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浙江医科大学附属第二医院进修学习分享 心内一区孙小霞 作为三级甲等医院 浙医二院学科种类齐全 浙江大学医学院附属第二医院创建于1869年 是全国首家通过三级甲等医院审批及全球首批通过JCI国际学术医学中心评审的医院之一 心血管内科 浙医二院心血管内科创建于1989年 卫生部首批冠心病介入诊疗 心律失常介入诊疗培训基地 其中 心血管疾病介入诊疗是心血管内科的传统优势领域 每年完成各类介入性诊治8000余例 浙医二院很多值得学习之处 多功能胸卡 信息系统 医嘱系统 领物系统 床旁护理系统 浙医二院很多值得学习之处 多功能胸卡 信息系统 医嘱系统 领物系统 床旁护理系统 安静 整洁 美观 走廊里没有陪人 只有医务人员穿梭 医院服务 就医环境安静 整洁 病房里没有垃圾桶 每个患者床头桌上有一个小小的果壳箱 卫生员随时更换袋子 医院服务 就医环境安静 整洁 医院服务 就医环境安静 整洁 管理理念 质量与安全 核心理念 患者与服务对象至上 医院服务 热情接待 医院服务 入院服务 健康教育 全面评估 住院服务 责任护士工作流程 07 30晨间护理 16 00跟进化验结果 09 00执行治疗护理 08 30床边交接 08 15护理交班 08 00医护交班 16 30通知检查手术 17 30床边交接班 医院服务 床边交接班内容 监护 a 床边 符合病情 导联线整齐 皮肤 b 遥控管道 a 输液 留置针 药物使用 微泵管理 b 引流管 标识 固定 通畅 引流 c 氧气管介入 a 术前 禁食 备皮 留置针 b 术后 穿刺点 体位活动 舒适度 床边交接班内容 高危风险 a 压疮 部位 范围 程度 减压措施 b 跌倒 警示标识 床栏床刹 鞋子 卫生 a 环境b 患者 指甲 胡须 陪护 组长工作 组织并参加晨间护理 床边交接班及下午查房指导危重 技术难度高或护理风险高的病人的抢救及护理工作沟通 协调护理质控与改进 改善护理工作流程带教工作 国内首创心血管日间病房 实现冠脉介入患者当日出院 提高床位使用率和降低医疗费用 平均住院日达5 7天 平均住院日达5 7天 医院服务 出院宣教 回访 医院服务 出院服务 多功能胸卡 信息系统 医嘱系统 领物系统 床旁护理系统 入职学习之前 需参加医院岗前培训 医院文化及护理部介绍医院病人安全目标和护理指标不良事件上报 消防培训感染培训 相关制度培训 CPR 血糖监测培训 岗前培训完善 内部管理 培训结束后 对院感知识 CPR 血糖监测进行考核 考核合格后方可去相应科室报到 岗前培训完善 内部管理 诊疗流程规范 医嘱快速 外送化验标本及物品 不需要护士打电话重复催促也能及时送出 ST医嘱药房30分钟内送达 其他医嘱药房每小时配送一次 医生 工人 高效配合沟通成本低 各部门之间合作紧密 内部管理 吸氧巡视卡 统一制定吸氧巡视卡 记录患者用氧的时间 氧流量 停用氧时间及护士签名 细节规范 内部管理 细节规范 内部管理 护理部制定质控标准 每年进行两次检查 内外科片区护士长制定各自片区的检查重点 每个月各有质控侧重点 科室根据科内实际情况 制定科室质控重点 由责任组长 护士长进行质控 发现问题每天下午下班前与护士沟通 进行整改 护理质控及绩效分配 内部管理 医院有统一的绩效分配原则 绩效与护士的学历 工作年限 职称 分层等均有关系 科室本着JCI的要求 多奖励 少惩罚的原则 对护士进行绩效分配 护理质控及绩效分配 内部管理 不仅仅是医护人员 医院全员均在进行有效核对工人来病房接患者 首先拿手术通知单与患者核对然后再次与护士拿病历共同核对无误后 方接走患者 送手术时核对 内部管理 三餐发放时 送餐的工人大声叫患者的名字 与护理员 责任护士共同核对患者及三餐的种类无误后 再由护理员发到患者的手中 发饭核对 内部管理 多功能胸卡 信息系统 医嘱系统 领物系统 移动电脑 智能胸卡 门禁 饭卡 信息系统 医嘱系统 信息系统 各种检查单医生下医嘱后 直接到达各检查科室 各相关科室根据医生下达医嘱的时间 通过电脑自动预约检查时间 患者做检查时由相应科室计费 领物系统 信息系统 科室可以根据图片确定 以免领错物品 移动电脑 信息系统