精选降消项目实施方案.doc

精选降消项目实施方案 降消项目实施方案 为贯彻全省“降消”项目及妇幼卫生管理工作会议精神，认真实施中国妇女、儿童发展纲要（20XX-20XX）目标，全面落实“降消”项目工作，现将20XX年全县“降消”项目实施方案安排如下： 一、项目目标 1、孕产妇死亡率：20XX年孕产妇死亡率在20XX年85、95/10万的基础上下降1/4； 2、新生儿破伤风发病率下降到1以下； 3、孕产妇住院分娩率在75、02%的基础上，上升为80%以上。 4、消毒接生率98%； 5、产前检查覆盖率90%； 6、县、乡医疗保健机构产科及妇幼保健专（兼）职人员基础理论、基本知识、基本技能培训率95%，考核合格率90%。 二、项目内容 （一）加强各级各类人员的进修培训工作。 为提高管理人员的管理水平和业务人员的技术水平，年内要举办3期培训班。一类行政管理人员培训班、一类县、乡产儿科人员培训班、一类村级妇幼保健人员培训班，村级培训由妇幼站组织师资配合乡镇卫生院开展培训工作。 （1）行政管理人员培训对象主要为各乡镇分管领导、卫生院院长、妇女干部等相关人员。培训的主要内容为项目目标、各级管理职责、项目实施及经费管理、转诊急救系统的建立、项目监督及协调等； （2）县、中心乡（镇）卫生院产儿科人员培训内容为产科急救基本知识、技能和技术规范以及新生儿窒息复苏技术等，以提高急救能力为主。同时年内选送3名乡级助产人员参加全省“降消”项目进修培训，时间不少于4个月；对一般乡镇卫生院的助产人员重点培训正常产的处理、常见产科基本急救技能及转诊过程中的基本急救技能等； （3）对村级妇幼保健人员的培训以做好孕产妇系统保健与管理、产前检查和产后访视、筛查和识别高危孕产妇、动员住院分娩、做好健康教育工作为主要内容。 （4）全县乡镇卫生院助产人员由妇幼站轮训一遍，每个乡镇卫生院要举办四期乡村医生和村妇幼保健人员培训班。 （二）大力推行健康教育工作。 健康教育知识的普及是广大妇女提高自我保健意识、降低孕产妇死亡率的重要措施。 1、乡、村妇幼保健人员要进村入户开展“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育。 2、妇幼站设立孕妇学校，建立健全健教设备，针对农村妇女文化程度低、旧的风俗习惯等，不定期举办各式培训班。 3、利用广播、电视新闻媒体、每月办一次广播讲座；编写语言通俗、图文并茂的传单、宣传册等，利用集日、节日向广大群众广泛宣传孕期保健及住院分娩的好处、“降消”项目的政策等，使群众了解有关孕产期保健知识，并提高利用妇幼保健服务的能力。 4、在18个乡镇人群密集、醒目的地方至少刷写一条“住院分娩、母婴安全”、“住院分娩好”、“实行免费住院分娩，保障母子平安”的固定标语，墙体标语每乡不少于3条，每村至少有一个固定宣传栏。 5、各医疗单位在接诊服务对象时，进行面对面交流宣传，和利用开健康处方的方式传授健康教育知识。 （三）加大监督指导力度。 加强监督指导是实施好项目工作的关键环节。为此，今年县项目办要对各乡镇的监督指导每2月进行一次，全年覆盖所有乡和行政村。乡镇卫生院要每月督导一次，覆盖所有的行政村，并要按月召开乡医、保健员例会，安排本月的具体工作。 监督指导的主要内容为： 项目计划进度情况； 补助资金落实情况； “三基”知识培训和入户调查健康教育的效果； 配备设备的使用管护、以及设备使用效果； 项目指标及活动内容完成情况； 急救“绿色通道”的运转、转诊、抢救记录、出诊情况等； 现场指导和专题讲座，以及乡医例会，孕产妇系统管理纪录； 各级项目工作运行的情况，查阅各类档案资料。 每次督导做到任务明确，重点突出，确保督导效果。 （四）认真做好孕产妇住院分娩贫困救助工作。 1、县、乡医疗机构要切实落实“降消”项目补助经费“预付”制度，孕产妇住院分娩后，先由接受孕产妇住院分娩的医疗单位在产妇出院时预付，再申报县项目办核准拨付；在县外医疗机构住院分娩的补助对象，由产妇户籍所在乡（镇）卫生院按标准审核预付后，再申报项目办核拨。县、乡各医疗单位要定期收集上报已住院分娩产妇的资料，及时兑现补助资金，加强住院分娩补助工作的规范化管理。 2、农村孕产妇住院分娩补助标准，按每人400元（其中50元用于新生儿疾病筛查，50元用于村级孕产妇孕期保健服务）补助，从20XX年5月份开始执行。实行全县农村孕产妇住院分娩补助基本服务项目和限价标准。县医院、中医院平产收费650-800元，妇幼站、乡镇卫生院平产免费住院分娩，剖宫产费用继续控制在2000元以内。各单位要严格执行孕产妇住院分娩限价收费标准，干预不合理医疗行为，降低医疗费用，使住院孕产妇能够直接受益，同时各医疗单位要对外公示收费标准，接受群众监督。 3、农村孕产妇住院分娩报销方式。我县农村孕产妇住院分娩报账，实行季报。农村孕产妇持身份证、户口本到县、乡医疗保健机构住院分娩，出院时根据标准当即减免住院时所需费用，并在出院结账单上注明“降消”项目减免的金额，填写农村孕产妇住院补助经费三联单，确定减免费用额度，由产妇本人或家属在出院发票、三联单和甘肃省农村孕产妇住院分娩经费补助汇总表上签字，医疗机构在三联单上盖章，第一联交县项目办保存，第二联由医疗保健机构保存，第三联由被补助对象保存。各医疗单位最后凭孕产妇身份证、户口本、住院发票复印件、三联单、甘肃省农村孕产妇住院分娩经费补助汇总表在县项目办审核拨付经费。 4、合理用药。根据孕产妇住院分娩的实际情况，合理用药，避免滥用抗生素和名目繁多的保健品，以减少产妇住院的经济负担。 （五）加强产科建设，确保孕产妇急救“绿色通道”畅通。 1、县医院要进一步加强和完善孕产妇急救“绿色通道”和危、急症孕产妇抢救中心建设，充分发挥急救功能，最低限度减少孕产妇死亡，形成上下贯通的孕产妇急救“绿色通道”和技术力量。 2、各乡镇卫生院要结合农村卫生院建设项目，积极争取产儿科设备，努力完善产科硬件建设，做好平产的接生工作，同时要严格执行高危孕产妇转诊指征，及时做好转诊工作。 3、村级要负责好高危孕产妇筛查和转送工作，取缔家庭接生。 （六）加强对“降消”项目信息资料的收集上报工作。 继续实行“降消”项目信息数据进行网络直报，各医疗单位要充分认识项目数据工作的重要性，要向项目办提供科学、准确、及时的数据统计、分析等工作，坚决杜绝隐报、瞒报、谎报等现象。同时，妇幼站要加强对乡、村级妇幼人员信息管理工作的培训工作，提高他们的业务水平，做到信息数据规范化管理。 （七）项目的组织管理。 1、制定合理的经费管理办法，做到资金专款专用，独立核算，坚持救助资金公正透明，每年对项目资