一氧化碳的危害与防护.ppt

一氧化碳的危害与防护 一 认识一氧化碳一氧化碳是一种无色 无味 无臭的窒息性气体 标准状况下气体密度为1 25g L 和空气密度 标准状况下1 293g L 相差很小 不溶于水 易溶于氨水 俗称 煤气 在生产和生活环境中广泛存在 由于一氧化碳没有特殊气味 人们可在不知不觉中吸入一氧化碳 发生中毒 一氧化碳中毒是我国发病和死亡人数最多的急性职业中毒 二 中毒机理和危害 CO是一种窒息性毒气 属 级毒物 空气中一氧化碳控制标准为小于30mg m3 一氧化碳被吸入后 经肺泡进入血液循环 由于它与血液中的血红蛋白的亲和力比O2大200 300倍 240倍 故人体吸入CO后 即与血红蛋白结合 生成碳氧血红蛋白 COHb 碳氧血红蛋白无携氧能力 又不易解离 造成全身各组织和器官缺氧 甚至可能使人窒息死亡 解离速度比氧慢3600倍 空气中一氧化碳浓度达到1 2g m3时 短时间可致人死亡 CO还可与肌球蛋白结合 抑制细胞色素氧化酶 危害 一氧化碳 CO 是一种对血液 与神经系统毒性很强的污染物 空气中的一氧化碳 CO 通过呼吸系统 进入人体血液内 与血液中的血红蛋白 hemoglobin hb 肌肉中的肌红蛋白 含二价铁的呼吸酶结合 形成可逆性的结合物 一氧化碳与血红蛋白的结合 不仅降低血球携带氧的能力 而且还抑制 延缓氧血红蛋白 o2hb 的解析与释放 导致机体组织因缺氧而坏死 严重者则可能危及人的生命 一氧化碳对机体的危害程度 主要取决于空气中的一氧化碳的浓度与机体吸收高浓度一氧化碳空气的时间长短 一氧化碳中毒者血液中的碳氧血红蛋白 cohb 的含量与空气中的一氧化碳的浓度成正比关系 中毒的严重程度则与血液中的碳氧血红蛋白 cohb 含量有直接关系 此外 机体内的血红蛋白 hb 的代谢过程 也能产生一氧化碳 形成内源性的碳氧血红蛋白 cohb 正常机体内 一般碳氧血红蛋白 cohb 只占0 4 1 0 贫血患者则会更高一些 一氧化碳中毒的分类与临床特点 一是轻度中毒 患者可出现头痛 头晕 失眠 视物模糊 耳鸣 恶心 呕吐 全身乏力 心动过速 短暂昏厥 血中碳氧血红蛋白含量达10 20 二是中度中毒 除上述症状加重外 口唇 指甲 皮肤粘膜出现樱桃红色 多汗 血压先升高后降低 心率加速 心律失常 烦躁 一时性感觉和运动分离 即尚有思维 但不能行动 症状继续加重 可出现嗜睡 昏迷 血中碳氧血红蛋白约在30 40 经及时抢救 可较快清醒 一般无并发症和后遗症 三是重度中毒 患者迅速进入昏迷状态 初期四肢肌张力增加 或有阵发性强直性痉挛 晚期肌张力显著降低 患者面色苍白或青紫 血压下降 瞳孔散大 最后因呼吸麻痹而死亡 经抢救存活者可有严重合并症及后遗症 一氧化碳中毒的分类与临床特点 一氧化碳中毒的救治 立即打开门窗 流通空气 将病人移至空气新鲜 通风良好的地方 松解衣扣使呼吸通畅 注意保暖 患者应安静休息 避免活动后加重心肺负担及增加氧的消耗量 对重度中毒者 立即通知急救中心 120 进行就地抢救 尽早对患者进行吸氧治疗 一氧化碳防护基本措施 个人防护呼吸系统防护 空气中毒物浓度超标时 佩戴自吸式防毒面具 供气式也称隔绝式呼吸器 眼睛防护 戴化学安全防护眼镜 身体防护 穿防毒物渗透工作服 手防护 戴橡胶手套 不准在煤气区域停留 注意煤气区域安全标志牌标语 卫生保健措施等等 一氧化碳中毒的防护 一 一氧化碳中毒多是由于防范不力和疏忽大意造成的 因此提高警惕 预防为主十分重要 燃气热水器应该安装在通风良好的地点 不应放置于寝室 密闭浴室内等通风不良处 正确地使用煤气和保养燃气热水器 随时注意是否呈完全燃烧状态 若产生红色火焰 则表示燃烧不完全 产生的一氧化碳较多 若产生蓝色火焰 则燃烧较完全 产生的一氧化碳较少 一氧化碳中毒的防护 二 自动点火的煤气灶具连续未点燃时 应稍等片刻 让已流出的煤气放散后再点火 使用煤气具前闻闻有无 煤气 味 确定是否漏气 如果怀疑漏气 进行进一步检查 注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱 老化 破裂或受到虫咬 不要关闭门窗使用炭火盆取暖 一氧化碳中毒的防护 三 当气象条件不利于污染物扩散时 特别是在冬春交替的夜间和早晨 极易出现煤烟和燃气热水器的废气排放不畅甚至倒灌的