广州地区建筑施工起重机械安装告知申报表.doc

附件8广州地区建筑施工起重机械安装告知申报表(一类)（本表适用于塔式起重机、施工升降机、门式起重机，每机一表）工程项目安全监督登记号： 告知受理号（受理单位填写）： 安全监督机构： 工程名称工程 地址起重机械概况名称工 地自编号设备在工地的安装位置 型 号 起重能力塔机 kNm起升高度 m幅度 m跨度 m其他设备kN安装类别 新机安装 旧机移装制造单位生产许可证号出厂编号出 厂 日 期安装单位资格及有关人员情况单位名称（公章）安装现场特种作业人员姓名职务或工种资格证号施工资质证 号安全生产许可证号安装工程合同号计划安装日 期姓 名联系电话（手机、固话）企 业负 责 人安装工程负责人产 权 单 位 确 认使 用 单 位 确 认项 目 监 理 单 位 意 见单位名称（公章）：单位负责人签名：联系电话：（手机、固话）年 月 日单位名称（项目章）：项目负责人签名：联系电话：（手机、固话）年 月 日单位名称（项目章）： 该设备（已 未）在现场安装，同意申报安装告知手续。 项目总监签名：联系电话：（手机、固话）年 月 日安监机构安全监督员对项目监理单位意见的确认。 安监员签名： 年 月 日备注：申报起重机械安装告知时请提交以下资料：（复印件盖申报单位红印章，原件核对后退回）安装单位资质证、安全生产许可证；拟安装设备的制造许可证及合格证；安装单位与使用单位的安装协议书；经批准的安装方案（含基础设计方案）；该设备上一次安装使用的备案登记牌；设备维修保养证明；工程项目安全监督通知书或登记表；安装作业人员的特种操作资格证。起重机械申报安装告知、领取了受理回执后，方能在施工现场安装设备。设备经专业安全检测及验收后可投入使用，但必须在检测合格后30天内，凭检测报告和验收表以及相关的整改报告领取备案登记牌。广州市建设工程安全监督站制附件13广州地区建筑施工起重机械拆卸告知申报表(一类)（本表适用于塔式起重机、施工升降机、门式起重机，每机一表）工程项目安全监督登记号： 告知受理号（受理单位填写）： 安全监督机构： 广州市花都区建设工程安全监督站 工程名称工程 地址起重机械概况名称工 地自编号拟拆设备的位置 型 号 起重能力塔机 kNm拆卸高度 m幅度 m跨度 m其他设备kN备案登记牌编号制造单位生产许可证号出厂编号出 厂 日 期拆卸单位资格及有关人员情况单位名称（公章）拆卸现场特种作业人员姓名职务或工种资格证号施工资质证 号安全生产许可证号拆卸工程合同号计划拆卸日 期姓 名联系电话（手机、固话）企 业负 责 人拆卸工程负责人产 权 单 位 确 认使 用 单 位 确 认项 目 监 理 单 位 意 见单位名称（公章）：单位负责人签名：联系电话：（手机、固话）年 月 日单位名称（项目章）：项目负责人签名：联系电话：（手机、固话）年 月 日单位名称（项目章）： 该设备（已 未）在现场拆卸，同意申报拆卸告知手续。 项目总监签名：联系电话：（手机、固话）年 月 日安监机构安全监督员对项目监理单位意见的确认。 安监员签名： 年 月 日备注：申报起重机械拆卸告知时请提交以下资料：（复印件盖申报单位红印章，原件核对后退回）拆卸单位资质证、安全生产许可证；拆卸单位与使用单位的拆卸协议书；经批准的拆卸施工专项方案；经批准的拆卸安全事故应急救援预案；拆卸单位有关人员A、B、C证；设备拆卸前检查保养证明和履历手册；拆卸作业人员的特种操作资格证；工程项目安全监督通知书或登记表。起重机械申报拆卸告知、领取了受理回执后，方能在施工现场拆卸设备。广州市花都区建设工程安全监督站制附件12广州市建设工地起重机械设备（二类）安装告知表(本表适用于钢井架、高处作业吊篮、地铁竖井提升机、架桥机、非标龙门吊等)工 程 项 目 基 本 情 况工程名称 工程 地址安全监督登记号计 划 安 装 的 起 重 设 备 的 有 关 情 况（每表登记一台）设备名称型号规格 工地安装位置出厂编号工地自编号钢井架最终高度 m设备制造单位 设备产权单位专业检测单位对非标设备的设计方案 、验收标准的咨询意见（属非标设备的必须填写）设计单位制作单位检测单位的咨询意见 检测单位（章）： 年 月 日各责任主体单位确认记录及盖章安装单位安装负责人：移动电话： （公章）年 月 日 使用单位：项目负责人：移动电话：（项目章）年 月 日监理单位该起重机械设备在现场： 未安装 已安装项目总监：移动电话： （项目章）年 月 日安监机构受理安装告知意见安全监督组确认意见： 签名： 年 月 日受理意见：（业务专用章） 告知受理号： 经办人： 年 月 日说 明一、办理告知时提交的资料包括：经审批的含基础设计的安装方案；安装单位资质证、安全生产许可证；特种作业人员操作证；设备的制造许可证、产品合格证（非标设备不要求）；维修保养资料；设备安装工程合同（含安全责任的约定内容）；7.拟安装设备的工地已申报安全监督的证明文件。二、上述资料，首次办手续时应提供原件及盖持证单位印章的复印件，核对后原件退回。日后在同一机构办手续时可只提供盖持证单位印章的复印件。三、本表一式三份，一份存安监机构备案，一份存施工现场备查，另一份作为申报检测凭证提交专业检测单位。附件7建筑施工起重机械设备使用登记申报表使用单位（章）： 联系人： 联系电话：起重设备名称网上办理流水号规格型号（含起重量）出厂编号制造厂家产权备案登记号安装单位资质证书编号安全生产许可证编号安装日期检测单位检测日期工程名称工程地点项目负责人联系电话验收单位验收日期起重设备使用中特种作业人员名单（含机管员、司机、指挥、司索等）姓 名工 种资格证编号备 注监理单位意见：监理单位（章）： 年 月 日说明：（一）本表一式三份，登记机关、监理单位、使用单位各留一份 （二）交表时应提交资料：1、建筑施工起重机械安装验收表；2、有相应资质检测机构出具的检测报告书（检测报告书要求整改的，还应提交整改情况报告书）；3、操作人员名单及其特种作业人员操作证；4、起重机械租赁合同；5、起重机械维护保养等管理制度；6、维护保养合同；7、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案。附件11建筑起重机械安装、拆卸备案表工程名称申报单位 (公章)申报时间安装、拆卸时间本次类别 初次安装 顶 升 加 节 拆 卸起重机械 安装、拆卸情 况设备名称产品型号工地自编号设备位置出厂编号告知受理号核 查 内 容1.经批准的专项方案 有 无2.作业人员有持证上岗(含安装单位现场专职安全生产管理员持C证) 有 无3.现场指挥员、安全员、监理员监护 有 无4.设置隔离作业区 有 无5.设置“起重机械安装（拆除）作业公示牌” 有 无6.塔吊有360回转空间 有 无7.塔吊与外电线路符合安全距离 有 无8.使用基坑支护桩作塔吊基础支承桩 有 无9.塔吊基础靠近深基础支护结构，有征求基础工程专业技术人员意见 有 无10.作业人员进行安全教育和技术交底 有 无责 任 单 位 核 查 意 见总包单位意 见项目经理签名使用单位意 见项目经理签名安装单位意 见负责人签名产权单位意 见负责人签名监理单位意 见总监签名广州市花都区建设工程安全监督站制表说 明 一、本表依据建筑起重机械安全监督管理规定、关于使用安装塔吊相关安全条件确认表的通知、关于建筑起重机械设备安全监督管理的通知和关于加强建设工地塔式起重机安全管理的若干规定编制，在安监站领取或在花都建设网站（）上下载。 二、已办理告知的建筑起重机械，在初次安装、顶升、加节和拆卸前2天，由总包单位填写本表后，向安监站申报。 三、本表一式二份，申报单位、安监站各存档一份。 四、建筑起重机械在初次安装、顶升、加节和拆卸前，未经安监