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文档简介

血液(blood):5L,7% 细胞:血细胞(45%)(红细胞 / 白细胞 / 血小板) 细胞外基质:血浆(55%)血细胞分类和计数的正常值 血细胞 正常值 红细胞 男:(4.05.5)1012/ L120-150g/L(血红蛋白重量) 女:(3.55.0)1012/ L110140g/L(血红蛋白重量) 白细胞 (4.010)109/L 中性粒细胞 5070有粒白细胞 嗜酸性粒细胞 0.53 吞噬抗原抗体复合物; 灭活组织胺,减弱过敏反应; 抗寄生虫。 嗜碱性粒细胞 01参与过敏反应无粒白细胞 单核细胞 38 巨噬细胞或具有吞噬功能的细胞 淋巴细胞 2530 T细胞-参与细胞免疫 / B细胞-参与体液免疫 / 自然杀伤细胞 血小板 (100300)109/ L无核8。红细胞的形态结构及功能1.结构 : 直径 7-8.5m, 双凹的圆盘状结构 无核,无细胞器 胞质内充满血红蛋白(hemoglobin,Hb),故呈红色;约占红细胞重量33% 红细胞膜中有血型抗原A和/或血型抗原B,构成ABO血型抗原系统 具有一定的弹性和可塑性。 细胞膜具有半透膜特性2. 功能:结合与运输 O2和CO2。 白细胞 : 为无色有核的细胞,能作变形运动,具有防御和免疫功能。9。中性粒细胞的形态结构及功能 :数量最多5070%;直径1012 m1.形态结构特点:核呈杆状或分叶(2-5叶,以2-3叶居多),染色深,叶间有染色质丝相连 核左移(12叶):严重细菌感染 核右移(45叶):骨髓造血功能障碍胞质淡粉红色,含许多细小的淡紫色及淡红色颗粒,颗粒分布均匀,细小 EM颗粒分类:嗜天青颗粒:浅紫色,20,为溶酶体,含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶等酸性水解酶类特殊颗粒:浅红色,80,为分泌颗粒,含溶菌酶、吞噬素(防御素)等2.功能:趋化作用; 吞噬作用,吞噬细菌和异物; 吞噬、处理大量细菌后死亡,变为脓细胞。10。肌节:相邻两条Z线之间的一段肌原纤维,由 1/2 I带+A带+1/2 I带构成,长1.5-3.5m,是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位,I带内只有细肌丝,H带内只有粗肌丝,H代以外的A带内粗细肌丝都有。骨骼肌心肌 (闰盘)平滑肌分布骨骼、舌、食管心脏内脏器官形态长圆柱短圆柱 / 有分支细长梭形直径10-100 m6-22 m长度140mm20-150m核数量多,几十-几百12个1个形态扁椭圆椭圆杆状、椭圆位置边缘、肌膜下方中央中央横纹有有,不如骨骼肌明显无11。尼氏体:分布在神经元核周体和树突内(轴突无尼氏体),由许多发达的平行排列的粗面内质网和其间的游离核糖体组成。具有合成蛋白质的功能。(能合成和分泌神经递质、神经调质和有关酶类等)12。髓鞘的构成 * 少突胶质细胞: 细胞核较小,染色较深。形成髓鞘(中枢神经系统)。有保护和绝缘作用。(中枢神经胶质细胞) * 施万细胞(Schwann cell): 形成髓鞘(周围神经系统)和神经膜。神经纤维再生中起诱导作用。(周围神经胶质细胞)神经纤维是以神经细胞的突起(包括轴突与树突)为中轴,外包神经胶质细胞(施万细胞或少突胶质细胞)。分类:有髓神经纤维 / 无髓神经纤维* 周围神经系统的有髓神经纤维: 基本结构=轴突 + 髓鞘 + 神经膜- 形成过程: 叶片状的施万细胞细胞核和绝大部分细胞质位于细胞外侧边缘,中间部分由紧密相贴的两侧细胞膜构成。施万细胞将轴突不断包绕。* 神经膜: 有施万细胞外侧的部分(包括细胞核和绝大部分细胞质) 和外包的基膜构成。P.78 髓鞘: 是由神经膜细胞又称施万细胞的细胞膜呈同心圆保卷轴突而成。其主要化学成分是60%的磷脂和40%的蛋白质,故髓鞘具有绝缘作用。每一阶段称桔间体(intermode),长度约0.8-1.4m,两结间体之间呈弧形缩窄区称郎飞结,此处无髓鞘,轴突膜裸露,电阻较低,有利于神经冲动呈跳跃氏传导。13。毛细血管的电镜分类 (1)连续毛细血管 * 内皮之间有紧密连接。* 内皮突起: 为内皮游离面的不规则细小隆起。* 质膜小泡: 直径6070nm,主要分布于细胞膜下。大量的质膜小泡能相互融合形成暂时性的穿内皮性管,和大分子物质的跨膜运输有关。* 基膜完整。(2)有孔毛细血管:* 内皮不含核的部分很薄,有直径6080nm贯穿细胞的孔,孔上可有一层大分子物质构成的厚46nm的薄膜覆盖。* 基膜连续。* 分布于胃肠粘膜,肾血管球和一些内分泌腺中。(3)血窦: * 粗且管径变化大。内皮不连续,间隙大。* 基板不完整或缺如。* 分布于肝、脾等处。14。循环系统管壁的分层(心脏、大动脉、中动脉)(1)心脏:心内膜=内皮+内皮下层(细密的结缔组织+心内膜下层(心室-蒲肯野纤维,毛细血管) (p.109)心肌膜=最厚,由内纵中环外斜3层心肌纤维构成。血供丰富。 心外膜=由CT外覆间皮构成(浆膜) ,脂肪细胞较多。(2)大动脉:又称弹性动脉,结构同中动脉类似,但中膜内有40-70层弹性膜,各层由弹性纤维相连。内膜=内皮+内皮下层中膜=弹性膜+环形平滑肌+胶原纤维+弹性纤维外膜=结缔组织+神经纤维+脂肪组织(3)中动脉:又称肌性动脉,中膜内有10-40层平滑肌纤维,调节血流量,肌内皮连接。内膜=内皮+内皮下层。在内膜和中膜之间,有一层均质嗜酸性的内弹性膜。膜上有孔。中膜=由10-40层环形排列的平滑肌纤维构成,其间有胶原纤维+弹性纤维,但无成纤维细胞。平滑肌纤维可与内皮间形成肌内皮连接,并借此传递信息。外膜=CT,含营养血管和神经。有些动脉中膜和外膜之间有一层弹性纤维构成的外弹性膜。15。胃腺中主细胞、壁细胞的形态结构和功能主细胞:胃酶细胞 / 分布:胃底腺 底部较多 C呈柱状形,小 核圆形位于基底部 基部胞质嗜碱性,顶部充满酶原颗粒,呈空网状 功能;分泌胃蛋白酶原(无活性,靠HCl(盐酸)激活) 婴儿分泌凝乳酶,有利于乳汁的分解 壁细胞:泌酸细胞 / 分布:胃底腺 颈、体部为多(上段)C呈卵圆形or三角形(锥体形),大 核圆形位于C中央 胞质强嗜酸性 功能;合成和分泌盐酸 分泌内因子,与Vit.B12结成复合物促使回肠吸收Vit.B12 (影响骨髓红细胞的成熟过程) 组胺* cf. 胃底腺 :壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、内分泌细胞、未分化细胞16。小肠绒毛的概念及结构肠绒毛:小肠环行皱襞的上皮和固有层向肠腔突出而成的细小突起(p.142) 其表面为单层柱状上皮(场上皮),中轴为疏松结缔组织。,固有层: 中央乳糜管(脂肪微粒运送) 有孔毛细血管 (氨基酸、单糖进入血流) 散在平滑肌 (肠绒毛的收缩运动,帮助营养物质的吸收和淋巴、血流的运行)*cf. 环行皱襞 :粘膜 + 粘膜下层*cf. 消化管粘膜层比较 (1)名称食管胃小肠大肠粘膜表面胃小凹绒毛上皮复层扁平单层柱状单层柱状纹状缘杯状C单层柱状杯状C多固有层无腺体胃腺小肠腺大肠腺无L小结无L小结L小结乳糜管L小结多粘膜肌纵行平滑肌内环外纵内环外纵内环外纵*cf. 消化管粘膜层比较 (2)* 胃底腺:主,壁,颈粘液,内分泌,干C.* 小肠腺:吸收,杯状,潘氏,内分泌,干C.* 大肠腺:吸收,杯状,内分泌,干C.17。胰岛的内分泌功能 A细胞(20%)B细胞(75%)D细胞(5%)形态C大,多边形,位于胰岛周边 核圆胞质含有红色颗粒大小一致,分布均匀C小,界限不清,位于胰岛中央核圆胞质含有桔黄色颗粒大小不等,分布不均匀C大,卵圆形, 位于胰岛周边部,A、B细胞之间核卵圆胞质含有蓝色颗粒功能分泌胰高血糖素,促进糖元分解,升高血糖分泌胰岛素,促进糖元合成,降低血糖分泌生长激素,通过旁分泌形式,影响A、B细胞18。肝小叶的组织结构 p.153(1)肝小叶:是肝脏的基本结构和功能单位,多角形棱柱体,由结缔组织随肝门部的血管和肝管的分支伸入实质,将其分隔形成。(2)组织结构: - 肝小叶的中央有中央静脉(无平滑肌纤维),- 其周围是以中央静脉为中心,放射状排列的,而又相互吻合的肝细胞板,呈肝板。(其横断面称肝索, 肝小叶的周围有一层环行肝板,称为界板)- 肝血窦是门脉的次级毛细血管网,位于肝板之间,相互吻合,并与中央静脉相通。- 相邻肝细胞莫凹陷形成的微细管道称但小管,互相通连成但小管网。- 肝板、肝血窦和但小管共同组成肝小叶的复杂立体构形。* 肝细胞三个功能面:连接面、胆管面、肝血窦面。* 门管区: 即汇管区,相邻肝小叶之间的结缔组织内有小叶间动脉,小叶间静脉,小叶间胆管的区域。 * 肝的血液循环:p.158 (门静脉-小叶间静脉)+(肝动脉-小叶间动脉) -肝血窦-中央静脉-小叶下静脉-肝静脉19。肺的呼吸部的组成 * 肺呼吸部的结构变化规律管壁上皮平滑肌呼吸性细支气管不完整有肺泡开口单层柱状单层立方薄层肺泡管管壁四周均有肺泡开口单层立方少量肺泡囊几个肺泡共同开口肺泡上皮无肺泡多面形囊泡肺泡上皮无* 肺泡有哪二种?其形态和功能各有什么不同?什么叫气血屏障?以及肺泡隔定义成分择区 形状功能I型肺泡C细胞扁平,核扁圆胞质含吞饮小泡覆盖肺泡95%的表面积,利于气体交换II型肺泡C细胞立方,核圆胞质含嗜锇性板层小体分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小型细胞有增殖功能;可在型细胞损伤时补缺。* I型肺泡C无增殖能力,II型肺泡C增殖分化为I型肺泡C20。肾单位的构成肾单位:肾结构和功能的基本单位 肾小体(皮质迷路):血管球 / 肾小囊 肾小管 :近端小管(曲、直部) / 细段 / 远端小管(曲、直部)* 近端小管直部 + 远端小管直部 = 髓袢* 肾小体的血管球:一团分支吻合的有孔毛细血管。门脉的初级毛细血管网。 其间有血管系膜相连* 肾小体的肾小囊:壁层-单层扁平上皮。脏层-由足细胞(Podocyte)构成。很多初级、次级和三级突起,称足突 次级突起间的缝隙叫裂孔,有46nm厚的裂孔膜封闭。* 肾小囊腔:肾小囊脏、壁层间的腔隙,含原尿,富含营养,每天约180升生成。21。球旁复合体球旁复合体又称肾小球旁器,位于肾小体血管极处的三角区包括:球旁细胞 - 入球微动脉的平滑肌纤维,转变为上皮样细胞,分泌肾素致密斑 远端小管曲部,接近肾小体血管极的一侧的一些细胞,变化而形成隆起,作为钠离子感受器球外系膜细胞 入球微动脉、出球微动脉和致密斑之间所形成的三角区内的一些细胞,信息传递作用功能:调节机体血压、水分和电解质平衡 产生促红细胞生成因子 22。内分泌腺的组织特点(1)无导管 / 细胞排列:索状、球状、网状、泡状 / 丰富毛细血管 & 毛细淋巴管(2)分泌激素,作用于靶器官、靶组织、靶细胞(3)内分泌腺的激素释放 :通常受到其他激素or神经的调节(4)内分泌细胞 a.以实质方式存在构成内分泌器官 or b.以组织或散在分布细胞的形式存在于其他器官内(5)两类内分泌细胞 * 含氮类/肽类激素分泌细胞 :高尔基复合体,粗面内质网,分泌颗粒发达。激素含氨基酸残基 * 类固醇(steroid)类激素分泌细胞 :细胞质泡沫状,滑面内质网,脂滴,管状嵴线粒体丰富。激素含类固醇类物质23。降钙素* 甲状腺滤泡的滤泡上皮C,滤泡旁C的形态和功能是什么?甲状旁腺的主C形态和功能? 甲状腺滤泡滤泡上皮细胞滤泡旁细胞甲状旁腺主细胞形态C立方形,核圆,胞质弱嗜碱性C较大,多边形,胞质着色浅有嗜银颗粒C小,多边形,胞质着色浅功能分泌甲状腺素(T3,T4)增进机体新陈代谢促进生长发育提高神经兴奋性分泌降钙素抑制破骨C的活动,而促进成骨细胞的活动降低血钙分泌甲状旁腺激素(升钙素)增强破骨C的活动,溶解骨 组织升高血钙24。肾上腺皮质的组织结构及所分泌激素* 肾上腺皮质的三个带的名称是什么?C形态和功能是什么?髓质C形态和功能? 球状带C,15%束状带C,78%网状带C,7%形态C较小,锥形,排列为球圆状胞质弱嗜酸性,含少量脂滴C较大,多边形,单、双行细胞索胞质含脂滴,被溶解,呈泡沫状C较小,多边形,细胞所称网胞质嗜酸性,含脂褐素&脂滴 功能分泌盐皮质激素(醛固酮)分泌糖皮质激素(氢化可的松)与糖,蛋白质,脂肪代谢有关分泌雄激素,少量雌激素和糖皮质激素髓质C:C多边形,胞质嗜碱性,有黄褐he4色的嗜铬颗粒 / 功能;分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 25。腺垂体各种细胞的结构和功能嗜酸性C嗜碱性C嫌色C形态C中等大,椭圆形或圆形胞质内含嗜酸性颗粒C体积较大,多边形胞质含嗜碱性颗粒,含糖蛋白C小,胞质少,着色浅功能分泌生长激素(GH) a与糖,蛋白质,脂肪合成代 谢有关 b促进骨的生长分泌促乳激素(LTH) 促进孕妇乳腺的发育和乳汁 的分泌分泌促甲状腺激素(TSH)分泌促肾上腺皮质腺素(ACTH)分泌促性腺激素 a卵泡刺激素(FSH) ;精子生成素(男) b黄体生成素(LH) ;间质细胞刺激素(男)分化成其它腺CTSH: 促进甲状腺滤泡的增生和甲状腺素的形成和释放ACTH: 促进肾上腺皮质束状带C 分泌糖皮质激素,作用于脂肪细胞FSH: 女-促进卵泡发育;男-刺激生精小管的支持细胞合成雄激素结合蛋白,以促进精子的发生LH: 女-促进排卵和黄体形成;男-刺激睾丸间质细胞分泌雄激素26。睾丸界膜的结构和功能生精小管的关壁由生精上皮(生精细胞+支持细胞)构成,包裹生精上皮外面的厚膜,为界膜。由内层基膜、中层梭形的类肌细胞和外层成纤维细胞组成。类肌细胞的收缩 有利于生精小管腔内精子排出*cf. 血睾屏障的组成部分? 包括支持C的紧密连接,生精上皮的界膜,血管内皮C和基膜 27。睾丸间质细胞的形态及功能* 形态:LM细胞大,圆形;核圆居中;胞质嗜酸性; EM分泌类固醇激素细胞特征 * 功能:分泌雄激素促进精子发生 / 促进男性生殖器官的发育 / 维持第二性征 / 维持性功能*cf. 支持细胞 功能 : 1.支持和营养生精细胞 /2.吞噬和消化残余体 /3.促进精子的释放和输送 /4.分泌抑制素和雄激素结合蛋白 /5.屏障作用 28。透明带- 功能- 初级卵泡时期的标记- 在初级卵母细胞和放射冠的颗粒细胞之间出现的一层均质状、折光性强、富含糖原蛋白的嗜酸性膜。- 有精子的受体,在受精过程中,对卵细胞和精子的相互识别和特异性结合具有重要意义 (pp.236-237)29。卵泡中雌激素的合成- 次级卵泡时期的标记 卵泡腔- 次级卵泡的卵泡膜内层基质细胞分化为膜细胞,合成雄激素,雄激素通过基膜,在颗粒细胞内转化为雌激素,故雌激素是由两种细胞联合产生的。(p.239)30。消化管的一般组织结构除口腔外均可分为四层,从内向外依次为粘膜、粘膜下层、

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