荨麻疹——宝宝春冬传染病.doc

荨麻疹的传染和护理治疗对策（抗过敏益生菌）冬春季节是各种病菌猖獗之时。妈咪照料上稍有不慎，对于弱小的宝宝来说，讨厌的传染病便会一个个地接踵而至，身体备受折磨。更为可怕的是，一旦照料或治疗不当，还会导致很危险的后果。因此，妈咪在冬春季节里一定要做好各种防护准备，让讨厌又可怕的传染病Getout!麻疹麻疹由麻疹病毒引起，是儿童中一种常见的传染病，虽然一年四季均可发生，但以冬春发病为多。通常，麻疹是经由呼吸道飞沫传播感染，多见于6个月至5岁的宝宝。未出过麻疹或未接种过麻疹疫苗的宝宝，一旦接触了麻疹患儿，便会被传染上。6个月以下的宝宝，如果妈咪患过麻疹，一般不会被麻疹病毒传染，因为妈咪的血液中含有抵御麻疹病毒的抗体。这种抗体可通过胎盘进入胎儿体内，使他们获得免疫力，即使出生后6个月内体内尚还存在这种抗体。近年来，我国儿童广泛地接种麻疹疫苗，使麻疹的患病率明显下降，然而有时仍会在局部地区出现流行，不可完全掉以轻心。患麻疹宝宝的难受经典型的麻疹具有明显的特点，即患病宝宝表现为“发烧3天，出疹3天，退疹3天”。宝宝在患病初期，很像是患了感冒，出现发烧、咳嗽、流涕、喷嚏等症状。但宝宝流涕的症状不同于以往的感冒，较为严重，同时眼睛出现怕光、流泪、充血的现象。通常，宝宝在发烧2-3天内，口腔颊黏膜上会出现针尖大小的白色小点，周围有红晕，医学上将此称为“科氏斑”，这是麻疹特有的一种特征。发烧3天后，宝宝的皮肤出现红色皮疹，一般先从耳后及颈部发际开始，逐渐扩展到脸上、胸背部、腹部、四肢等处，多在3天左右出齐。皮疹为暗红色的丘疹，大小如小米粒，如果出得多便会融合成片。一般来讲，出疹时宝宝的热度会更加升高，眼睛更为怕光，流泪、流涕、咳嗽的症状也更为加重。但皮疹在出齐后，会依出疹顺序逐渐消退，同时体温下降。随之，宝宝的精神食欲变得好转，眼睛怕光、流泪及流涕、咳嗽等症状也逐渐减轻。在皮疹消退时，出过皮疹的皮肤开始出现麦麸样脱皮，并留下色素沉着。不过，这样的出疹过程表明经过顺利，称“顺疹”。现今，由于麻疹疫苗广泛地接种，所以轻型麻疹较为多见。轻型麻疹患儿发烧时体温不会太高，眼睛流泪、怕光及流涕的症状也较轻，颊黏膜上很少出现“科氏斑”，皮肤上的皮疹稀而疏，通常1-2天即可退掉。妈咪应该留心的现象*当宝宝发烧、流涕、两眼泪汪汪时，妈咪要警惕宝宝是否患了麻疹，一定要查看口腔颊黏膜上有无“科氏斑”，如果有则表明宝宝患了麻疹。*有少数宝宝可能出现出疹不顺的情况，表现为皮疹在一开始就色泽暗而稀疏，不能完全透发出来，或是在发出后马上消退，中医将其称为“内陷”，这是麻疹非常严重的表现；还有一种严重的表现，即皮疹发出的势头凶猛，色泽发紫褐或出现出血性皮疹，并大片大片地融合，常伴高热不退、气促、发绀、嗜睡、四肢冰凉等症状，这种情况表明宝宝病情危重，应该迅速就医，否则将会延误抢救治疗时机。*宝宝有以下情况时，很易引发一些不良结局：如严重的营养不良；正在患肺炎、重症腹泻又交叉感染上麻疹；在出疹期家庭护理不好、环境空气污浊又引起其他感染，最常见的是并发肺炎，麻疹合并肺炎是引起患儿死亡的主要原因。因此，妈咪一定要密切关注宝宝病情发展。麻疹与其他出疹性疾病之鉴别很多在冬春干燥季节易发的病毒性传染病，也会引起皮肤出现像麻疹一样的红色丘疹，其中最为常见的是幼儿急疹和风疹。幼儿急疹鉴别点1幼儿急疹的传染性没有风疹、麻疹那样强烈，患儿大多是6-18个月的小宝宝，尤其是1岁以内居多。鉴别点2宝宝感染病毒后，并不马上表现出不舒服。待8-14天潜伏期过后，可无其他明显症状地突然高烧起来。高烧来势凶猛，几小时体温便上升到39-40，可宝宝仅表现出轻微的不适，食欲、玩耍及睡眠与往常无大变化。鉴别点3最大的特点是“热退疹出”，即宝宝体温持续不退，但在发烧3-4天时体温突然下降，并在热退时或热退不久，皮肤上出现红色皮疹，以躯干处为多。颊黏膜上不出现“科氏斑”，仅仅在1天时间皮疹就会出齐，并在1-2天内退尽，不脱皮屑，不留色素沉着。特别提醒：幼儿急疹是一种良性疾病，很少并发严重的并发症，痊愈后患儿可获得终身免疫，再发的可能性非常小。*风疹鉴别点1风疹是由风疹病毒引起的发疹性疾病，传染性比麻疹小，即使在托幼机构发生了流行，也不见得每个宝宝都被感染。鉴别点2风疹患儿发烧一般都在39以下或不发烧，眼睛怕光、流泪、流涕等症状没有麻疹那样明显。鉴别点3在发烧的当天或第二天即可出现皮疹，有时甚至在发烧前。24小时内皮疹遍布全身，但往往在第二天即消退。多数患儿皮肤无明显脱屑，也不留色素沉着，口腔颊黏膜上也无“科氏斑”。鉴别点4体温在皮疹出齐后下降，患儿嬉笑如常。风疹患儿的耳后、枕部淋巴结常常肿大，大约持续2-7天消退，而麻疹则淋巴结一般不肿大。特别提醒：风疹对人最大的危害是，孕妇如果在妊娠4个月内被感染，则会导致胎儿发生先天性畸形。居家护理及治疗对策麻疹患儿的护理非常重要，是保证身体及早康复的重要条件，可采取以下几个对策：对策1一定要对患儿进行隔离宝宝患麻疹时，一定要与他人隔离，一方面是为了避免传染别的宝宝，另一方面也防止别人的疾病传染给患麻疹的宝宝，出现继发性交叉感染，导致病情加剧。对策2患儿要卧床休息宝宝应该安静地卧床休息。休息的房间光线不要太强，要定期开窗换气，保持新鲜空气；要温暖而湿润，不要有穿堂风，以免吹着体弱的宝宝，使病情加重。对策3不要给宝宝捂汗宝宝的衣着和被褥要薄厚适中，不要为了“捂”疹子，就给宝宝穿得过多或给盖厚厚的被子。这样，不仅不利于身体散热，而且出太多的汗也不利于皮疹发透，还容易并发肺炎。衣被适度的原则为，保持四肢温暖而又不出汗。对策4给予恰当的饮食发烧期间让宝宝多饮水和多喝热汤，以促进血液循环，有利于皮疹发透及体内毒素排出；进食清淡易消化的食物，高热时宜给流食或半流食食物，如牛奶、豆浆、果汁、蛋花汤等；皮疹出齐、体温逐渐恢复正常时，要及时添加有营养的食物，促进身体复元，切不可让患儿忌口。对策5注意眼睛的清洁卫生眼睛分泌物过多时，可用清洁的温开水进行清洗，并滴入眼药水（药物及使用次数遵从医嘱）。对策6补充维生素A麻疹患儿时常有维生素A的缺乏，尤其是营养不良的宝宝易造成失明。如果经医生检查确实缺乏维生素A，应该在医生的指导下服用维生素AD滴剂或注射维生素A。对策7必要时使用退热药当宝宝发烧持续39以上时，可能会加重病情，甚至出现惊厥，还是应该给宝宝服用退烧药，认为使用退烧药会使皮疹发不出来的说法是没有根据的。具体剂量要遵从医嘱，宜小一些；或经常用湿手巾擦洗头颈部、四肢散热；出汗多时要注意给孩子饮水，并及时擦汗，更换内衣，以免着凉。对策8服用一些透疹中药现在尚无抗麻疹特效药，使用抗生素又没有效果。因此，可请中医开一些有助于清热解毒的中药，促使皮疹发透。对策9及时治疗并发症一旦合并肺炎等并发症，应马上带患儿就医，使用有效的抗生素进行治疗。对策10抗过敏益生菌改善使用一些抗生素，我是不建议，比较对身体不好。我倒是建议食疗法（益生菌疗法）。我们之前所了解到的，引起过敏的原因是什么？就是 免疫球蛋白IgE 的过量，刺激过激的发炎反应，