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临床医学论文-浅谈科室护理质量控制摘要 通过对科室护理质量的管理与控制，使之不断改善和保持高水平是整个护理管理工作的核心，而采取有效的质量控制措施是达到这一目的的重要手段。 关键词 科室；护理质量；控制 质量是医院管理的核心，护理质量则直接关系到患者的生命与健康，因此，加强科室护理质量管理，不断提高护理质量，使患者满意是护理管理的中心任务，是医院在市场竞争中立于不败之地的关键。 1 护理质量的概念指护理的工作表现及服务效果优劣程度，是在护理过程中形成的客观表现。 2 科室质量控制小组人员组成由护士长、办公护士及护理骨干组成，科室质量控制的重点是进行过程质量控制，护士是质量控制的基础，要求每个人认真履行职责，严格落实岗位责任制，形成人人参与、个个尽责的工作局面。 3 科室护理质量管理护理质量是医院综合质量的重要组成部分，实施护理质量管理是促进医疗专业发展，提高科学管理水平的有效举措。 3.1 严格遵循护理质量标准 护理质量标准是护理质量控制与评价护理质量的基础，是护理质量控制工作的目标。 3.2 健全、完善各项规章制度 使各级各类护士有章可循、有制可查，对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写标准等，认真组织学习，严格执行。 3.3 合理排班 护理管理者应以人为本，充分调动起护理人员的积极性和主动性。工作岗位的安排上做到新老结合，相互协作，适当考虑人员素质和技术水平高低的合理分配。促成护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。 3.4 提高护理人员的综合素质 鼓励护士参加继续教育，鼓励自学成才，强化专科培训，组织自身基础好的、脱产学习毕业的大专护士及护理骨干轮流知识讲座，每周安排1次，内容要求有本科室特色并与科室实际工作相结合，在学习中认真总结经验，相互取长补短，共同进步，共同提高。以此提高在职护士业务素质，从而提高科室整体护理质量。 3.5 改善服务态度，提倡主动服务 转变观念，树立“以病人为中心”的护理概念，应该认识到只有加强服务，才能满足患者的健康需求，与患者交流要灵活应用文明礼貌用语，要换位思考，尤其是在出现服务瑕疵时，更应礼貌服务，这样可弥补不足，取得谅解。 3.6 建立质量信息反馈制度 如建立意见簿或定期向患者发放征询意见表，以此反馈护理工作情况，接受患者监督，从而改善服务质量。 3.7 建立检查考核制度，强化质量控制 做到抽查与全面检查、随机与定期检查相结合，全方位考核护理质量。每月一次科室护理质量自查，对科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施；制订护士定期考核制度，不定时深入病房控制几个关键环节，认真落实护理工作各个环节，改进工作中的不足并逐渐完善。 4 科室质量控制的具体内容及措施 4.1 内容 基础护理、分级护理、病区管理、急救药品物品、消毒隔离、技术操作以及护理文书共七个方面。 4.2 措施 4.2.1 加强基础护理 基础护理是衡量护理质量优劣的基本标志。它的具体内容又包括：正确执行医嘱，严密观察病情，对新入院、疑难、危重患者配合医生及时处理，做好精神与生活护理，严格遵守无菌观念及无菌技术，严防院内交叉感染。 4.2.2 做好分级护理 认真执行特护和一、二、三级护理常规。对危重患者的特护要不间断地严密观察病情，及时、准确地执行医嘱，熟练掌握和使用急救药品器材；对重症需绝对卧床者行一级护理，要每30 min巡视1次，仔细观察病情，精心照料患者的饮食和大小便，定时翻身按摩，防止发生褥疮；对不能下床活动者行二级护理，每24 h巡视1次，对患者给予必要的生活、饮食护理；对病情轻或待出院者行三级护理，要每天巡视34次，关心其生活起居和执行必要的医嘱治疗，并做好出院教育。 4.2.3 科学管理病房 根据病房工作的客观规律，实行科学管理，要求做到病房清洁、整齐、安静、舒适，病区秩序良好，保证医疗、护理工作能够顺利进行，使患者有安全感、舒适感和信赖感，从而树立战胜疾病的信心。 4.2.4 加强急救药品及物品的管理 严格执行药品管理制度，急救药品及器材放于固定位置，指定专人保管，每天检查1次，抢救药品及时补充，器材使用完后归还原处，经常保持完好。 4.2.5 消毒隔离 严格执行消毒隔离制度，工作时间衣帽整洁，严格无菌操作，病房、工作间、治疗室、换药室要定期消毒，无菌物品定期更换消毒。 4.2.6 加强基本技能训练，使技术操作规范化 制订定期考核制度，并制定“护理操作程序及考核细则”，成绩优异者给予奖励，以督促护理人员加强技能训练，使人人操作规范化、标准化。 4.2.7 加强护理文书书写 特护记录单格式正确与否，护理记录是否及时、准确、完整、简明扼要、使用医学术语；体温单各项内容填写是否正确，体温、脉搏的绘制是否点圆线直；医嘱本书写是否正规、格式统一，执行后打勾签名是否正规，交班时小结是否清楚扼要；体液出入量是否记录