交通建设工程质量监督申请书.doc

交通建设工程质量监督申请书丽水市交通工程质量监督站：工程项目即将申请开工。按交通部公路工程质量监督暂行规定和浙江省交通建设工程质量监督实施细则的有关要求，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。附件2：项目概况表附件3：各参建单位信息附件4：单位工程名称及投资额申请单位：（公章）年 月 日说明：1、工程项目业主必须按要求全面、真实地填写该申请书，并一式两份送主管质量监督站办理监督手续。2、应提交的有关资料（详见附件1）为：初步设计的批复文件、设计图纸、概（预）算书；施工、监理招标文件、投标文件、承包合同副本；业主与勘察设计、监理、施工单位签订的质量责任合同、廉政合同、安全生产合同副本；参加施工的主要技术负责人、质量自检体系、质量保证体系（单独）和人员名单及其资质情况、施工组织设计、监理实施细则；监理、施工单位工地临时试验室资质申请表（格式见浙交监200335号文）。附件1：前期文件初步设计批复文件1设计图纸2概(预)算书3地质勘察资料4招投标文件施工招标文件5施工投标文件6监理招标文件7监理投标文件8合同文件承包合同勘察设计承包合同9施工承包合同副本（含单价清单）10监理承包合同副本11分包合同（如有）分包审批表、分包人资料12分包合同（劳务协议）及分包工程清单、单价13质量责任合同业主与勘察设计单位14业主与监理单位15业主与施工单位16廉政合同业主与监理17业主与施工单位18安全生产合同业主与监理19业主与施工单位20质量管理文件施工单位实际到位主要技术负责人清单21实施性施工组织设计22质量保证体系23监理实施细则24试验室临时资质申请施工单位工地临时试验室资质申请表25监理单位工地临时试验室资质申请表26提交资料细目附件2：项目概况表项目名称松阳县西屏至叶村公路改建工程建设依据（文件全称及文号）松阳县发展改革局关于松阳县西屏至叶村公路改建工程可研报告的批复文号为松发改投2009227号松阳县发展改革局关于松阳县西屏至叶村公路改建工程初步设计的批复文号为发改投2010195号关于松阳县西屏至叶村公路改建工程两阶段施工图设计的批复文号为松交复20101号工程地点松阳县西屏镇、叶村乡建设规模主线长 4.161公里，连接线（支线） 0 条，长 0 公里；主线路基宽 12 米，路面宽 10.5 米。互通 0 处，大桥 1 座，共 246 延米；隧道 0 座，共 0 延米。路面结构类型：沥青混凝土路面 技术标准一级公路 二级公路 三级公路 四级公路 准四级公路桥梁荷载等级汽-20、挂120 汽-20、挂100 汽-15、挂80概算投资 5097 万元建安费 3075 万元质量监督费 万元定额管理费 万元质量目标优良 合格重点工程省重点 市重点 县（市）重点计划开工日期2012年1月计划竣工日期2015年12月附件3：各参建单位信息1、业主业主法人代表联系人职务电话传真手机E-mail邮编单位地址2、代建商（指挥部）代建商（指挥部）法人代表联系人职务电话传真手机E-mail邮编单位地址工程范围3、设计单位设计单位法人代表联系人职务电话传真手机E-mail邮编单位地址工程范围4、监理单位监理单位合同段单位地址单位邮编驻地办名称驻地办地址驻地监理职务手机驻地办传真驻地办电话E-mail驻地办邮编监理范围监理单位合同段单位地址单位邮编驻地办名称驻地办地址驻地监理职务手机驻地办传真驻地办电话E-mail驻地办邮编监理范围5、施工单位合同段监理驻地归属施工单位法人代表项目经理项目部电话传真手机E-mail施工单位地址施工单位邮编项目部地址项目部邮编工程范围合同段监理驻地归属施工单位法人代表项目经理项目部电话传真手机E-mail施工单位地址施工单位邮编项目部地址项目部邮编工程范围附件4：合同段单位工程名称及投资额单位工程类别单位工程名称单位工程投资额（