻疹、破伤风疫情、常规接种率、预防接种反应监测报告的传输与总结工作。各级疾控中心五、加强疫苗和冷链管理认真执行国家免疫规划疫苗和冷链管理的有关规定，确保疫苗冷藏，并节约用苗。（1）县（区）发文明确疫苗下拨计划，相关文件经由市疾控中心集中上报省疾控中心。（2）市、县、乡三级应当建立并使用全省统一的疫苗（包括一类疫苗和二类疫苗）进出库登记帐目，确保帐物相符，实现长期保存。全省统一的疫苗帐册使用率在95%以上。（3）建立疫苗进出库和贮运温度记录并长期保存。六、提高计划免疫管理水平（一）、完善并规范全省儿童预防接种信息化管理系统1、以乡镇为单位，90%以上的乡镇正常运转儿童预防接种信息化管理系统，并能及时上传相关接种信息。开展一次全省性检查与评价工作。各级疾控中心（二）、全省推广新生儿预防接种票据化管理工作2、全面实施“江苏省新生儿预防接种票据化管理工作方案”全市新生儿实行凭票免费接种、实行接种单位凭票结算的管理模式。（三）、加强入托入学查验预防接种证和疫苗补种工作3、根据全省入托入学查验预防接种证和疫苗补种工作规范。对辖区内托儿所和学校查验率达100%，查漏补种率达95%以上七、加强计划免疫宣传与培训（一）、加强预防接种工作规范和安全接种的宣传（二）、举办全市儿童预防接种信息化管理系统培训班1、各接种点宣传片和宣传画推广使用率在85%以上3、开展4.25预防接种宣传活动4、培训县乡级免疫规划专业人员各级疾控中心注：高危病例指（1）任何年龄小于5岁、接种脊灰疫苗次数少于3次或服苗史不详的AFP病例、未采到合格粪便标本的AFP病例；（2）同一县（区）发现2例或2例以上的AFP病例且发病时间间隔在2个月以内者，未采到合格粪便标本。2008年全市疾病预防控制工作要点工作项目主要内容目 标 要 求承办单位传染病防制一、传染病疫情、突发公共卫生事件及相关信息的报告和管理（一）强化传染病疫情、突发公共卫生事件及相关信息的报告1重视和加强传染病疫情、突发公共卫生事件报告和管理，市级疾病预防控制中心至少配2名专业人员，各县级疾病预防控制中心至少配置1名专业人员，同时配置网络直报所需硬件设备。2根据国家和省卫生厅对传染病疫情和突发公共卫生事件报告提出的新要求，及时组织培训，全面推进全市疫情和突发公共卫生事件的网络直报工作，辖区内传染病疫情网络直报覆盖率100%；网络直报点需正常运行，各县区全年不得有零报告单位。3按照国家突发公共卫生事件及相关信息报告管理规范的要求，应在2小时内进行网络初次报告，并逐级电话报告至省疾病预防控制中心，同时应尽快上传附件及传真相关材料；达不到上述要求的突发公共卫生事件相关信息应及时进行电话和传真报告。 各级疾病预防控制中心一、传染病疫情、突发公共卫生事件及相关信息的报告和管理（二）报告应规范，事件要及时结案和分级1根据事件进展及处理情况及时进行进程报告；在事件结束（最后一例病例发生后，疾病最长潜伏期内无新病例）后10日内报出结案报告。2初次、进程及结案报告应按有关规定进行撰写与上报；初次、结案报告及时率均达100%；事件的报告信息要完整。对法定甲、乙、丙类传染病暴发疫情在进行突发公共卫生事件网络报告的同时需进行个案报告。3突发公共卫生事件及相关信息在网上结案前确保所报信息准确、命名规范，分级、分类正确。4突发公共卫生事件要严格按照国家和省有关规定及时进行分级，突发公共卫生事件分为四级。各级疾病预防控制中心（三）加强沟通和疫情分析利用1各级加强相互之间的沟通，对网络运行过程中出现的新问题及时进行调查研究，提出解决办法，并进行经常性的技术指导与使用情况反馈。2进一步提高旬（或周）、月、年报及各种动态报表的及时性、准确性、完整性。月（周）分析要及时上报和反馈。一、传染病疫情、突发公共卫生事件及相关信息的报告和管理（四）加强疫情报告管理的督导和检查1加强质量控制，对甲类及乙类中要求按甲类管理的传染病网上审核时间2小时内完成，其它乙、丙类传染病网上审核时间24小时内完成，及时率为100%。及时对传染病报告卡查重，市级每周至少一次，县区级每周2-3次，并做好记录。2每日监控网络直报系统，发现异常及时处理，并做好相应记录。对甲类传染病、乙类中要求按甲类管理的传染病、以及当地新发生（发现）或罕见传染病在网络报告的同时应逐级电话报告至省疾病预防控制中心。3按照卫生部和国家疾病预防控制中心的要求，对全市的传染病疫情（包括艾滋病、结核病等专报系统）、突发公共卫生事件网络直报工作进行督导和检查。4按照全国疾病预防控制机构工作规范,开展传染病疫情漏报调查。5对下级疾病预防控制中心开展疫情和突发公共卫生事件报告管理的质量进行抽查。各级疾病预防控制中心（五）做好“中国疾病预防控制信息系统”维护及用户管理工作1. 按时、按要求进行“中国疾病预防控制信息系统”相关维护工作。2. 按照中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程（试行）的要求，做好“中国疾病预防控制信息系统”用户管理和权限分配工作。二、疾病监测（一）方案制定和数据标本上报1疾病监测工作实行项目管理，省级疾病监测点按照方案要求，制定实施方案和配置专门人员，按时开展监测工作，完成监测和专题调查任务，并及时上送监测数据和标本；2监测点要及时对监测资料进行汇总、分析和总结，并于监测任务完成后的4周内将监测总结资料逐级上报至省疾病预防控制中心。市及各监测点县疾病预防控制中心（二）监测工作指导、督查1进一步完善疾病监测网络, 市疾病预防控制中心每年至少组织一次对省级疾病监测点监测工作的督查，并对各地开展疾病监测工作和实施情况进行考核评价。2市级疾病预防控制中心要加强对辖区监测点的技术指导和督查。（三）提高监测敏感性1按照传染病防治法的要求，全市要加强不明原因疾病，尤其是聚集性病例的监测和报告。2加强对高危人群的疾病监测，主要针对高危职业及高危地区的人群。（四）监测培训与工作总结1监测工作人员流动比较大的地区，或方案进行较大范围的修改时，要及时进行培训。2根据监测方案要求，并结合不同病种防控需求，开展监测工作的定期或不定期总结。三、重大疫情和突发公共卫生事件的调查处理三、重大疫情和突发公共卫生事件的调查处理（一）突发事件预案和技术方案的制订、修订1 根据工作需要，及时对应急预案和现行技术方案进行修订和完善。2 对于新发现的传染病，按照上级有关方案及时制订相应的调查、处置方案。各级疾病预防控制中心（二）强化重大疫情和突发事件的应急处理1加强对群体性不明原因疫情和不明原因死亡病例的报告。2及时开展重大、突发疫情的调查，调查处理资料及时整理、总结、归档。3提出针对性的预防控制措施，狠抓落实，将重大疫情和突发事件的危害降到最低。4重大疫情和突发公共卫生事件处理结束后，要及时组织专家对调查处理过程进行评价。各级疾病预防控制中心四、农民健康工程（一）农民工传染病监测对农民工较多地区，设立综合性传染病监测点，对农民工人群的传染病疫情进行监测，掌握发生于农民工群体的主要传染病种及流行动态。（二）农民工传染病疫情的调查处理及时发现特定农民工群体中的传染病暴发疫情，并开展相应的流行病调查处理和实验室采样检测工作，控制其进一步传播和蔓延。五、人感染高致病性禽流感等影响较大的传染病（一）加强监测，提高疫情预警和病例发现能力1贯彻全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案及江苏省不明原因肺炎病例监测实施方案要求，做好不明原因肺炎病例的诊断与报告工作，尤其要加强对有病、死禽接触史的不明原因肺炎病例的报告和处理。发现不明原因肺炎病例，医疗机构于12小时内按规定程序进行会诊与报告；疾控机构及时报告卫生行政部门并开展调查。2严格执行国家突发公共卫生事件应急预案、人感染高致病性禽流感应急预案等技术规范的要求，做好人感染高致病性禽流感病例的诊断与报告。3及时收集、整理和分析人感染高致病性禽流感监测资料，了解人间及动物禽流感流行的动态情况，为现场防制提供科学依据。4认真贯彻江苏省SARS疫情监测报告实施方案和江苏省SARS早期预警症状监测实施方案等技术规范要求，做好发热呼吸道病例监测，开展传染性非典型肺炎病例预警工作。一旦发现可疑SARS病例，立即报告卫生行政与上级疾控部门。五、人感染高致病性禽流感等影响较大的传染病（二）提高应急处置能力，及时处置相关疫情1围绕人感染高致病性禽流感与SARS防制准备工作，切实提高应急反应能力。科学规划，做好卫生应急物资储备；开展卫生应急培训或演练，提高应急管理能力与专业素质。2发生人感染高致病性禽流感疫情及动物禽流感疫情时，根据人感染高致病性禽流感应急预案中人感染高致病性禽流感应急监测方案的要求，组织开展应急加强监测和流行病学调查，及时发现不明原因肺炎及可疑人禽流感病例；根据禽流感密切接触者判定标准和处理原则，做好密切接触者排查、追踪、医学观察，及时发现可疑的人禽流感病例与聚集性人禽流感病例；落实好消毒处理、宣传教育等各项措施，严防疫情扩散和蔓延。3根据防制工作形势，及时组织开展重点地区人禽流感、SARS防制工作的督导检查；加强对重点地区的技术指导，协助各地做好疫情调查处置工作。各级疾病预防控制中心五、人感染高致病性禽流感等影响较大的传染病（三）加强人禽流感的信息交流和防控协作1加强与农业部门或畜牧兽医部门的联系，建立畅通的日常沟通机制，及时掌握动物疫情流行动态并据之开展人间疫情防制工作。2加强与新闻媒体的沟通、合作，科学开展宣传教育，提高公众防病意识与知识水平。3做好人感染高致病性禽流感的防治监测工作，及时编制信息简报，为行政决策和全市的人感染高致病性禽流感的现场防制提供及时、准确的信息。4加强与周边地区人禽流感、SARS疫情的信息交流，建立及时、高效的信息沟通机制，做好人禽流感、SARS的防控协作。各级疾病预防控制中心六、流行性感冒监测与防制（一）提高季节性流感监测能力，掌握流感流行动态1各地加强对流感及流感样病例暴发疫情的监测，及时发现暴发苗头。2在流感流行季节，定期或不定期撰写流感简报，进行信息交流。 六、流行性感冒监测与防制（二）高发季节前落实以疫苗接种为主的综合性防制措施，开展暴发疫情处理1各县区于流感高发季节前和流行期间，在重点场所至少开展一次流感防制知识宣传，在高危人群中推广疫苗接种工作。2一旦发现流感暴发疫情，按照卫生部流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（试行），开展流感或流感样病例暴发疫情调查处置，符合突发公共卫生事件及相关信息报告标准的需及时报告。3从思想、组织、业务、物资等方面做好应对流感大流行的准备工作。一旦发生流感较大范围流行，按照全国和本省最新技术方案要求，采取各种行之有效的预防控制措施，将疫情控制在最小范围。各级疾病预防控制中心七、霍乱防治和腹泻病检索（一）加强业务培训，提前做好防治准备工作1制定防治计划，落实监测工作，完善预防控制措施；全市发病率控制在1/10万以下。23月底前完成霍乱防治所需的药品、试剂、值班、开设腹泻病门诊等各项准备工作。3 4月份前完成霍乱防治和实验室检测技术的培训。七、霍乱防治和腹泻病检索（二）强化疫情监测，严格疫点疫区处理1严格执行疫情报告制度，按有关规定及时进行疫情报告；实行24小时疫情值班制度，确保疫情报告系统畅通。 2根据防制工作需要，开展水体、海（水）产品及食品等检测。3乡以上各级医疗机构4-10月份开设腹泻病门诊，强化腹泻病人登记和重点对象的采样检索，4-10月份腹泻病人霍乱检索率达到10%和总人口的1，并按旬逐级上报腹泻病人登记数、检索数、检索阳性数。4坚持从疑似病人抓起，凡发现疑似病人，应立即按确诊病人进行调查与处理。5疫点疫区处理：严格进行病家消毒；疫点内人群消菌治疗，爆发疫情对疫点内密切接触者实行边采样检索边服药，服药消菌治疗率达100%；积极开展溯源性调查及外环境检索工作疫区内(以乡为单位)主动调查腹泻病人，并予消菌治疗(连续3-7天)；开展“三管一灭”；疫情处理结束后五日内向省疾病预防控制中心报出流调表。6各县区首例病人、新的菌型病例、暴发疫情及死亡病例上报专题报告，11月底前上报全年的霍乱工作总结和流行病学分析。各级疾病预防控制中心（三）加强检查和业务技术指导1县（区）疾病预防控制中心4月中、下旬对腹泻病门诊运行情况进行一次检查, 检查覆盖面不低于乡、镇数的90，流行期不定期地检查运行情况。2市疾病预防控制中心5月份组织腹泻病门诊运行情况的检查，流行期进行不定期的抽查。3各级疾病预防控制中心应直接参加辖区范围内的首例病人和疑似病人的调查处理，流行季节对高发、多发地区开展调查研究和检查指导。七、霍乱防治和腹泻病检索（四）病原学监测与菌株管理1首例病例及暴发疫情菌株必须立即上送省疾病预防控制中心，同时县级疾病预防控制中心应在五日内完成生化检测，将菌株送市级疾病预防控制中心，市级疾病预防控制中心在一周内完成噬菌体分型后向省疾病预防控制中心电话传真报告结果；其余菌株在一周内逐级上送至省疾病预防控制中心鉴定和保存。2菌株严格按有关规定和要求进行保存、运送和管理；各级医疗单位、疾病预防控制中心按规定菌株上送省疾病预防控制中心后，未经卫生部批准均不得保存，并做到有记录可查（菌株的来源与去向，包括上送及销毁等）。各级疾病预防控制中心八、伤寒、痢疾防制加强疫情和病原学监测，及时发现和处理暴发疫情。1加强疫情监测，及时发现爆发苗头。强化伤寒疫情的流行病学调查处理，密切接触者需应急服药。散发疫情处理率不低于95%，暴发点处理率100%，病人隔离治疗率不低于95%。2建立与医疗机构的沟通协调机制，加强对不明原因发热病人的监测，做好伤寒和痢疾菌株的分离和收集。伤寒菌株收集率以县区为单位不低于伤寒病人总数的50%（发生1例伤寒的县区则上送1株）。痢疾菌株每年上送数沭阳8株、泗阳、泗洪、宿豫、宿城各5株。3及时开展伤寒、菌痢菌株的复核与耐药检测。九、O157和人感染猪链球菌病防治和监测做好O157和人感染猪链球菌病的疫情监测和处理1继续在重点地区开展大肠杆菌O157感染性腹泻、人感染猪链球菌病疫情监测和宿主动物采样检测工作。2各地一旦发现O157感染性腹泻和人感染猪链球菌病人、疑似病人以及宿主动物疫情，应于24小时内将疫情逐级上报至省疾病预防控制中心。3发生人感染猪链球菌病疫情时，按照卫生部人感染猪链球菌病诊疗方案科学开展诊疗工作。严格按照江苏省人感染猪链球菌病防治工作方案开展应急处置工作，组织开展流行病学调查、消毒处理与宣传教育，采样进行病原学检测；分离的菌株于48小时内上送省疾控中心进行鉴定。各级疾病预防控制中心十、病毒性肝炎防制强调乙型肝炎防制，继续巩固甲肝防制成果，做好戊肝的防制1强化急性肝炎病人的疫情报告和血清学分型检测。2狠抓甲肝预防主导措施的落实，在重点地区、重点人群大力推广甲肝疫苗接种，有条件的地区将该项工作逐步纳入常规化。3加强甲肝疫情处理的质量抽查，使散发疫点处理率不低于95%，暴发疫点处理率达100%，密切接触者疫苗接种纳入肝炎疫点处理常规。4加大对戊肝暴发疫情的监测和处理。十一、狂犬病防制（一）加强监测，提高防制工作力度1落实江苏省狂犬病防治工作指南，推动各地建立规范化的狂犬病预防控制门诊，提高犬伤者伤口的规范化处理率和疫苗接种率，对疑似狂犬咬伤、多处咬伤、严重咬伤等推广使用狂犬病抗血清、免疫球蛋白。每月10日前上报狂犬病预防控制门诊接种情况月报表。2加强狂犬病病例的流行病学调查，开展疫情发生现状与流行因素研究，提出有针对性和建设性的预防控制对策措施建议。各地尤其要加强对一犬伤多人事件和局部地区短时间发生多个病例的调查处理，并及时上报有关信息。3县级疾控中心对辖区内发生的所有狂犬病例按统一调查表进行流行病学调查，调查结果于10天内分别上报至省、市疾控中心（报市疾控中心时需同时上报电子版）；尽量采集伤人动物和病人的标本送检。各级疾病预防控制中心（二）防制知识宣传狂犬病防制日（9月8日），在主要人群聚集地开展有关狂犬病防制知识宣传。十二、出血热等其它自然疫源性疾病防制加强疫情监测，落实综合性预防措施1加强出血热的监测，强化流行病学调查与实验室诊断工作。县级疾病预防控制中心对辖区内发生的实验室确诊出血热病例按统一调查表进行流调，并逐级上报直至省疾病预防控制中心，调查率要求达到95%以上，同时采集疑似病例和临床诊断病例急性期、恢复期双份血液标本进行实验室复核，采样率90以上。2疾控机构配合有关部门抓好出血热多发县（市）、乡（镇）春秋两季节灭鼠工作，推广出血热疫苗免疫接种，落实综合性防治措施。出血热高发地区要积极开展流行病学调查，以进一步稳定疫情。3全面落实水利建设、滩涂围垦、交通工程等大型工地灭鼠防病措施，严防暴发。4加强监测，及时发现和报告恙虫病、登革热等其它自然疫源性疾病，做好常规防制与应急处置工作。5各级疾控与医疗机构强化防范意识，对输入性鼠疫病例及时进行报告和处置。各级疾病预防控制中心十三、病毒性腹泻防制加强监测与暴发疫情调查、处置各地区要加强病毒性腹泻的监测工作，及时发现暴发疫情，加强暴发疫情的调查、处置工作。十四、传染病预防控制1、疫情报告综合评价疫情报告综合评价指数1.按照国家疾病预防控制中心报告质量评价标准；2.数据来源于疾病监测信息报告管理系统。各级疾病预防控制中心2、医疗机构传染病漏报医疗机构传染病漏报率（%）=（查出传染病病例数报告传染病病例数）/查出传染病病例数100%1.执行上级传染病漏报调查方案；2.根据相关资料，核查方案的执行情况；3.根据各级调查结果，评价漏报调查结果的可信程度，计算漏报率；4.医疗机构漏报率来源于医疗机构疫情漏报调查，或者采用专题调查资料；5.每年须对辖区乡镇传染病漏报进行督导，覆盖率占所辖乡镇的30%以上。3、传染病监测传染病监测完成率=辖区发病前10种传染病中实际监测病种数/101001.参照省、市级监测方案，制定实施本辖区发病前10种传染病监测实施方案；2.按照各病种监测方案要求，查看相关监测总结、报告及监测记录等材料，判定监测质量、频率。4、暴发疫情规范处置暴发疫情规范处置指数=抽取疫情规范处置评分之和/抽取疫情起数1.随机抽取5起暴发疫情，不足5起全查；2.评估调查处置的相关方案、报告和记录材料等；3.主要从传染源管理、密切接触者追踪和管理、采取有效措施切断传播途径、对高危人群采取适宜防护措施，控制相关影响因素等方面采用评估量表进行评估；4.计算单起疫情的规范处置评分，满分为1。十四、传染病预防控制5、暴发疫情调查暴发疫情调查率=开展调查的起数/暴发疫情总起数100%。1.根据国家规定的单病种暴发定义，确定本级掌握的传染病暴发的总起数；2.查阅调查资料和调查报告；3.有暴发疫情调查报告的计为已开展调查。各级疾病预防控制中心6、疫情报告督导疫情报告督导覆盖率=年实际督导医疗卫生机构数/辖区内医疗卫生机构总数100%1.核查相关的报表及从网络直报系统获得有关的卡、表等资料，确认辖区内医疗卫生机构总数；2.查阅相关工作记录，确认年内实际督导的医疗卫生机构数；3.每年至少对所辖的乡镇卫生院年督导2次，抽查督导医疗报告单位的报告率、报告真实性和及时性。7、散发疫情规范处置散发疫情规范处置指数=抽取疫情规范处置评分之和/抽取疫情起数1.在甲乙类报告传染病中，随机抽取5起散发疫情，不足5起全查；2.评估调查处置的相关方案、报告和记录材料等；3.主要从传染源管理、密切接触者追踪和管理、采取有效措施切断传播途径、对高危人群采取适宜防护措施，控制相关影响因素等方面采用评估量表进行评估；4.计算单起疫情的规范处置评分，满分为1。县级疾病预防控制中心8、网络直报覆盖网络直报覆盖率=实现网络直报乡镇卫生院数/乡镇卫生院总数100%1.数据来源于疾病监测信息报告管理系统；2.查阅日常报告资料、工作方案和总结报告、相关信息反馈资料。十五、疫情信息分析数据分析1.分析要求：（1）疫情信息：报告传染病有周、月、年分析，特殊情况有日分析；（2）免疫规划接种信息：月、季、年分析；（3）疾病专报信息：按照疾病专报要求分析与疫情报告系统一致性；（4）基本信息和健康危害因素监测信息：对要求收集的各类数据，定期进行分析；2.现场查看近二年相关资料和记录；3.评估分析次数、记录、报告的完整性、科学性，反馈报告的及时性；4.按评估量表评分。各级疾病预防控制中心十六、信息利用1、发病趋势预测1.疾病流行季节前和暴发流行时、灾害状态下，对重点传染病发病趋势进行预测预报；2.现场查看近二年相关资料、记录、报告；3.按资料评估预测方法的科学性、时间的及时有效性、资料的完整性及病种的数量；4.按评估量表评分。2、信息交流与通报信息利用率向政府报告和媒体报道信息数/分析预测研究报告的信息总数100%1.收集的信息以及信息分析的结果与系统内和相关部门定期进行交流，必要时进行通报；2.现场查看相关资料、记录，评估交流次数、效果。2008年全市疾病预防控制工作要点工作项目主要内容目 标 要 求承办单位十七、继续加强专业队伍建设加强当地艾滋病性病防制专业队伍能力建设。（1）市及各县、区疾病预防控制中心应继续加强艾滋病性病防治专业队伍的建设，配备相应的设备和专职工作人员。各级疾病预防控制中心（2）各县、区疾病预防控制中心高危行为干预工作队队员必须接受流行病、行为干预、咨询及国家有关政策方面的培训。十八、加强艾滋病防治条例宣传贯彻力度，落实中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年”，进一步动员有关部门和单位开展艾滋病防治宣传教育。1、结合农村基本公共卫生服务项目，认真组织开展多种形式的防治艾滋病性病宣传教育活动，针对一般人群普及防治艾滋病性病的知识。（1）以社区和农村为重点，围绕预防控制艾滋病宣传教育知识要点，开展各种形式的性病艾滋病预防知识宣传。（2）各地95%以上的社区居委会组织开展1-2次艾滋病性病宣传活动，宣传材料入户率达6%；以县（区）为单位，城乡一般人群的宣传教育活动覆盖面达到100%。在火车站、长途汽车站、港口码头、出入境口岸、机场、地铁车站等公共场所80%以上设置艾滋病防治大型公益广告牌或宣传栏，候车、船室70%以上放置预防艾滋病健康教育材料。各新增行为干预项目县（07年度新增）20%的行政村刷制艾滋病宣传的公益广告5条以上； 目标要求：在我省15-49岁人口中，城市居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到80%以上，农村居民达到70%以上，流动人口达到75%以上。十八、加强艾滋病防治条例宣传贯彻力度，落实中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年”，进一步动员有关部门和单位开展艾滋病防治宣传教育。2、配合相关部门开展当地的“农民工预防艾滋病宣传教育工程”，开展针对流动人员的性病艾滋病防治知识宣传。（1）按国家、省和当地有关文件精神要求，配合有关部门进行农民工艾滋病宣传教育工作，开展有关部门的师资培训。选择农民工务工工地以及集中居住、活动的场所、社区，配合计生、工商、工会、共青团、妇联等部门深入到农民工人群中提供保健、生殖健康咨询、医疗转介等服务。各级疾病预防控制中心 （2）各地应制定农民工艾滋病宣传教育计划，编印和分发针对农民工艾滋病宣传教育的材料，要有详实记录和总结。3、与相关部门密切协作，针对高危人群开展宣传教育工作。围绕预防控制艾滋病宣传教育知识要点，开展各种形式的针对辖区内娱乐场所、羁押场所和美沙酮门诊的高危人群及HIV感染者/病人家属性病艾滋病预防知识宣传。有计划或方案、总结。考核指标：预防艾滋病性病知识知晓率在高危行为人群中达到85%以上；在戒毒所、收容教育所、监狱、劳教所被监管教育的人员中达到95%以上。省级干预项目县（区）和省级示范区按督导方案中的指标进行考核。4、继续开展学校艾滋病防治主题活动。采用各种适合学生特点的教育形式，加大辖区内大中专院校在校学生的性病艾滋病防治知识宣传力度。支持大学生志愿者开展同伴教育活动。5、宣传和贯彻艾滋病防治条例和中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）。各地应配合卫生行政部门加强对领导干部和专业人员对中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）和艾滋病防治条例的学习。培训和学习有记录、总结等。十九、完善艾滋病性病监测、检测网络，继续扩大免费自愿咨询检测服务，逐步摸清高危人群的感染现状1、综合监测网络的运行。进一步完善全省监测网络，为艾滋病和性病防治效果评价提供依据。监测期：国家级和省级监测点全年只监测一轮，国家级和省级血清学监测期为4-6月，国家级行为学监测点监测期为9-11月。监测内容：详见江苏省艾滋病性病综合监测工作方案、操作手册。监测（检测）样本量要求：监测期内需连续采集标本不少于500份。分工：市、相关县（区）疾病预防控制中心负责实施、耗材准备、采样、检测、数据录入、数据上报等；省疾病预防控制中心负责制定全省监测方案、人员培训、监测所需试剂、现场督导，全省资料汇总、分析和反馈。考核指标：按方案要求，在规定时间内完成监测工作；样本数量、数据录入符合率符合要求；上报及反馈及时率符合要求。相关县疾病预防控制中心2、GAP项目监测哨点的运行。（1）GAP项目点，在国家和省级监测期外继续开展工作，只做血清学检测（按照原要求），不要求进行（行为）问卷调查。检测样本量：性病门诊哨点不得低于500人份/点，暗娼、吸毒者、男男同性恋哨点不得低于300人份/点。（2）在GAP项目点查出的感染者和病人中，江苏籍感染者和病人的告知率不得低于90%、随访率和管理率不得低于80%。考核指标：2008年GAP项目将按照管理的绩效考核工作完成情况。3、开展对公安、司法部门监管场所高危人群的艾滋病抗体常规筛查。（1）根据省卫生厅、省公安厅、省司法厅有关通知要求，对公安和司法行政系统监管的看守所、强制戒毒所、收容教育所、劳教所、监狱和有条件的拘留所等场所新进的吸毒、卖淫嫖娼等重点人群实施全面的免费艾滋病病毒抗体筛查。十九、完善艾滋病性病监测、检测网络，继续扩大免费自愿咨询检测服务，逐步摸清高危人群的感染现状3、开展对公安、司法部门监管场所高危人群的艾滋病抗体常规筛查。（2）筛查工作分工明确、按季报告工作开展情况，及时分析已掌握的信息。对初筛阳性者进行复检，复检阳性者进行确认检测。对确认阳性者提供CD4细胞计数，并将个案调查和登记记录到全国感染者和病人数据库中。对符合艾滋病抗病毒治疗条件的病人，及时提供抗病毒治疗，积极挽救病人生命。相关县疾病预防控制中心4、开展HIV/STD专题调查。各地应主动收集当地高危人群分布情况及各种影响性病艾滋病流行的危险因素、特别事件、防制工作需求等相关情况。有调查方案、专题调查数据库，并及时上报工作总结。5、艾滋病性病防治相关资料收集。收集内容：辖区政府或卫生主管部门制定的艾滋病性病防治工作办法、规定等，社会人口学基本资料，流动人口数量、分布和管理状况，娱乐场所行业类别、数量、从业人员数，本地卖淫嫖娼、吸毒、献血情况，辖区卫生人员艾滋病性病预防知识、临床诊治知识、实验室检测技术等培训情况，本地医疗卫生资源使用等方面的情况。6、积极开展自愿咨询检测（VCT）工作。按江苏省和当地政府有关规定提供自愿咨询检测服务，加强对VCT重要性的宣传，采用适当的方式开展主动的服务，尽可能扩大VCT覆盖面，提高VCT工作质量，同时负责当地各类VCT点资料的收集、汇总和上报，VCT个案登记表实行网络报告。各地加强VCT转介服务网络建设。加强人员培训。采用快速检测试剂检测的样本，必须采用酶免试剂进行复检。考核指标：每个县（区）全年检测人数不少于500人，高危人群VCT检测数不得低于全部检测人数的50%。对接受咨询和检测人员每人免费发放一份宣传资料。每县市至少培训4人。复检的样本不得少于快速检测样本的50%。各级疾病预防控制中心二十、强化疫情报告和管理网络直报和专报。（1）艾滋病和性病疫情按国家和省的有关规定实行网络直报，依据规范要求进行审核，定期开展疫情分析并反馈。各级疾病预防控制中心（2）按国家要求做好艾滋病疫情信息系统的安全管理工作，确保疫情网络直报电脑专人专用。（3）建立完善的HIV/AIDS档案和数据库。（4）加强疫情报告质量的检查。县：每季度一次；市：每半年一次。二十一、加强示范区以及行为干预项目县、区建设，积极推进预防干预措施，改变高危人群的危险行为，有效减少艾滋病的感染和传播1、综合示范区建设（1）省级示范区在继续按照江苏省艾滋病综合防治示范区工作实施指南和当地的实施方案开展各项工作的基础上，进一步扩大高危人群干预工作覆盖面，探索针对中低档场所的暗娼干预模式。（2）根据全国艾滋病综合防治示范区项目效果评估方案，对示范区工作开展情况进行预评。考核根据：1、江苏省艾滋病综合防治示范区和娱乐场所高危行为干预工作督导评价方案。2、全国艾滋病综合防治示范区项目效果评估方案。2、娱乐场所行为干预工作。所有县、区应根据江苏省娱乐场所高危行为干预工作实施指南结合当地艾滋病流行高危行为人群分布特点，制定行为干预工作年度计划，并积极开展对公众和娱乐场所高危人群的安全套推广工作。考核指标：高危行为人群中安全套使用率达到80%以上。有计划和总结。二十二、继续落实“四免一关怀”政策，做好艾滋病自愿咨询检测和抗病毒治疗工作1、根据部门分工和职责，积极为HIV感染者和病人提供相关服务。（1）各地认真落实当地的“四免一关怀”政策相关规定，疾控部门按相关职责做好药品管理和分发、病人随访与管理、用药情况监测等工作。各级疾病预防控制中心（2）为感染者和病人提供CD4检测和病毒载量检测服务。其中CD4检测感染者每半年一次，病人每季度一次；病毒载量检测全年1次。（3）按国家有关要求，省疾病预防控制中心指定地区对接受抗病毒治疗的病人开展耐药情况监测。（4）艾滋病病人相对较多的地区，建立提供“关爱”措施的模式。开展对艾滋病感染者和病人及其家庭的帮扶活动。（5）做好药品领取、分发登记，病人用药信息及时上传；按省疾病预防控制中心要求的时段，开展血标本采集和运送，并及时将检测结果反馈给治疗实施单位；承担耐药监测工作任务的地区，标本采集和运送应符合要求。2、加强对HIV感染者和AIDS病人的定期随访。（1）根据实际情况，采取适当方式，对当地HIV感染者开展定期随访（每年不少于2次）。随访艾滋病病人的次数应结合免费治疗工作需要，但全年不得少于4次（第一年接受治疗的病人12个月内随访不得少于7次）。感染者的安全套推广必须同随访工作同时开展。各地对所有能够随访到的新发现的HIV感染者给予面对面有针对性的艾滋病防治健康教育，发放有关国家预防政策、相关知识和医疗服务信息材料。（2）随访资料保存有专人负责，档案保存完好，有齐全的保密制度和规定。考核指标：感染者和病人安全套使用知识宣传率100%。本地接受治疗的AIDS病人随访率达到100%。随访资料保存完整率达到95%。参加随访的工作人员接受培训率达到70%以上。二十二、继续落实“四免一关怀”政策，做好艾滋病自愿咨询检测和抗病毒治疗工作3、开展儿童艾滋病抗病毒治疗工作（1）加强对儿童艾滋病抗病毒治疗工作的技术指导与支持，规范、科学用药，保证患儿得到安全、有效的治疗；（2）辖区内所有符合治疗标准的艾滋病儿童纳入治疗，按要求随访。（3）收集本辖区内儿童艾滋病抗病毒治疗信息。考核指标：本地艾滋儿童治疗率达100%。接受治疗的AIDS患儿随访率达到100%。随访资料保存完整率达到95%。参加随访的工作人员接受培训率达到70%以上。各级疾病预防控制中心二十三、切实加强艾滋病防制专业人员培训举办自愿咨询检测培训班。为进一步推动全省疾控系统自愿咨询检测工作的全面开展，市疾病预防控制中心举办一期师资培训班，各县、区应开展当地专业人员的培训。培训有计划、总结（含测试成绩）。市疾控中心二十四、加强性病诊治的规范管理加强性病门诊的功能建设。（1）根据国家有关要求，做好本单位性病门诊的规范化服务工作，并加强对其它性病诊疗机构的技术指导力度。（2）每县、区选择1家性病门诊提供规范诊疗、VCT以及外展服务。各级疾病预防控制中心二十五、艾滋病预防控制1、艾滋病自愿咨询检测点(VCT)艾滋病自愿咨询检测点覆盖率=设立艾滋病自愿咨询检测点的县区数/辖区县区总数1001.协助卫生行政部门督促县以上疾病预防控制中心、综合性医院等建立艾滋病检测实验室,建成覆盖县级以上的国家艾滋病筛查实验室检测网络；2.现场查阅开展工作计划、方案、文件、报表等相关资料、记录和报告。2、实验室质控考核合格率=质控考核验收合格实验室数/卫生行政部门批准开展艾滋病检测的实验室总数1001.现场查阅组织的质控项目及其考核验收计划、方案、总结等相关资料、数据；