中医护理模式应用于冠心病患者效果分析.doc

中医护理模式应用于冠心病患者效果分析摘要目的：探讨冠心病护理中采用中医护理模式的效果。方法：将我院2013年12月-2014年12月接收的冠心病60例患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规护理，观察组在其基础上施加中医护理模式护理，对比两组临床疗效。结果：两组患者经护理后，HAMA评分均明显优于护理前，且观察组明显优于对照组；对照组护理满意度以73.3%明显低于观察组的96.7%；观察组的生活质量明显优于对照组（P0.05）。结论：冠心病患者护理中采用中医护理模式后的效果显著，值得推广。关键词:冠心病；中医护理；护理满意度冠心病是临床上常见的慢性疾病之一，多发于老年人群体中，且大多合并一种及多种其他疾病1。近年来，我国人口老龄化现象日渐加剧，冠心病发病率大大增加，应给予其积极有效的治疗与护理，以避免其因血脂指标异常而出现脑出血、脑梗死、脑血栓等疾病，进而提高其生活质量1。我院在冠心病患者护理中，采用了中医护理模式，现将具体内容报道如下。1资料与方法1.1一般资料 选取我院2013年12月-2014年12月接收的冠心病60例住院患者为研究对象，所有患者均符合WHO关于冠心病的相关诊断标准2。男性患者36例，女性患者24例；年龄为42-79岁，平均年龄为（65.33.7）岁；病程为10个月-12年，平均病程为（3.61.5）年。排除标准：伴严重肝肾功能障碍、智力障碍、认知功能障碍、既往精神疾病以及其他因素无法接手情志护理者。按照数字随机分组法，将其分为对照组与观察组，每组30例，两组患者的年龄层次、疾病类型、病程、性别等一般资料比较，不存在显著差异（P0.05），具有可比性。1.2方法 对照组行常规护理，观察组在其基础上施加中医护理，具体如下。（1）情志护理：情志相胜法：该方法以五行相克为依据，进而以一种情志对另外一种情志进行纠正，就冠心病伴焦虑患者而言，大多为忧悲过度所致，因而采用“悲伤以喜胜之”的方法对患者进行干预，进而促使其放松心情，气血得运；移情法：转移患者的注意力，帮助其忘记不愉快的事情，从而保持心情愉悦；还可鼓励并引导患者培养自己的兴趣爱好，如养花、读书看报或找人聊天等，使其在不知不觉中将烦恼淡忘；鼓励患者多参与社交活动，并与其他病友建立友谊，从而相互鼓励，增强彼此战胜疾病的信心；发泄解郁法：稳定患者的心理情绪，护理人员可通过自身的语言表达、乐观豁达的态度以及行为引导患者，从而缓解心理压力，获得身心舒畅，为后续治疗创造条件；释疑解惑法：针对冠心病的发病机制、治疗方法、治疗效果以及注意事项向其介绍，叮嘱患者养成良好的饮食习惯与生活习惯，并辅之以药物治疗，促使患者积极参与治疗。（2）按摩护理：患者因疾病因素，身体机能恢复情况较差，故而可给予患者进行按摩护理，其作为中医基本手法之一的按摩手法，它可以保持经络通畅，增强血液循环，视其具体情况，传授给患者家属具体的按摩手法，一方面可促进患者及其家属术后的沟通；另一方面避免了患者血液循环不畅，有利于尽早康复。（3）监护护理：部分患者症状较为明显，可给予其实时监测，构建床边监护体系，当患者出现不良症状时，努力做到早发现，早预防，并及时查找患者出现不良症状的原因，辨证施治，对因下药。1.3观察指标与疗效判定标准 （1）HAMA评分：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者的焦虑状态，分为焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境等14个条目，每个条目计分为0-4分，0分表示无症状，1分表示轻度焦虑，2分表示中度焦虑，3分表示重度焦虑，4分表示极重度焦虑，即患者HAMA评分越高表明其焦虑程度越重。（2）护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表，满分为100分，60分为不满意，60-80分为一般，80-90分为满意，90分为非常满意。（3）生活质量评分：采用SF-36量表对患者的生活质量进行评估，满分为100分，患者的得分越高表明其生活质量越好3。1.4统计学方法 所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（s）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，进行x2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者HAMA评分比较 两组患者经护理后，HAMA评分均明显优于护理前，且观察组明显优于对照组（P0.05），见表1。 表1 两组患者HAMA评分比较（例，分，s）组别例数护理前护理后对照组303.20.52.70.4观察组303.10.6a1.10.4 ab注：与护理前比较，aP0.05；与对照组比较， bP0.052.2两组护理满意度比较 对照组护理满意度以73.3%明显低于观察组的96.7%（P0.05），见表2。表2 两组护理满意度比较（例，%）组别不满意一般满意非常满意护理满意度对照组（30）3（10.0）5（16.7）8（26.7）14（46.7）（73.3）观察组（30）0（0）1（3.3）10（33.3）19（63.3）29（96.7）b注：与对照组比较，bP0.052.3两组患者生活质量情况比较 两组患者经护理后，生活质量评分均明显优于护理前，且护理后观察组患者生活质量明显优于对照组，组间比较差异显著（P0.05），详见表2。表2 两组患者生活质量情况比较（例，s、分）组别例数护理前护理后对照组303.20.52.70.4观察组303.10.6a1.10.4 ab注：与护理前比较，aP0.05；与对照组比较， bP0.053讨论中医护理模式中，应首先对患者的心理状态做出了解，观察其情志变化，进而降低不良情绪对治疗进程的影响，从而帮助患者树立战胜疾病的信心。就冠心病患者而言，给予其中医护理时，应掌握相关原则，因其与正常人有别，极易出现负性心理事件而引起不良事件，阻碍治疗进程，还应因人施护，不同患者所受的教育不同，且家庭背景、年龄、职业等均不尽相同，因而兴趣、意志、情感、性格不同，护理人员应针对患者存在的差异性而给予其针对性护理；再次是避免对患者造成刺激，护理人员应为患者营造出安静、舒适的治疗环境，以促使其保持身体与心情舒畅，且在具体的护理工作中还应注意外界因素对患者造成的不良刺激，从而促使患者以乐观、积极的心态接受治疗4-5。 本研究结果显示，两组患者经护理后，HAMA评分均明显优于护理前，且观察组明显优于对照组；对照组护理满意度以73.3%明显低于观察组的96.7%；观察组的生活质量明显优于对照组，认为表明中医护理较之于常规护理优势明显，且采用中医护理模式后，可有效调节患者心理状态，且可有效提高护理满意度，优化其生活质量，效果显著，值得推广。 参考文献：1王萍.中医护理模式应用于冠心病患者效果观察J.亚太传统医药，2014，20（15）：49-50.2高文华，吴义梅. 职称论文写发：814312568中医护理对提高心血管患者生活质量的效果J.中国保健营养，2013，10（04）：796-797.3何少红，陈芳.优质护理模式在冠心病PCI术后