住院患者病种监测指标.doc

二、住院患者病种监测指标（一）住院重点疾病（201 年 季度）序号疾病名称ICD-10编码总例数死亡例数15日内再住院例数31日内再住院例数平均住院日（天）平均住院费用（元）备注1急性心肌梗死2心力衰竭3脑出血和脑梗死4创伤性颅脑损伤5消化道出血（无并发症）6累及身体多个部位的损伤7细菌性肺炎（成人、无并发症）8慢性阻塞性肺气肿9糖尿病伴短期与长期并发症10结节性甲状腺肿11急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿12前列腺增生13肾功能衰竭14败血症（成人）15高血压病（成人）16急性胰腺炎17恶性肿瘤术后化疗18恶性肿瘤维持性化疗注：按市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南（试行）所列肿瘤病种为：（1）肺癌 （2）肝细胞癌（3）宫颈癌 （4）结直肠癌 （5）乳腺癌 （6）食管癌 （7）胃癌 （8）胰腺癌（二）住院重点手术（1）表一序号手术名称ICD-9-CM-3编码总例数死亡例数术后（15天）内非预期再手术例数平均住院日（天）平均住院费用（元）备注1甲状腺切除术2半月板摘除术3子宫摘除术4剖宫产术5腹股沟钭疝修补术6阑尾切除术7乳腺手术（1）表二：卫生部卫办医政发2010号所列“外科10个病种县医院版临床路径”序号第一诊断名称ICD-10编码处理ICD-9-CM-3编码总例数死亡例数术后（15天）内非预期再手术例数平均住院日（天）平均住院费用（元）1腹股沟疝择期手术2急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性）阑尾切除术3 下肢静脉曲张手术治疗4胆总管结石胆总管切开取石术+T管引流术5良性前列腺增生经尿道前列腺电切术（TURP）6肾结石经皮肾镜碎石术（PCNL）7股骨干骨折股骨干骨折内固定术8腰椎间盘突出症椎间盘切除术9凹陷性颅骨骨折开颅颅骨骨折撬起复位术，碎骨片清除术或骨折复位固定术10高血压脑出血开颅血肿清除术（三）麻醉序号项目2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一1麻醉总例数（1）全身麻醉例数其中：体外循环例数（2）脊髓麻醉例数（3）其他类麻醉例数2由麻醉医师实施镇痛治疗例数（1）门诊患者例数（2）住院患者例数其中：手术后镇痛例数3由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数其中：复苏成功例数4麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数（1）进入麻醉复苏室例数（2）离室时Steward评分4分例数5麻醉非预期的相关事件例数（1）麻醉中发生未预期的意识障碍例数（2）麻醉中出现氧饱和度重度降低例数（3）全身麻醉结束时使用催醒药物例数（4）麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数（5）麻醉意外死亡例数（6）其他非预期的相关事件例数6麻醉分级（ASA病情分级）管理例数（1）ASA-级例数术后死亡例数（2）ASA-级例数术后死亡例数（3）ASA-级例数术后死亡例数（4）ASA-级例数术后死亡例数（5）ASA-级例数术后死亡例数注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（四）手术并发症与患者安全指标1、住院患者压疮发生率及严重程度（另表）2、医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度（另表）3、择期手术后并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出）发生率。（1）手术并发症（严重但可治疗）导致的死亡发生率序号手术并发症计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一肺炎分子分母深静脉血栓/肺栓塞分子分母败血症分子分母消化道出血/急性溃疡分子分母注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（2）手术后并发症发生率序号手术后并发症计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一手术后伤口裂开分子分母手术后肺栓塞/深静脉血栓分子分母手术后出血或血肿分子分母手术后髋关节骨折分子分母手术后生理与代谢紊乱分子分母手术后呼吸衰竭分子分母手术后败血症分子分母注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（3）产伤发生率序号项目计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一新生儿分子分母器械辅助阴道分娩分子分母非器械辅助阴道分娩分子分母注：“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。（4）其他序号项 目计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一因用药错误导致患者死亡发生