第十章 行为治疗.ppt

第十章行为矫正 干预技术的问题 行为矫正技术的基本分类 降低行为发生率的技术 惩罚的技术 提高行为发生率的技术自我控制 认知行为矫正模式基于团体的强化偶联 一 降低行为发生率的技术基本目标 减少学生身上不良行为发生的几率常见方法 消退暂停反应代价刺激控制惩罚 一 消退原理 经典条件反射理论人类的不良行为都是不良的条件强化作用结果 如果取消这些不良的强化物 不良行为就会自然消退 典型现象 父母的妥协 使用须知 首先 消退应当与其他具有替代作用的积极强化相结合 其次 对与问题行为有关的所有强化物都必须加以控制 不然达不到效果 第三 选择好执行消退程序的环境 避免无关因素的干扰 第四 注意消退爆发现象 第五 注意自然恢复现象 二 暂停原理 使行为者在一段时间内得不到对目标行为的任何强化 从而使目标行为的发生率下降 与消退的区别 消退是将消极强化物除掉 暂停是对消极强化物的暂时扣除 暂停强化的两种常见方式 第一 在一段时间内对目标行为不予强化 第二 要求行为者暂时离开当前存在不良强化物的行为情境 到暂停区呆一段时间 直到行为消失 暂停区 离行为情境较近的一个孤立区域 该区域基本上没有任何能够对行为产生强化的强化物 使用须知 必须清楚与不良行为相练习的强化物或强化物存在的环境 不良行为发生后马上实施暂停 中止强化物或强化情境的作用 对不良行为的出现 所有有关人员都应实施暂停 被暂停的行为必须对行为者具有很强的吸引力 儿童在暂停区的行为应受到监控 不能任其自由 三 反应代价原理 通过剥夺 撤掉作为偶联事件的正强化物 从而使特定行为得到抑制 降低其发生率 优势 后续效应持续时间长为用良好的行为代替不良行为提供了手段 反应代价与代币制的联合方式 先给孩子一些代币点数 当儿童出现问题行为时 扣代币点 原理 运用反应代价程序矫正不良行为时 行为者本人必须已经拥有能够被剥夺或撤去的强化物 使用须知 不良行为出现之后立即实施 且当事人周围所有人应步调一致 被剥夺的强化物应缺失能使行为者有所失 产生焦虑 实施反应代价时 不良行为与所付出的代价之间的关系应事先协商一致 反应代价应与阳性强化物相结合 使行为者在付出代价的同时表现出我们所期望的行为 并给予及时的正强化 四 刺激控制技术原理 对情境中有关的辨别刺激加以控制 从而使相关的不良行为减少发生或不发生 辨别刺激 特定操作行为只受特定刺激的影响 这样的特殊刺激称为辨别刺激 1 排除 eleminating 将与不良行为相关联的辨别刺激从情境中全部消除 从而使不良行为得不到提示和强化 最终降低不良行为的发生率 2 限制 narrowing 将与不良行为有关的辨别刺激只安排在情境的某一小的区域 或某个时间范围内 即限制时空范围 从而使不良行为受限 3 代替 replacing 为了更好地消除不良行为 用良好行为代替不良行为 也就是说 在惩罚的同时 如果出现良好行为 就给予积极的正强化 4 分化强化事先确立一个不良行为的基线 如果不良行为出现率低于这个基线 那么就给予正强化 以期能够分化不良行为 使之继续下降 五 其他降低不良行为的技术1 过矫正法 overcorrection 由两部分组成 1 复原 restitution 不良行为发生后 要求行为者必须消除不良行为造成的后果 使不良行为对环境造成的破坏得以恢复 2 积极练习 positivepractice 要求当事人反复练习与不良行为相反的良好行为 优点 为学生提供了一个学习正确行为的机会 寓教育于自身 通过这种惩罚让学生认识到什么是正确的行为 什么是不正确的行为 2 厌恶法 satiation 原理 让不良行为者进行过量的相关活动 或对不良行为者提供过量的负性强化物 从而使问题行为得到削弱或戒除 负性强化物 痛苦的刺激 如电击 恶臭等 适用范围 吸烟 酗酒 药物依赖等问题行为的矫正 3 系统脱敏疗法 systematicdesensitization 方法 1 评定主观焦虑单位 制定焦虑梯度 theanxietyhierarchy 2 放松训练 3 脱敏过程 重现引起最少焦虑的情境 让当事人通过脱敏技术而放松适用范围 恐怖症 强迫症 弥散性焦虑等 六 关于惩罚惩罚是学校教育过程中 课堂管理过程中必不可少的行为干预措施 是降低行为出现率的措施的一个总称 由于惩罚的效果更加直接 因此现在学校教育中 教师更倾向于使用惩罚而不是表扬等其他正面的积极措施 主要种类 口头责备 暂停 反应代价 积极练习等 评价 惩罚只能抑制不良行为 无法教会学生正确行为 惩罚容易使孩子学会钻空当 产生反抗心理 经常使用惩罚容易使儿童产生逃避 攻击等不良情绪反应 惩罚往往会祈祷自我强化的反作用 惩罚必须配合强化使用 才能发挥最大效力 二 提高行为发生率的技术 一 强化技术基本原理 根据操作性条件反射理论 如果在特定情境中 某行为产生之后获得了积极强化 则当行为者下次遇到相同情境时 他可能再做相同的事情 基本内容 强化物 强化方式 1 强化物概念 运用强化作用时 用于强化的物品或手段称之为强化物 作用 控制了强化物 就可以控制行为形式 口头表扬 具体物品 代币制 2 社会强化物 socialreinforcers 学校教育中最经常使用的强化物内容 口头表扬 身体接触 同伴认可 教师的微笑与关注 评价 有效 简便易行 可接受性强 3 特权与活动 普雷马克原理 你必须吃完蔬菜才能出去玩 只有做完作业才可以看动画片 自由时间使用须知 并不是任何内容 任何情境都适用特权 4 反馈概念 向行为者提供有关操作的信息 评价 简单易行易于控制效果中等 且不稳定 因此一般不单独使用 二 强化方式常用方式 正强化 负强化 间歇强化使用正强化要注意 选择适当的强化物 强化必须及时 一致 相倚注意强化的剥夺与饱和注意干预后的解除 使用负强化要注意 负强化总是与儿童感到厌恶的强化物和不良情绪体验相关 因此用时要慎重 应以良好的行为来代替不良的行为 负强化要与正强化相结合使用 注意逃避性条件反应和回避性条件反应的区别 尽量使行为者产生回避性条件反应 使用间歇强化要注意 强化间歇方式的确定非常重要 注意把握好强化频率 开始高 后来低 以维持足够的行为数量为标准参照 三 其他正强化技术1 偶联契约 contingencycontracting 基本概念 经行为者本人同意后 以书面协议的形式 明确规定是否有这样的行为表现将会获得怎样的后果 关键 契约的制定要求 行为者应具有较高的理智与社交水平 使用须知 行为契约一定要明确 具体 要让当事人明白应该做什么 不该做什么 如果违反会受到什么样的处罚等 目标行为之后应尽快实施强化偶联 行为矫正者在此过程中应发挥咨询 顾问 执行 监督的作用 根据矫正的进程 及时修订契约 吸毒的女研究生 1 准备一份一周的活动安排 2 每天和矫正者接触三次 使他能看到她的活动 3 在她发生任何具有潜在危险的情况 如用药量增加 时 征求矫正者的意见和指导 4 正式和公开地宣布她完全戒毒 5 吸毒时用一个电刺激盒实行自我电击 6 与矫正者在银行里开一个联名户头 把她的钱全部存入其中 7 如发现病人有吸毒现象 每次罚款50美元 支票将寄给她特别痛恨的3K党 治疗时间 3个月两年后回访 完全停止吸毒 2 代币制 tokeneconomics 基本原则 任何目标行为出现之后 行为后果作为一种强化物都将立即出现 适用范围 年龄范围广 目标行为范围广 基本步骤 第一 明确目标行为 必须具体 特定 可观察 可测量 第二 建立基线 测定基线数据 第三 确定代币或筹码 第四 选定支持强化物 第五 拟定代币交换系统 明确规定目标行为出现时可获得的代币数 以及代币与强化物之间的交换系统等 第六 严格具体操作过程 第七 将矫正效果泛化到真实的自然环境中去 三 认知行为矫正技术 cognitivebehaviormodification 基本原理 不适应的行为来源于某些认知上的障碍 因此干预的重点是改变儿童的思维和问题解决过程 以改变其行为和认知 基本假设 干预过程中 儿童是主动参与者 儿童的经验只能放在儿童认知能力的背景中去解释 干预应与儿童现有的认知能力水平相一致 一 自我指导的训练 self instructiontraining 由梅钦鲍姆和古德曼 Meichenbaum Goodman 1971 提出 具体步骤 1 任务选择 选择对儿童而言难度适当 需要一定策略才能完成的任务 2 认知示范 一个成人榜样在从事某活动时大声的自我陈述 模拟问题解决 3 外显的外部指导 儿童在成人榜样的指导下从事相同的活动 4 外显的自我指导 儿童从事活动时大声地进行自我指导 5 模仿小声的外显自我指导 成人榜样给儿童示范在完成任务时小声的指导自己 6 练习小声的外显自我指导 儿童练习在完成任务时小声的自我指导 7 模仿内隐的自我指导 成人榜样向儿童示范内隐的自我指导 8 儿童练习内隐的自我指导 儿童自己练习内隐的自我指导 评价 有一定矫正效果 但标准差过大 很难进一步做出结论 一般认为对儿童的多动症 冲动 退缩 焦虑等问题的矫正有一定效果 二 自我监控训练 self monitoringtraining 基本概念 儿童对指定的目标行为进行自我观察 self observation 和自我记录 self recording 适用范围 应充分考虑儿童的发展水平 不适合年幼儿童或认知水平过低的儿童 评价 由学生收集到的信息很容易获得 涉及内隐目标行为的数据也能收集到 在不同情境下行为发生的数据也能被收集到 该程序即可用于正常班级的学生 也可用于特殊班级的学生 也可作为行为改变的手段 对学习障碍儿童比较有效 可增加学习障碍儿童的注意力和完成作业的程度 实施步骤 1 明确问题 2 表示愿意改变的意愿 3 记录问题数据 4 设计并贯彻治疗 5 保证支持这个计划 6 制定能取得长期疗效的计划 与其他行为矫正方法有什么不同 三 问题解决训练 problemsolvingtraining 问题 儿童不能马上做出合理而有效的反应的情境 性质 儿童创造力训练的一种迁移 步骤 问题定向 问题定义 产生问题解决途径 作出抉择 具体实施解决过程 检验 四 自我强化基本概念 学生自己有效地控制自己行为的后果 称之为自我强化 基本思路 学生自己事先确定获得强化物的标准 给自己提供事后的适当后果 适用范围 高年级学生自学 评价 自我强化与教师监控同样有效学生对自我强化有着更为浓厚的兴趣 但是老师不一定强化标准会随着时间的推移而不断降低可以设置一些额外的教师监控和强化程序来保证标准的前后一致性 四 基于团体的强化偶联 一 关于偶联什么是偶联 操作性条件反射的心理机制在于行为与行为后果的联系 这一建立起来的联系叫做行为偶联 偶联的几种形式 自我强化团体偶联同伴偶联替代性强化与惩罚 二 基于团体的强化偶联方式1 团体强化 三个班级之间的偷窃 方式2 小组偶联 几个小组比赛写作技能 方式3 后果共担 一人犯错 全班受罚 评价 使用方便便于灵活监控全班学生 教师偏爱动员了全班学生共同支持 互相监督 互相帮助和共同谴责甚至威胁能有效地控制班级中的不良行为能有效提高学习成绩 三 基于同伴的强化偶联基本思路 让同伴管理强化 直接对不当行为进行惩罚 评价 学生之间的帮助对不良行为能够产生有效的改变能够有效地改进学习状况对担任管理者的学生来说是一个很大的强化 使他们得到自我训练可以改变同伴双方的关系 对双方都有好处 四 替代性强化与惩罚基本思路 让儿童观察别人行为的后果 从而得到强化或惩罚 是直接强化的一个重要补充 评价 课堂上经常使用替代性强化替代性惩罚同样有效替代性强化或惩罚不如直接强化或惩罚有效有时会受到其他因素的影响 比如老师的口头强化 儿童自己的强化或惩罚历史等 五 学校中应用行为矫正需注意的问题 一 干预的重点目前很强调把干预重点集中在破坏性行为上 也就是如何降低不良行为的出现频率问题同时忽略了对学习行为的干预 即强化的是增加正确反应的数量及其准确性误区 过于强调在课堂管理中使用惩罚和批评重点的偏离 导致对学习的推动作用不大 二 教师的作用和角色应当注意到 除了考虑学生的行为 在学校中我们还需要考虑教师的行为问题 比如 教师在实施处罚或强化时 他的操作是否一致 是否准确无误 强化的时间是否恰当等 应当有目的地训练教师 使之能够恰当地完成行为强化应注意学生对教师的强化作用 短期性问题本质上是对师生互动作用