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文档简介
鲜为人知的中风征兆 咳嗽、流鼻血、昼夜血压差缩小,甚至只有130/85毫米汞柱的血压,可能与中风有关。因为鲜为人知,便可能发生意外。 咳嗽,脑缺血的特殊原因 咳嗽的“震撼”,有利于致命性室性心律失常(室性心动过速、室颤)的转复,如同给濒危病人一次心脏捶击或电击复苏的机会。这在80年代初,已经在美国一些大医院成为住院心脏病人必修的“自救课”。 然而,也不是所有的病人都能从中受益。比如,老年性慢性支气管炎伴有动脉硬化的患者,可能因为咳嗽而引起意识障碍,出现面色苍白、四肢无力、四肢抽搐、瘫痪等症状。这就是医学上所说的咳嗽脑缺血综合征。 这种综合征可以数年、数月发作一次,也可能一天几次。发作后应进行特殊治疗。预防的办法是,有慢性支气管炎者必须戒烟、禁酒,及时防治感冒和咳嗽,防患于未然。 鼻出血,脑出血的先兆 国外资料报告,有高血压、动脉硬化病的中老年人,在发生鼻出血后的16个月内,有50%的人会发生脑卒中。 专家们认为,动脉硬化使血管弹性减退,脆性增加,容易破裂出血。而这种出血在鼻腔血管尤为突出,常常先于脑血管发生破裂。因此,患有高血压的中老年人,应把鼻出血看作脑出血的先兆,要加强对高血压、高脂血和动脉硬化的预防和治疗。 昼夜血压差缩小,中风危险性增大 高血压与中风有关,而危险性最大的信号便是昼夜血压差缩小。通常,人的血压在24小时内有一个低谷时间(夜间23点)和两个高峰时间(上午89点和下午23点)。高峰和低谷时的昼夜血压差应大于10个百分点。若差距渐渐缩小,相差只有0.63.3个百分点,将提示已是发生卒中的高危险因素,应加强对高血压和动脉硬化的治疗措施。可是,高血压病人却很少知道自己的血压白天和晚上的差距是否正常。 高血压标准改变与中风有关 最近,世界卫生组织和国际高血压联盟,对现行的1993年高血压诊断指导标准(140/90毫米汞柱)进行了修改,提出1999年指导原则为高压(收缩压)大于130毫米汞柱,低压(舒张压)大于85毫米汞柱,就应诊断为高血压。之所以改变,是因为这有利于预防心力衰竭和中风。 近年来大量研究表明,若把血压降至130/85毫米汞柱以下,有利于大幅度降低心衰和中风的发病机率。也就是说,血压大于130/85毫米汞柱已是中风的发病因素,若无远虑,必有近忧。当然,新的指导标准又强调说,不可以机械地看待这个原则。比如血压130/85毫米汞柱对不常运动、身体肥胖、胆固醇又高的人,显然是心衰和中风的危险因素,必须进行降血压治疗;但是,对经常运动、体重正常、胆固醇又不高的人,即便血压处在140/90的稍高水平,也未必就是中风的危险因素,因此也没有必要进行治疗。 脑动脉硬化有哪些征兆? “山雨欲来风满楼”,任何重大疾病的到来都会有不同的征兆。中老年朋友,如果出现以下情况,一定要特别注意脑动脉硬化: 1、头脑不舒服:经常觉得头发沉、发闷(头部有紧箍和压迫感),头晕、头痛,常伴有耳鸣,视物不清。 2、睡眠不好:入睡困难、易醒、多梦等。有些人需服用安眠药才能入睡,有人表现为贪睡。 3、近记忆减退:对人名、数字和最近发生的事情容易忘记,对童年或往事却记得很清楚。 4、情感异常:常常因为生活中的小事激动、发脾气、忧伤。 5、短暂的肢体麻木:一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常。 6、步态变化:步态慌张,走路及转身缓慢、僵硬或不稳。 7、老人环:人上了年纪后,许多人眼睛的角膜边缘会出现一圈灰白色的环,医学上称为“老人环”。现代医学研究表明,有“老人环”的老年人几乎都有不同程度的脑动脉硬化。 手足冷为阳郁征兆 阳郁之厥为内体阳气不虚,因被热、痰、食、蛔等遏阻,致阳气不达四末而致的手足厥冷,提示阳气被郁阻。多出现于情志不遂、郁证或外感病邪郁表里之间,以及痰饮家、虫症之人,阳虚之厥及气血虚、寒凝厥冷与阳郁之厥不同之处在于,前二者属虚性厥冷及虚实夹杂性厥冷,而阳郁厥冷则属于实性厥冷。具体鉴别在于虚寒性厥冷,手冷必冷至肘、膝,而阳郁厥冷,凉不过肘、膝,气血虚厥冷介于两者之间。 痰浊内阻致阳气不外达的手足厥冷称为痰厥,必有胸闷脘痞、泛恶痰多及苔腻、脉滑等兼证。而手足厥冷呈现乍热乍凉,伴腹痛呕涎者,又暗示蛔厥的可能。 此外,热病、热伏于里,阳气郁闷,同样能导致手足厥冷,且手足厥冷愈重,提示热伏愈深,此种厥逆又称热厥,必有壮热、心烦口渴、神志不宁、腹热、口气蒸手等症,常出现于热性病极期。正如伤寒论所说:厥深者,热亦深,厥微者,热亦微。温病条辨(335条)曰:厥应下之,都说明手足厥冷亦有提示实热证候的一面。 餐后不适的疾病征兆 你注意餐后感觉了吗?如果有一些不适,通常是患有某种疾病的征兆。 经常食后不久便有饥饿感,同时上腹隐痛,吐酸水,很可能有早期胃炎或溃疡。 食后腹胀加重,平卧时减轻,经常气短,有时便秘或腹泻,身体较为瘦弱者,很可能患有胃下垂。 进食油腻食物后,如果感到右上腹胀痛,并放射到肩部者,很可能患有胆囊炎或胆结石症。 平时食欲良好,而体重明显减轻,并伴有乏力、怕热、多汗、易怒、焦躁、眼球稍突等症状,要警惕甲状腺机能亢进。 平时食欲不振,大便稀薄,次数增多,吃些油腻食物后要腹泻,这是肠胃功能减退引起的,可能肠胃有病。 食欲正常,但在食后有肠鸣、便意感,即下厕所解大便,有时表现为吃一顿解一次便,这样的人有可能患有肠胃功能紊乱、肠过敏症或慢性肠炎。 进食时边下咽边呕吐者,常见于反流性食道炎;食后不久即吐者,是胃与十二指肠病变的症状;食后数小时至12小时才呕吐大量隔夜发酵食物者,多见于慢性胃肠道梗阻性病变。中老年人,无其他病因引起的食后上腹饱胀,食欲减退,进行性消瘦,这可能是胃癌的早期症状。食欲旺盛,甚至亢进,越吃越想吃,食后口干,饮水多,但体重减轻,消瘦,这是糖尿病特有的症状。 食欲尚好,但吞咽困难,只能喝水和吃流食,有时连咽水也有困难,并逐渐消瘦,这有可能是发生了食道癌. 留心婴儿的病前征兆 有些父母缺乏育儿知识,不注意观察孩子的病前征兆,因此孩子一发病便惊惶失措,甚至贻误病情。其实婴儿虽然不会说话,但在患病前是会出现一些症状和体征的,只要父母留意,在多数情况下是能及时发现的。 情绪的改变:健康婴儿精神饱满,两眼有神,不哭不闹。若出现烦躁不安、面色发红、口唇干燥时,大多是发烧的征兆;目光呆滞、直视、两手握拳,是惊觉的征兆;两腿屈曲、阵发性苦闹、翻滚,是腹痛的表现;嗜睡、呕吐、脖子发硬,是脑炎的征兆。 饮食的改变:婴儿平时食欲很好,突然食欲不振,伴有精神不佳,可能是发烧;如果腹胀,不断打嗝、放屁,可能是乳食停滞、消化不良;如果婴儿拒食或食后哭,且口水多,可能是口腔疾病。 睡眠的改变:婴儿如果睡前烦躁不安,睡后颜面发红,呼吸急促,这常常也是发烧的反应;睡后大汗淋漓,是佝偻病的表现;入睡前爱用手抓肛门,是有蛲虫的表现;睡后不断咀嚼或磨牙,应提防蛔虫病。 呼吸的改变:婴儿呼吸便粗、便快,面部发红,可能是发烧的表现;如张口呼吸,多是鼻子不通气;而呼吸急促,鼻翼煽动,口唇发红,这时应提防肺炎。 出现心衰的早期征兆 有心脏病的人一定很担心自己是否发展到了心力衰竭,那么,心脏病患者出现哪些症状时就提示自己可能是到了心力衰竭了呢?对于这个问题,中华医学会心血管病分会副主任委员、上海第二医科大学附属瑞金医院的戚文航教授作了答复。 哪些患者应特别地提高警惕呢?戚教授认为,是否心衰,主要看有没有出现一些征兆,比如那些走一走路就感觉气喘的患者,晚上睡觉时不能躺平、要用好几个枕头的患者,有下肢水肿的患者,就有可能心衰。此外,有风湿性心脏病的患者、有过急性心肌梗塞以后的病人,更要提高警惕性,定期对自己的心脏进行检查,看有没有发展到心力衰竭的可能。还有些如扩张性心肌病、高血压病人,都要做一些定期的检查。假如心脏大到一定的程度,心脏的功能降低了,这时,尽管没有心力衰竭的症状,也要进行治疗。这种病人被称为无症状性的心衰,可能已经要开始用药来治疗了。 戚教授提醒:一些患者一有点儿气急就怀疑自己心力衰竭。其实,很多病人的气急不是由心力衰竭引起的,而是有其他的原因。这两者的详细鉴别要患者来做可能并不容易,需做一些客观的检查才能了解。所以最好还是到医院,结合自身已出现的症状,才能明确有没有心衰. 焦虑-心理亚健康征兆 焦虑已成为现代人普遍的一块心病,有人甚至说当代就是一个焦虑的年代。虽然没有说的这么夸张,但焦虑的确在影响着人们的工作和生活。你是否常常会感到莫名其妙地担心和恐慌?如果是,那就该引起注意了。 担心、恐慌是一种固有的不安,主要的精神反应便是焦虑和忧愁,但尚不是心理疾病,若持续表现出惶惶不安的状况-明知没必要如此不安,但又无法自我解脱和控制,就进离心理障碍不远了。 人与动物的不同点之一是对事物的预测性、预见性。在当今瞬息万变的社会,对将来必要的担心和考虑是应该的,但焦虑症者的焦虑不是来自环境中确实存在的实际危险、而是杞人忧天式的虚无空想,即心理学所说的心理炒股。且愈炒愈大,风声鹤唳,草木皆兵。担心事业会失败,担心随时会光临于自己头上的下岗,担心失恋,担心交通事故,担心自己会得癌症或别的什么重病,担心无购房能力将来会涨价更买不起这种焦虑的特征是,常常觉得生活四周危机四伏,且认为自己没有能力解决这些难题;或者自认为不受人欢迎,或猜想有人会加害于己。当陷于焦虑沉思时,便会出现心悸、不安、胃绞痛、慌乱而手足无措,无所适从。焦虑症还可派生出罪恶感和无用感,不是做错事,做坏事的犯罪,而是罪由心生,为自己杜撰和假想许多罪行,又觉得自己无用,对人对事常抱疑虑态度,判定别人不信任自己,常因失望而生愤怒,并迁怒于人,即心理学所称的敌意。无用感是罪恶感的变种,罪恶感将厌恶外化;无用感则将厌恶内化,认为自己一无是处,自卑、羞怯、内疚、自责,认为自己的躯体、外观、长相毫无可取之处,不可能让人喜欢,即使工作有成绩也认为是碰上好运。无用感主要是源于社会变化和竞争过分剧烈所带来的内心恐惧。有竞争就会有失败;有变化就会有落伍,这些可怕的结果长期停留便会造成心灵疾患,并诱发心脏病、癌症等多种疾病。 学会识别疾病征兆 人体内有20个秘密报警信号,可供诊断疾病时参考。 足关节肿大可能预示患有糖尿病、风湿病、肾损害或者是韧带损伤。 皮肤上出现小泡、脓疱或者皮肤的某些部位发红、发痒,特别是出现足真菌病,这是患糖尿病的报警信号。 小腿肿胀可能预示肾脏或肝脏受到损害。此外心力衰竭也会造成小腿肿胀。 膝盖下胫骨肿大可能意味着甲状腺机能亢进。 突发性跛行和小腿肚软弱无力是多发性硬化的危险信号。 腹股沟内有可触摸的硬块(超过两个星期),这预示有炎症,有时甚至有得癌症的危险。 性器官流脓或流血是患有性病的征兆;瘙痒表明得了霉菌病。 下腹长期胀气和剧烈痛疼是患有盲肠炎和肠溃疡的征兆。 腹部胀气严重,同时经常排气,这表明有患卵巢癌和肠癌的危险。 腋部皮下有小硬块表明有炎症,但也有可能患有淋巴癌或者乳腺癌。 乳房的大小和硬度突然发生变化或者皮肤发生变化(出现绀橙色),这就预示患有乳腺癌。 头发枯黄,无光泽预示缺铁和缺乏维生素B。头发突然脱落是患免疫性疾病(比如爱滋病)的征兆。 手经常潮湿可能预示患有甲亢;手发麻或发痒表明缺乏维生素或者患有糖尿病。 肩部弯曲表明患有骨萎缩(骨质疏松)或者偶尔有内分泌障碍。 肘部有小硬块,隐隐作痛,往往是患风湿病初步症状。 手指甲上有浅窝、较大的凹槽或者弯曲的印迹、这预示患有霉菌病或牛皮癣。 如果手臂突然软弱无力、没有知觉和不听使唤,那可能患有轻微中风。 乳头中流出液体可能意味着患有乳房疾病甚至乳腺癌。如果乳头有血液状分泌物流出,那就更加危险。 脖子肿胀说明可能患有结核病、甲状腺疾病和淋巴癌。 髋关节突然剧烈疼痛说明患有关节炎或者髋关节炎,有时也可能意味着患有骨萎缩症。 老年人几种常见疾病的征兆 老年人由于各组织脏器的衰退,患病后症状又不像年轻人那样典型,一旦发病往往因治疗不及时,而造成严重后果。有关专家为一些经常发生在老年人身上的变化列出了可能的解释: 精神状态的改变 “这是一种普遍的疾病、药物中毒或者心理损伤的征兆。”专家认为:持续数天或数星期的精神功能的退化经常是服药的改变或者接受麻醉的后果。 摔倒 很多疾病都有可能引发老人摔倒,如心脏病、骨质疏松症、眩晕、脑血管疾病、听觉或者视觉丧失、大小便失禁,甚至还有害怕会摔倒的想法。药物中的有毒成分是普遍原因。人们特别要当心对神经有特殊作用的药物如镇静剂、降压药物,还有可能引起低血糖的药物。 头晕眼花 很多疾病,如贫血、不正常的心律、药物中毒、抑郁症、感染、耳病、眼疾、中风、心肌梗塞、脑瘤或者仅仅是耳朵里堵满了耳屎,都会引起这个症状。 食欲减退 这可能是心脏衰竭的征兆,或者是肺炎的开始,还有抑郁症或者仅仅是感到孤独。 精神错乱 除了药物中毒之外,精神错乱的原因还有脱水、血液中含氧量过低、没有治愈的贫血,营养不良、感染和没有治愈的甲状腺疾病。其他因素包括视觉和听觉减退。 大小便失禁 老年人出现大小便失禁的现象时,一定要把原因调查清楚:因为失禁还是有可能治好的。其原因有:尿路感染、运动太少和新陈代谢失常。此外,利尿剂和镇静剂也会导致失禁。 身体机能受损 贫血、甲状腺疾病、感染、心功能不足或者肺荷量减少都会导致人体受损。恢复课程能让老年患者恢复生命活力。抑郁症在老年人中是最常见的精神疾病。有关专家列出了很多导致抑郁症的诱因:酗酒、像痴呆一样思维混乱、中风、癌症、关节炎、髋骨骨折、心脏病、慢性肺病和帕金森氏症。抑郁症还与丧偶、残疾或者过于关心他人有关. 自查疾病的征兆 人体是一个极其复杂但有机组合的统一体,健康状态可以反映在身体外部,反之,体内器官出现疾患也会反映在眼、耳、口、鼻、面色以及四肢活动的变化上。人体在发病前,身体的某个部位或多个部位显示出异常,留心这些异常信号,对疾病的早期发现、及时治疗至关重要。 1.皮肤出现小疮、脓疮或者皮肤的某些部位反复发红发痒,特别是出现癣症等感染,可能是糖尿病的报警信号。头发枯黄、无光泽,预示缺铁和缺乏维生素。 2.头发不正常脱落,提示体内可能缺锌;头发脆弱易断,提示甲状腺可能有问题;男性前额发际脱发者,提示有患肾病的可能;女性全发散发性脱落提示有患肾炎的可能;颅顶部脱发可能由结肠炎、胆囊炎所引起;脱发伴随全身性毛发稀少,则往往是内分泌疾病的表现。眉毛无几,可能患有粘液性水肿、脑垂体前叶功能与甲状腺功能减退。 3.眼圈发黑,如果不是过度疲劳、睡眠不足,就预示营养缺乏,或患了月经不调、功能性子宫出血、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病;眼睑浮肿,除生理因素如睡眠不足或睡眠时枕头过低外,疾病因素多见于眼睑结膜炎、心脏病、肾小球肾炎等。 4.早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后发展为全身性水肿,可
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