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C C 11041104 陕陕西西省省建建筑筑工工程程施施工工质质量量验验收收技技术术资资料料统统一一用用表表 工程质量控制资料表工程质量控制资料表 专业专业建筑与结构建筑与结构资料名称资料名称施工记录 地基部分 施工记录 地基部分 004004 分层回填现场抽样试验点位示意图 分层回填现场抽样试验点位示意图 陕陕 ZKZ 010404ZKZ 010404 单单位位工工程程名名称称铜川新区秦岭小区 21 住宅楼土土方方施施工工单单位位 中国有色金属工业 西安岩土工程公司 填方所在工程部位填方所在工程部位灰土垫层 第一层回回填填土土类类别别3 7 灰土 91 225m 21 64m 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 取样编号 施施工工单单位位参参加加人人员员监理 建设 单位参加人监理 建设 单位参加人 员员 施施工工班班组组长长 年年 月月 日日 质质检检人人员员 年年 月月 日日 审审核核人人员员 年年 月月 日日 专专业业技技术术人人员员 年年 月月 日日年年 月月 日日 施施工工单单位位专专业业技技术术负负责责人人 年年 月月 日日 监监理理工工程程师师 建建设设单单位位项项目目技技术术负负责责人人 年年 月月 日日 陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印 P P C C 11041104 陕陕西西省省建建筑筑工工程程施施工工质质量量验验收收技技术术资资料料统统一一用用表表 工程质量控制资料表工程质量控制资料表 专业专业建筑与结构建筑与结构资料名称资料名称施工记录 地基部分 施工记录 地基部分 004004 分层回填现场抽样试验点位示意图 分层回填现场抽样试验点位示意图 陕陕 ZKZ 010404ZKZ 010404 单单位位工工程程名名称称铜川新区秦岭小区 21 住宅楼土土方方施施工工单单位位 中国有色金属工业 西安岩土工程公司 填方所在工程部位填方所在工程部位灰土垫层 第二层回回填填土土类类别别3 7 灰土 91 225m 21 64m 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 取样编号 施施工工单单位位参参加加人人员员监理 建设 单位参加人监理 建设 单位参加人 员员 施施工工班班组组长长 年年 月月 日日 质质检检人人员员 年年 月月 日日 审审核核人人员员 年年 月月 日日 专专业业技技术术人人员员 年年 月月 日日年年 月月 日日 施施工工单单位位专专业业技技术术负负责责人人 年年 月月 日日 监监理理工工程程师师 建建设设单单位位项项目目技技术术负负责责人人 年年 月月 日日 C C 11041104 陕西省建设工程质量安全监督总站编印陕西省建设工程质量安全监督总站编印 P P 陕陕西西省省建建筑筑工工程程施施工工质质量量验验收收技技术术资资料料统统一一用用表表 工程质量控制资料表工程质量控制资料表 专业专业建筑与结构建筑与结构资料名称资料名称施工记录 地基部分 施工记录 地基部分 004004 分层回填现场抽样试验点位示意图 分层回填现场抽样试验点位示意图 陕陕 ZKZ 010404ZKZ 010404 单单位位工工程程名名称称铜川新区秦岭小区 21 住宅楼土土方方施施工工单单位位 中国有色金属工业 西安岩土工程公司 填方所在工程部位填方所在工程部位灰土垫层 第三层回回填填土土类类别别3 7 灰土 91 225m 21 64m 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 取样编号 施施工工单单位位参参加加人人员员监理 建设 单位参加人监理 建设 单位参加人 员员 施施工工班班组组长长 年年 月月 日日 质质检检人人员员 年年 月月 日日 审审核核人人员员 年年 月月 日日 专专业业技技术术人人员员 年年 月月 日日年年 月月 日日 施施工工单单位位专专业业技技术术负负责责人人 年年

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