局纠正卫生行业不正之风动员会讲话.doc

在创建学习型卫生系统暨纠正行业不正之风专项治理动员会上的讲话卫生局局长 （2005年3月18日）同志们：今天我们在这里召开会议，主要内容有两项：一是安排部署全系统创建学习型卫生系统工作；二是安排部署全系统打击商业贿赂，纠正行业不正之风工作。刚才，姚局长、李局长分别宣读了县卫生局关于开展打击商业贿赂，纠正行业不正之风专项整治活动的通知和创建学习型卫生系统实施方案，对创建学习型系统和纠风专项整治活动作了安排部署，与各医疗卫生单位签定了2006年纠正行业不正之风目标责任书，县医院、县中医医院、森工医院、涝店中心卫生院分别做了表态发言。下面，我先就创建学习型卫生系统工作谈几点意见：一、充分认识创建学习型系统的重要性和必要性。学习型卫生系统是指建立起卫生系统干部职工终身学习的理念，整合学习资源，健全和完善学习制度，加强培训、教育和考核工作，营造全员学习的氛围，促使干部职工立足本职工作，不断提高理论政策水平、思想道德素质、科学文化水平和工作能力，按照建设社会主义市场经济体制的要求，把卫生系统建设为廉洁、高效、服务、创新的学习型组织。各医疗卫生单位和广大职工要充分认识创建学习型组织的重要性和必要性，认真开展好创建工作。首先，开展创建活动是卫生工作适应新形势的迫切要求。现代社会发展可谓一日千里，已进入信息社会和知识经济时代，各种新知识、新技术层出不穷。在以知识经济为主要特征的21世纪，科技和人才在经济和社会发展中的地位、作用日益突出。综合国力竞争的核心是人才的竞争，人力资源是一切资源中最宝贵的资源。实现经济和社会发展，关键在人。在经济全球化的大背景下，面对市场经济竞争加剧和区域竞相发展的态势，大家必须意识到，最大的资源是人才资源，最大的恐慌是知识恐慌，最大的危机是本领危机。可以说，谁掌握了知识和人才，谁就掌握了主动权。不抓紧学习，不加快知识更新的速度，就会被飞速发展的社会所淘汰。正是因为看清了这种逼人的形势，现在世界上许多国家除了开展激烈的综合国力竞争之外，还开展了一场学习竞赛。1972年，联合国教科文组织提出了“向学习型组织前进”的目标，此后，学习型理念不断深入人心，创建学习型组织、学习型企业、学习型城市等各种学习实践活动不断创新和发展。2001年，江泽民同志在亚太经合组织人力资源会上提出，要构建终身教育体系，创建学习型社会。党的十六大指出，要形成全民学习，终身学习的社会，促进人的全面发展。当今的时代是学习的时代，就卫生工作而言，面对艰巨的任务，只有不断的学习，才能从容面对市场经济带来的挑战和冲击，只有坚持不懈的学习，才能抓住机遇，寻求发展。如果我们不学习党的政策，就不能把握卫生工作的正确方向，如果不努力学习专业知识，就不能更好的为保护群众健康服务，如果不认真学习卫生法律法规，就很难作到依法执业和用法律来保护自己。因此，我们要积极认真开展创建活动，以学习应对挑战，以学习增强才干，以学习凝聚智慧，以学习推进卫生事业发展。 其次，开展创建活动，是提高卫生队伍整体素质，推进卫生事业持续快速健康发展的重要途径和活动载体。我们经常讲发展要有新思路，改革要有新突破，工作要有新举措。这些新思路、新突破、新举措从哪里来？首要就是要不断的学习。学习是进步的前提，是发展的前提，是创新的前提。只有把我县卫生队伍建成学习型的队伍，卫生才有竞争力，才有创造力，才有持续发展的能力。长期以来，因忽视学习而导致的卫生人员整体学历层次偏低、业务水平不高是制约我县卫生工作发展的关键因素，是制约卫生事业再上新台阶的主要原因。目前，全系统1201名职工中，专业技术人员927名，非专业人员274名，专业人员中本专科学历仅占5%，且相当一部分人员是后学历。乡镇卫生院医护人员多为初级职称，学历达标者数量就更少。全县初级职称614人，占66%。县、乡医疗机构普遍人才缺乏，老年资的医生退下来后，年轻人顶不上去，尤其是乡镇卫生院相当一部分医护人员不具备专业素质要求，业务水平不高，工作能力不强，大部分乡镇卫生院手术无人能做，影响到医院业务的开展，整体医疗服务质量难以满足群众的需要。由于学习抓的不紧，业务不精，依法执业意识不强，导致医疗差错事故时有发生。卫生管理水平不高，还停留在经验管理阶段，管理效率低下，距离科学管理还有较大的差距。少数职工不注重学习，整天沉湎于迎来送往、吃喝应酬之中，学习兴趣不浓，进取心不够，整体凝聚力较差，对主动适应市场竞争的信心不足，能力不够。这种现象必须引起高度重视，坚决加以扭转。因此，更需要加强学习，全面提高职工素质，提高学习能力。二、改变观念，不断增强学习主动性。一个人的生命在于学习，一个组织的生命更在于学习，学习力的竞争是最本质的竞争。卫生系统广大干部职工要切实转变思想观念，树立正确的学习理念，不断提高自己的学习能力。一要破除学习无用的误区，树立学习是生存发展需要的理念。学习是为自己来投资的，是为自己生存而学，为自己发展而学。学习，对每一个人、每一个部门、每一个系统、甚至每一个国家，都是进步的向征。学习不仅是为了谋生，而且是为了创造更美好的生活。二要破除不用学的误区，树立终身学习的理念。一些人认为自己年龄大了，没什么发展了，在学习上表现出一种惰性。还有一些人满足于现有的知识水平和知识结构,存在吃老本现象，对学习培训较为淡漠，积极性不高，在学习上表现出一种停滞性。我们必需认识到在信息时代和知识经济时代，每一个人一辈子工作生涯中，必须随时接受最新的教育，不断的进行知识更新，才能增强学习能力，适应工作和生活的需要，从而立于不败之地。三是破除工作忙，没时间学的误区，树立工作学习化，学习工作化的理念。有些同志认为学习会影响工作，往往借口忙而放松学习，面对日益繁重的工作任务，一部分医务人员工作确实很忙，但也有些人并非忙于工作，而是忙于应酬。这种懒于学习，沉迷玩乐的情况不改变，不仅自身素质得不到提高，原有的知识和技能也会逐步退化。真正忙于工作的同志则应该懂得，学习看似占用了工作时间，但磨刀不误砍柴工，只有通过学习掌握了新理论、新知识，认清了各项工作的规律，才能正确分析处理各种矛盾，使工作有条不紊，富有成效。要正确处理工学矛盾，把学习引入工作，把工作的过程看成是学习的过程，通过工作过程的反思进行学习，使学习与工作相结合。我们有的同志热衷于打麻将，打牌，谝闲传，希望这些同志能从麻将桌，酒桌上多腾出时间用于学习，不断提高知识水平，提高工作能力。四要破除底子差的误区，坚定学习信念。卫生系统有相当一部分非专业人员和低学历的同志，由于文化底子薄，业务功底差，学习方法不当等，对各项学习培训都避而远之，在学习上表现出消极性，古人讲“开卷有益”，只要学就有收获，今天一小步，明天就是一大步。可以没有文凭，但不可以没有知识，可以不进大学殿堂，但不能不学习，只有发奋学习，才能改变命运，成就未来。五要破除学习浅尝辄止的误区，在学深、学透上下功夫。要端正学风，切忌浮燥，学习不能蜻蜓点水，满足于一知半解、似懂非懂。不急功近利，要在学以致用上下功夫，学习既不是单纯的获得文凭，也不是为了装点门面、取悦领导，而是要通过学习切实提高自己的本领。三、搭建平台，为创建学习型组织提供条件开展学习型系统创建活动是一个只有起点，没有终点的长期工作，只有不断学习，不断创新发展，才能向学习型卫生系统迈进。当前重点要抓好以下几方面工作：（一）形成良好的学习导向，把职工的注意力引导到学习上来。虽然我们一直强调学习，但职工学习气氛不浓，主要是我们对学习重视不够，引导不够，要求不严。在职工学习自觉性不高的情况下，就要通过狠抓学历达标，组织经常性的知识考试、技能考核、岗位练兵等活动，强迫职工学习，逐步提高学习的主动性， 促使职工学习习惯的养成。同时，把学习与晋升职称挂钩，与评先树优挂钩。选人用人时，同等条件下要用学习能力强的人。对不认真学习，素质平庸的，要给予批评教育、取消评先资格，直至调离岗位。（二）搭建好学历教育、技能培训的平台，为职工学习创造条件。针对卫生人员学历总体较低的现状，着力加强学历达标工作。力争在三至五年内将县级单位临床专业技术人员学历全部过渡到本科，医技护理专业技术人员全部过渡到大专以上，乡镇临床专业技术人员全部达到专科以上水平。各医疗卫生单位要高度重视职工岗位技能培训工作，要采取请进来、送出去等方法，定期邀请专家学者为职工做学术讲座，选送医务人员到上级单位进修深造。医务人员要根据自己的实际情况和工作需要，选择参加与本人专业和岗位相关的继续教育活动。各单位应采取灵活多样的形式和方法，学历教育和非学历教育相结合，不断提高职工业务技能水平。要有组织，有计划的开展病历展评、技能比武、知识竞赛及计算机操作等岗位练兵和竞赛活动。每年组织召开一至两次研讨会，确定与单位发展密切相关的主题进行研讨，鼓励职工纂写研讨论文。 （三）进一步完善学习激励机制。为鼓励医务人员抓好学习工作，县局按*卫生系统继续教育实施办法，设立继续教育基金，对首先完成文凭过渡的单位和个人实行奖励。对乡镇卫生院在职人员通过卫生专业本科学习，毕业后能在本系统服务满三年的，县局将给予5000元奖励；对于在职人员通过卫生专业研究生学习，毕业后能在本系统服务满五年的，县局将给予20000元奖励。各医疗卫生单位也要结合实际，实施一定的激励机制，对职工参加学习进修的，要予以鼓励，并从时间上予以方便，获得毕业证书的，单位可报销一定的学费。对上级组织的岗位技能培训，单位可承担全部费用。各医疗卫生单位要严格执行执业医师法，卫生专业技术人员必须持证上岗，无资格证书的坚决不允许在专业岗位工作。四、加强组织领导，确保学习活动取得实效1、加强领导，精心组织。各医疗卫生领导班子、领导干部要带头学习，首先要把领导班子建设成为学习型的领导班子，每个领导干部都要成为学习型的干部，领导干部要带头强化终身学习的理念，倡导工作学习化、学习工作化的生活方式、学习方式和工作方式，通过学习，不断挑战自我、超越自我，不断追求思想上和事业上的新境界。各单位要把创建学习型系统工作摆上重要位置，认真组织开展创建学习型医院、学习型家庭、学习型科室、学习型个人活动，切实加强对创建工作的组织领导。要加大宣传力度，及时召开动员会，传达卫生局创建学习型机关的有关精神，开展创建学习型组织大讨论，开辟宣传栏，张贴宣传标语，营造良好的学习氛围，使每个职工都明确创建学习型机关的目的意义，主要目标和内容以及措施，提高学习的自觉性和主动性。通过开展形式多样的学习活动，充分调动和保护党员干部学习的积极性，着力形成一种“人人是学习的主人，处处是学习的场所，时时是学习的机会”的浓厚学习氛围，迅速掀起学习高潮。2、制定计划，明确目标。各单位都要结合实际，制定本单位的创建实施方案，将创建工作与卫生工作中心任务相结合、与卫生改革相结合、与医院文化建设相结合。职工干部要把单位重点和个人学习爱好相结合，把提高岗位技能和提高综合素质相结合，科学制订个人学习计划，严格按计划开展学习。各单位年内召开经验交流会、专题讲座和研讨会不少于 2次，教育培训人数要达到90%以上。干部职工个人学习笔记不少于2万字。各单位在职工的学习和培训中，要特别注意防止和克服重数量、轻质量，重形式、轻实效的现象，防止学习流于形式，半途而废。3、健全制度，严格考核。各单位要建立健全各项学习制度，如学习签到制度、台账制度、考核制度等，把学习情况纳入干部年终考核的范畴，与奖励提拔、资金福利直接挂钩。加强对学习情况的督导考评，对于达不到学习要求的，不评先、不提拔，以此增强工作人员的学习紧迫感和自觉性。要以工作取得成绩的好坏、多少，来检验本单位创建工作的成效，促进创建工作的开展。县局将把创建学习型组织纳入各单位目标责任之中，并作为年终考核的一项重要内容。下面，我再谈一下纠风工作。一、着力解决损害群众利益的突出问题，行风建设初取成效 去年以来，全县卫生系统在开展纠风专项治理工作中，我们把解决损害人民群众利益的突出问题作为加强党风廉政建设的重要内容，认真贯彻执行省市纠正医药购销和医疗服务中不正之风的实施意见、治理卫生行业红包和回扣的暂行规定等规定，按照“管行业必须管行风”和“谁主管，谁负责”的原则，做到坚持“五个到位”：一是宣传教育到位。各医疗卫生单位组织医务人员学习有关规章制度，通过公示、公开承诺等多种形式向群众宣传有关规定。在全系统深入开展了“患者一进院，其余由我办”活动，提高服务水平，降低患者费用，职工自律意识和认识水平不断提高，廉洁行医，诚信服务的意识明显增强。二是完善制度到位。建立和完善了医务人员考核、处罚等管理制度，制定了*卫生局监察员制度、药品购销管理制度、明查暗访发现问题处罚办法，在全系统推行收费公开制，药品价格公示制，实行服务承诺制，县级单位全部实行了住院病人一日清单。各医疗单位改变以经济指标为主的核算模式，建立以医疗质量、医疗服务为主的考核体系，完善了接受投诉制度和奖励举报制度，从根本上杜绝了乱收费、开单提成等现象的发生。三是坚持责任落实到位。各医疗卫生单位建立健全了行风建设工作领导机构，落实“一岗双责”制度，层层签订了纠正行业不正之风目标责任书，把纠风责任落实到科室和个人，实行一级抓一级，层层抓落实。四是坚持监督检查到位。全系统逐步建立了督查、评估、考核、奖惩等工作机制，实行政务、院务公开，公示行风建设投诉电话、举报信箱，聘请行风建设监督员；定期不定期对医疗卫生单位进行明察暗访，及时发现问题，解决问题；各医疗卫生单位健全医务人员医德归档制度，广大医务人员严格执行行风建设的“八项纪律”、“八项承诺”和“八不准”，自觉接受社会的监督，促进了行风的进一步好转。五是坚持责任追究到位。按照“权利责任化、责任个人化”和纠风专项治理的规定，严肃纠风纪律，落实责任追究制度。去年，结合开展新型农村合作医疗，先后对3个单位乱收费、多收费的违纪行为进行了全系统通报批评，对5个单位按照有关规定进行了经济处罚。一年来，各医疗卫生单位认真贯彻中央、省、市关于反腐倡廉的工作部署，认真开展卫生行业作风建设。广大医务人员始终坚持把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位，围绕改善服务态度，提高服务质量，控制医药费用不合理增长，减轻患者医药费用负担，纠正医药购销和医疗服务中不正之风的目标要求，坚持以教育为先导，以规范医疗服务行为、医疗收费行为为切入点，以解决群众反映强烈的突出问题为重点，全面开展了收授回扣、“红包”、开单提成、乱收费的专项治理工作，取得了阶段性成效。据不完全统计，去年全系统共拒收患者“红包”及其他馈赠52人次，医疗服务中开单提成、收受“红包”、乱收费等现象明显减少，全系统还为贫困患者减免医疗费用8万元，医院实行降低药品及医疗服务收费价格，大部分单位药品在总收入中所占的比重有所下降，门诊人次平均费用、住院人次平均费用也有不同程度降低，一年来共让利群众30余万元。二、认清形势，进一步增强搞好纠风工作的责任感前不久，深圳和哈尔滨先后发生了126万和550万天价医药费事件。2月27日，央视焦点访谈以“揭开医药购销黑幕”为题，报道了广东江门市新会区医院、四川达洲开江县医院有关人员收受医药品回扣的事件。2月28日，新华网刊登了河北省平顺医院71名医生收取药品回扣，6名医生被判刑的事件。3月2日， 我市儿童医院医生收取回扣被新闻媒体曝光。在近期召开的两会上，人大政协代表谈论最多的也是卫生问题，医疗卫生行业不正之风已成为社会关注的焦点，医院乱收费、医生乱收回扣成为导致群众看病贵的直接原因之一。国家决定把治理工程建设、出地出让、产权交易、医药购销、政府采购和资源开发及经销等领域商业贿赂作为2006年反腐败工作的重点。最高立法机关也将刑法第163条修改为：公司、企业或其它单位工作人员，利用职务上的便利索取他上财物或者非法收受他人财物，为他人谋取利益，数额较大的，处于5年以下有期徒刑或者拘役，数额巨大的，处5年以上有期徒刑，可以并处没收财产。这就是说，我国法律已经规定，医疗机构和医务人员收取药品器械回扣、赞助费、西药促销费是违法的，将以商业贿赂罪被追究刑事责任。3 月10日，省卫生厅召开专题电视电话会，把打击商业贿赂，纠正行业不正之风作为今年的纠风重点，作了安排部署。当前我县卫生系统行风的主流是好的，但也存在一些明显的问题和不足。一是有的领导对行风建设认识不到位，受单位短期利益驱使，对单位存在的乱收费、违规执业等问题的清理态度不鲜明、有畏难情绪，怕挫伤骨干的积极性，怕揭短，处于观望态度，处置不坚决；一些医务人员缺乏职业道德素养，缺乏政治敏感性，对医疗服务中的不正之风视而不见、充耳不闻，拿药品回扣当儿戏，认为是普遍现象，和省市大医院比是小巫见大巫，意识不到问题的危害性、严重性。二是一些医疗卫生单位的行风建设工作机制和方式方法还不适应形势发展和任务需要，满足于一般化，工作形式单一，发展还不平衡。各级对行风建设有明确的规定和要求，但执行的不够好，对有关规定贯彻不深，监督检查的具体措施还不够落实。三是医务人员利用职务之便收受 “红包“、药品回扣，通过介绍病人检查、治疗收取回扣等商业贿赂行为及开单提成、巧立名目乱收费、违规执业等热点问题还不同程度地存在，个别医务人员的行为不但损害了单位利益，也损害了其他职工的利益，严重损害卫生系统形象。这些问题我们必须下大力气予以解决。三、立足现实，突出重点，深入开展纠风专项治理工作针对存在的问题，我们制定下发了关于开展打击商业贿赂，纠正行业不正之风专项治理活动的通知，各医疗卫生单位要按照纠风专项治理工作目标和方法、步骤，精心组织，扎实安排，坚决纠正损害群众利益的突出问题，确保整顿活动取得实实在在的效果。重点作好以下两项工作：（一）严格执行纠风责任制。按照纠风责任制的要求，各单位要层层落实纠风工作任务，单位党政一把手对本单位纠风工作负总责，分管领导负责职责范围内的纠风工作。主要领导要履行职责，以身作则，敢抓敢管。要进一步完善各项规章制度和管理措施，严肃纪律，对顶风违纪的必须严肃处理。对收受药品回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众反映强烈的“热点”问题，要严格按照时限和要求，抓好自查和整改工作。（二）重点治理行风中存在的热点问题。一要坚决遏制收受回扣行为。要采取更有力措施，把治理药品、医用耗材和医疗器械购销中给予和收受回扣问题，作为今年打击商业贿赂，纠正行业不正之风的重点工作来抓。各医疗卫生单位要认真执行县局医药购销管理规定，完善进药程序，堵塞漏洞。严禁医药代表到医院临床科室搞促销，严禁医生收受医药代表任何形式的回扣。二要加强督促检查。各医疗卫生单位要设立举报电话和举报信箱，专人负责处理群众的举报，接受患者和群众的投诉，做到有诉必查，有责必究，件件有核实、有处理、有反馈，对经核查属实的举报者，给予一定奖励。充分发挥行风监督员的作用，开展明查暗访，加大对收受药品回扣、“红包”的监督检查力度。三要加大处罚力度。对医务人员利用职权和工作之便收受“红包”、药品回扣、“开单提成”等违纪行为，一经查实，严格按照中华人民共和国执业医师法第三十七条规定，责令暂停执业活动；重犯者，吊销其执业证书，情节严重的，予以开除或辞退。发现医院领导吃回扣的一律免职。按照“谁主管、谁负责”的原则，对医疗机构纠风工作不力，疏于管理，医务人员顶风违纪，被新闻媒体暴光，造成不良影响的，实行“一票否决”，取消综合工作评优资格，情节严重的，单位主要领导要主动引咎辞职。凡在纠风专项治理活动中能主动查纠，主动上交不正当所得的，可减轻或免予处分；对存在问题不主动查纠或避重就轻，被群众揭发举报的，一经查实必须加重处理绝不姑息迁就。（三）各医疗单位在专项治理活动中要注意做到三个结合。一是宣传教育和制度约束相结合，一方面教育职工廉洁行医，使他们从内心对违规行为不想为，同时加强制度约束，使他们不能为，不敢为；二是领导重视和群众参与相结合，要加强领导，明确目标，广泛动员医务人员积极参加整治活动，认真开展对照检查，查找不足，解决问题，推进活动不断深入；三是突击整治和经常性的工作相结合，通过行风集中整治活动，使行风中一些明显的问题得到遏制，同时要加强经常性的纠风工作，不断巩固治理成效，促进卫生行风根本好转。四、强化管理、优化服务，全面推进行风建设（一）加强职业道德教育，提高医务人员素质。各医疗卫生单位要充分利用媒体曝光市儿童医院医生收受回扣及哈尔滨天价医药费等违纪事件开展警示教育，进一步强化医务人员的职业道德教育，引导医务人员牢记救死扶伤全心全意为人民服