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文档简介

气管切开后再次出现呼吸困难的护理 内容提要 临床定义 带您导入 气管切开出现呼吸困难的原因 套管脱出 气管切开患者呼吸观察 最后 气管切开呼吸观察一看二听三试四测 气管切开术后出现呼吸困难处理 紧接 拔出内套管 呼吸改善 内管阻塞 吸痰 气管内滴药 吸出气管深处分泌物 预防措施 60 禁用吗啡 阿托品 两者最大差距23 小结 勤观察 早发现 争分夺秒 紧急处理 重点掌握 只需了解 掌握 患者 男性 45岁 舌癌患者 2010年11月10日8点 全麻下行行舌癌联合根治加股前外侧皮瓣修复 气管切开术手顺利于当天下午17 50回病房 医嘱 上氧心电监测24h观察皮瓣Q1h 雾化吸入Tid 电动吸痰Q1h 禁食 P班护理记录 麻醉清醒 BP120 70mmHg P80次 分 血氧98 N班记录 继续上氧心电监护 2点患者诉冷 调至空调28度 患者拒绝雾化 皮瓣淡白色血运好 气管内分泌物少 无吸痰记录 呼吸20次 分 术后给予抗炎 扩血管及支持治疗 皮瓣血运好淡白色气管套管通畅 气管内分泌物少黏稠 无吸痰记录 无雾化记录 案列 案列有奖问答 正确答案 由于分泌物 血凝块 痰痂 阻塞内套管而导致患者呼吸困难 主要因素 没有落实好气管切开护理的各项护理措施 11月11日凌晨6点患者出现呼吸困难 生命体征 心率124次 分 呼吸26次 分 血压140 90mmHg 氧饱和度85 患者烦躁不安 气管套管金属样痰鸣音 护士立即取下内套管 呼吸困难改善 生命体征慢慢平稳 内套管内管径堵塞四分之三 内壁有痰痂 取内套管时带出血性凝固物约6cm患者和家属 患者自己娇气不肯咳嗽家属不敢让患者咳嗽 翻身担心患者伤口疼痛 患者出现呼吸困难的原因是什么 造成呼吸困难的主要因素 思考
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