北师大心理学专业毕业实践报告.doc

北京师范大学继续教育学院成人专科毕业实践报告题目 人口老龄化背景下老年人心理健康的现状及问题研究学生姓名 X X X 学 号 X X X X X X 专 业 心理学 年 级 XXXX级 指导教师 XXX 教学站 XX大学教学站 学生毕业实践（报告）评语表姓 名XXX学 号XXXXXX专 业心理学第一阶段（20分）第二阶段（25分）第三阶段（35分）自我鉴定（10分）综合评分（10分）合 计（100分）毕业实践（报告）评语 指导老师（签字）： 年 月 日毕业实践报告成绩指导老师组长（签字）： 年 月 日北京师范大学继续教育学院成人专科学生毕业实践报告学生姓名： XXX 指导教师： XXX 学号： XXXXXX 专 业：心理学 自我介绍再写点吧，你个人的介绍或者选题的原因北京师范大学继续教育学院成人专科学生毕业实践报告学生姓名：汤晨晨 指导教师：闫勃 学号：201542400414 专 业：心理学人口老龄化背景下老年人心理健康的现状及问题研究摘要：1随着老龄化进程的不断加快，老年人心理健康问题日益凸现，关注老年人心理健康已经成为社会进程中不容忽视的问题。本文针对老年人心里健康存在的问题及解决对策谈谈自己浅陋的认识。关键词：老龄化 老年人 心理健康 现状一、问题的提出 随着人口老龄化进程的加快，老龄人口的心理健康越来越成为影响家庭幸福及社会和谐的大问题。世界卫生组织近年来对许多国家的调查研究证明，在全世界的人口中，有1/3左右的人有心理问题。老年人的心理问题已严重影响了其健康和生活质量。心理健康问题不仅是一个公共卫生问题，还是一个备受关注的社会问题。本文研究人口老龄化背景下宿州市老龄人口的心理健康问题，二、老年人心理健康的内涵各国学者从不同角度提出“心理健康”的标准，种类繁多，至今尚无统一定义。 老年心理健康因其老年的特点,故有其特定的含义。 有国外学者曾制定老年心理健康的10条标准，我国中科院心理学研究所吴振云教授根据以往研究结果,从心理学角度出发, 归纳出老年心理健康的理论框架应涉及个主要方面:性格健全，开朗乐观，情绪稳定，善于调适，社会适应良好，能应对应激事件，有一定交往能力，人际关系和谐，认知功能基本正常。2该理论构想通过因素分析效度检验，已得到证实。3、 研究对象与方法一、研究对象与方法(一)研究对象在宿州市埇桥区随机抽取老年人样本，此次调查共计200人，回收有效问卷179份。根据基本情况调查的项目具体包括:(1)居住地:城市120人，农村59人;性别:女性93人，男性76人。(2)婚姻:有配偶128人，丧偶51人。(3)是否与子女同住:有90人，无89人。(4)年龄:64以下67人，65岁69岁之间53人，70岁79岁之间48人，80岁以上21人。(5)学历:无91人，小学43人，初中23人，高中18人，大专3人，本科及以上1人。其中在婚姻状况这一项目上，还有未婚与离异两项，因为调查中这两项人数所占比例太少，就只保留了有配偶与丧偶两项。(二)研究方法1.调查工具:问卷内容包括2部分。(1)采用一套基本资料问卷，包括10道小题，涉及年龄、婚姻、学历、职业、业余爱好等内容。(2)SCL-90问卷。症状自评量表-SCL90测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。测试结果评定:该量表包括90个条目，共9个分量表，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性，此外还有附加项目作为第10个因子来处理。评分方法:分为五级评分(从04级)，0=从无，1=轻度，2=中度，3=相当重，4=严重。2.调查方法：于2017年34月在宿州市埇桥区对调查对象进行一对一的调查与指导，问卷当场收回，对于文化程度低者，由现场询问答卷并予以记录。发放问卷200份，回收200份，整理并剔除缺失资料问卷后得到有效问卷179份，有效回收率为89.5%。3.统计学方法：采用Excel软件建立数据库，双录入方法进行数据输入和纠错，运用SPSS10.0软件进行统计描述和方差分析。p0.05时，对比组之间的差异具有显著性意义;p0.01时，对比组之间的差异具有非常显著性意义。4、 数据结果分析 按全国常模结果，总分超过160分，或任一因子超过1分，可考虑筛选阳性，说明存在问题，需进一步检查3。本次调查宿州市179名老年人的总分均值达到了228分，超过160分。各因子分中有5项因子的分数均分超过1分，属于阳性，他们是:“躯体化”、“强迫症”、“人际关系敏感”、“抑郁”、“焦虑”、“其它”，还有“偏执”这项因子的均分也达到了0.98的分值，接近1。从总分与阳性因子分来看，宿州市老年人的心理健康存在问题，与全国老年人相比较，宿州市老年人普遍存在躯体疾病，在心理层面存在一些强迫性思维或强迫性行为，还伴有抑郁、焦虑等情绪，同时伴有睡眠、饮食等方面的困扰，人际交往带来的困扰也比较明显。 (二)老年人各心理症状影响因素的统计分析1.性别、婚姻状况、是否与子女同住对老年人心理健康差异性的影响不显著。2.居住地、学历、年龄、兴趣的广度四个因素对老年人心理健康差异性的影响差异是非常显著的，与老年人躯体化、抑郁、偏执、恐怖和敌对这些因素之间有高相关。五、结论 宿州市老年人的量表总分为228分，超过全国常模160分，说明宿州市埇桥区老年人的健康存在问题。问题主要表现为:进入老年期，很多躯体功能会有明显的减退，而躯体功能的减退导致老年人更易受各种疾病的困扰，思维和行动也会有明显不如年轻时的感受，此时更容易觉得自己无用，对很多事情无能为力，形成抑郁的状态;老年期生活中发生严重生活事件的概率要比其他年龄阶段都高，老年人会因为恐惧疾病和死亡而产生焦虑。退休后收入减少，意识到经济的窘迫也会使老年人产生焦虑，严重的焦虑会影响人的正常睡眠和饮食，进而损害老年人的身心健康。(一)不同地区对老年人心理状况的影响不同居住地老年人的心理状况存在差异。城市老年人在躯体化、抑郁、偏执这三个方面的心理状况好于农村老年人，这与以下几个方面有关:1、与医疗水平和保健机制有关。城市的医疗服务和保健机制比较健全，医疗水平较高、看病方便、确诊率高，老年人对自己的身体情况普遍了解，由此带来的疾病困扰相比于农村老年人就少很多;而农村医疗和保健机制不健全，易导致农村老年人躯体疾病得不到有效的治疗，从而增加了老年人的心理负担。2、与物质生活和精神生活有关。城市老年人在这两方面的生活都比较丰富，大都有较为稳定的收入，城区中的社区活动、老年大学等为老年人提供了很多丰富多彩的活动，与外界和人的交流也较多，接受的信息多，生活水平较高;农村的老年人物质生活与精神生活明显的要低，易导致抑郁、偏执。(二)学历对老年人心理状况的影响学历的高低对老年人偏执心理因素的影响存在着明显的差异。笔者所列的学历分为6种状态:无、小学、初中、高中、大专、本科及以上。总体上说，心理状况中的偏执因素随着学历的增高而越来越低，学历越高的老年人看问题做事情更倾向于全面综合的分析，心理健康水平也相对较高。学历越低，老年人思想行为越偏执，这与以下几个原因有关:1、学历低也即受教育程度低，不利于疾病的预防和增进健康，躯体疾病进而诱发心理困扰。2、学历的高低在一定程度上制约着经济水平的高低，直接影响着老年人的经济独立能力，进而也易因此产生片面的判断思维。3、学历的高低直接影响人们获取信息资源的能力，农村老年人获取资源的途径很少，解决问题的方式单一，当面对问题的出现时会倾向于较为偏执。(三)年龄对老年人心理状况的影响年龄是影响老年人心理状况的重要因素，随着年龄的增长抑郁、恐惧、偏执三个心理特征有明显的变化，基本上都呈上升趋势。在刚进入老年期的老年人，上述的负性心理增加明显，其精神活动有一定波动，以后随年龄增加，除恐惧性在79岁之后有明显的下降趋势之外，波动趋势趋于平缓。这可能与老年人逐渐适应角色和环境，对生活的要求降低满足现状有关。老年人躯体功能下降，患病数目和种类增多，参与社会活动的能力下降，使得他们接触社会的机会减少，从而使老年人开始退出角色或丧失角色，这些因素很容易导致老年人产生抑郁、恐惧、偏执等心理改变，使老年人存在一定心理健康问题。此外，老年人随着年龄增长，其经济状况、社会支持和患病后得到的医疗照顾日趋下降，也是老年人心理改变的一个重要因素。(4) 兴趣对老年人心理状况的影响 兴趣的广泛度对老年人产生敌对情绪存在着显著的差异，兴趣越广泛，敌对情绪就越少。到了老年阶段，老年人社会角色发生变化，主体角色转变成了依赖角色，工作角色转变成了家庭角色，重心已经不是工作，很容易产生衰退感，而此时能顺利适应这种角色转变的老年人大都有广泛的兴趣爱好，经常参加兴趣类活动可以继续让老年人有成就感，情绪状态比较平和。还有一些老年人则完全回归家庭，虽然没有具体的兴趣，但是他们大都帮子女操持家务、投身于家庭、带儿孙，由此也能让一些老年人顺利适应老年期的角色转化，这种传统的中国老人的生活状态恰恰能解释为什么无兴趣的老年人敌对情绪反而要低于只有单一兴趣爱好的老年人的原因。还有很多老年人，儿女不在身边，兴趣又很少，社会角色的转变没有相应的衔接，就很容易出现不适应老年生活现象，进而出现敌对情绪，影响心理健康。这就需要老年人通过多参加集体活动、广交朋友，激发老年人的多种爱好和兴趣，避免负性心理的产生。六、建议或对策 宿州市的老年人普遍存在一些心理困扰，城市老年人的心理健康水平均高于农村老年人，老年人的文化程度也是影响心理健康的主要因素，随着年龄的增长，老年人的心理健康水平越低，同时兴趣的多与少也成了老年人心理健康的一个尺度，兴趣越广泛，心理健康状况越佳。前文的研究结论，为有效解决老年人心理健康问题提供了依据。应该从以下几方面开展工作:其一，政府要加大管理力度，重视老年心理健康，强化为老年人服务，努力为老年人创造良好的生活环境。其二，以社区或老年服务站为依托，开展多种形式的老年心理健康服务:以教育为主的讲座，以解决共性问题为主的团体咨询，