中药针剂辨证治疗脑血栓20例效果观察.doc

中药针剂辨证治疗脑血栓20例效果观察 姜文清 衡水市第二人民医院河北省衡水市053000 【摘要】目的：通过中药针剂对20例脑血栓患者进行辨证治疗，观察临床治疗结果并分析此种治疗方法的应用性。方法：选择xx年-xx年期间，本院收治的20例脑血栓患者，使用中药针剂对这20例患者进行辨证治疗。结果：20例脑血栓患者均进行1-5个周期的治疗，随着治疗周期的进行，患者的治愈率不断增加，治疗5个周期后治愈率达95%。结论：对脑血栓患者进行中药针剂辨证治疗效果明显，增加患者康复率，大大促进了中药针剂疗效，提高了患者的生活质量。 关键词中药针剂；脑血栓；辨证治疗 脑血栓即动脉硬化性脑梗死，指颅内外动脉血管壁发生了病理性改变，血流在血管中流动缓慢并且黏度增加，使得血管闭塞。脑血栓是一种常见的临床病，患者患病时通常其言语、行动等功能会有明显的、不同程度的损伤。中医学上也对脑血栓的病因及治疗有一定的研究，利用中药针剂的见效明显、使用方便等特点，在治疗脑血栓上取得了令人满意的效果。近年来观察发现，对脑血栓实行中药针剂辨证治疗，能够有效提高中药针剂的治疗目的，加快患者康复速度。本院对xx年xx年期间，诊断为脑血栓的20名患者进行中药针剂辨证治疗，治愈结果令人满意，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择xx年xx年期间20例来我院就诊，并且通过其病历、病情症状、身体核磁共振、头部CT扫描等方式确诊为脑血栓的患者。20例患者中，男性14例，女性6例，年龄4575岁，平均年龄59.415岁。病情状况为：完全瘫痪的有4例，左侧瘫痪8例，右侧瘫痪8例。 1.2中药针剂辨证临床治疗 脑血栓病症在中医学上归属为“中风”，对其症状的表现形态进行分类可分为以下三种形态：痰浊中阻型、气虚血瘀型以及阴虚阳亢型。针对20例病患不同脑血栓病症表型进行分组，采用相应的中医针剂实施辨证治疗，具体治疗方法如下： 1.2.1痰浊中阻型 针对痰浊中阻型的病人，采用的中药针剂有：血塞通、丹参以及清开灵这三种注射液。上述注射液的使用时间参照正常静点注射，静点与接点所选的时间为早晨，一般每天注射一次。规定连续使用以上注射液7天，停药3天，这10天为一个治疗周期。一个治疗周期后，对患者的病情进行观察并严格记录患者病情状况。总共观察时间不超过5个周期，期间若有患者在治疗两个周期后无明显疗效则停止治疗，选用其他药物治疗。 1.2.2气虚血瘀型 气虚血瘀型患者通常表现为精神虚弱，中药针剂上的使用选择的是：黄芪、川芎嗪、刺五加、参麦这四种注射液。以上四种中药针剂的使用量与正常静点一致，注射时间分早晚。早晨进行黄芪注射液静点、接点川芎嗪注射液，晚上则是刺五加注射液静点、接点参麦注射液，注射时间严格按照以上安排进行。规定10天为一个周期，期间连续用药7天，剩余时间停药。一个治疗周期后，对患者的病情进行观察并严格记录。总共观察时间不超过5个周期，期间若有患者在治疗两个周期后无明显疗效则停止治疗，选用其他药物治疗。 1.2.3阴虚阳亢型 治疗阴虚阳亢型患者时，选用的中药针剂有：清开灵、血塞通、参麦、脉络宁这四种注射液。以上四种中药针剂的使用量参照正常静点，注射时间分早晚。早晨进行清开灵注射液静点、接点血塞通注射液，晚上则是参麦注射液静点、接点脉络宁注射液，使用时间严格按照上述安排。规定10天为一个周期，期间连续用药7天，停药3天。一个治疗周期后，对患者的病情进行观察并严格记录。总共观察时间不超过5个周期，期间若有患者在治疗两个周期后无明显疗效则停止治疗，选用其他药物治疗。 1.3疗效判定标准 在每一个治疗周期结束后，对患者的生活自理能力、运动功能（行走）和神经功能（言语）进行观察，将治疗效果分为以下四个等级： （1）基本痊愈：失语、偏瘫等症状基本消失，能够徒步行走并且生活自理，能够进行简单的日常交流。 （2）效果显著：失语、偏瘫等症状明显改善，能够进行缓慢行走，可以正常生活。 （3）有效：失语、偏瘫等症状有得到一定程度的治疗，治疗后患者精神较为充沛。 （4）无效：治疗前后偏瘫、失语等症状基本不变，没有达到治疗作用。 1.4统计学分析 所有数据同规格采用SPSS10.0软件进行处理，结果显示数据P0.05，具备了统计学意义。 2结果 由表1可见，经过第1个周期的治疗，患者治愈的有效率达到70%，并且随着治疗周期的进行，治愈率逐步增加，治疗效果十分明显。第5个治疗周期结束后，患者基本痊愈率为15%，治愈的有效率达到了95%，仅有1名患者治疗无效。结果表明：使用中药针剂，对脑血栓患者进行辨证治疗，能够有效达到治疗的效果，疗效显著，数据差异有显著（P0.01），具有统计学意义。 3讨论 脑血栓是常发生于中老年人中的一种临床病，中医学上对脑血栓病症归属为“中风”，患病后严重阻碍了人们的身心健康。在西医无法找寻治疗脑血栓有效药物时，人们把目光集中于中医学研究，而中药针剂以其疗效快、使用方便等特征现今较常用于治疗脑血栓。李忠敏1等专家学者使用黄芪、川芎嗪以及维脑路通注射液对60例脑血栓患者进行为期4周的治疗，结果显示治疗的有效率达到69.7%。经过不断研究观察，人们发现使用中药针剂进行辨证治疗能够更为高效治愈脑血栓患者。张帆2与雷丽君3