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文档简介

神经系统的运动传导通路 1 运动传导通路系指从大脑皮质至躯体运动效应器的神经联系 大脑皮质通过锥体系和锥体外系管理骨骼肌的运动 2 一 锥体系Pyramidalsystem 管理骨骼肌的随意运动 由上 下两级神经元组成其纤维组成皮质核束与皮质脊髓束 上神经元 下神经元 3 1 皮质核束Corticonucleartract中央前回下1 3的锥体细胞的轴突集合而成 至双侧大部分脑神经运动核对侧面神经核下部对侧舌下神经核 4 中央前回下1 3 内囊膝部 5 损伤症状面神经瘫上运动神经元损伤 核上瘫 对侧眼裂以下面肌瘫 下运动神经元损伤 核下瘫 病灶侧所有面肌瘫痪 6 舌下神经瘫上运动神经元损伤对侧舌肌瘫痪表现 伸舌时舌尖偏向健侧下运动神经元损伤同侧舌肌瘫痪表现 伸舌时舌尖偏向患侧 7 8 2 皮质脊髓束corticospinaltract中央前回上2 3和中央旁小叶前部的锥体细胞的轴突组成 皮质脊髓侧束直达骶节皮质脊髓前束只达上胸节 9 中央前回上2 3中央旁小叶前部 皮质脊髓束 10 白质前连合 11 损伤症状锥体交叉平面以上损伤 对侧肢体肌瘫痪锥体交叉平面以下损伤 同侧肢体肌瘫痪 12 在正常的反射活动中 上运动神经元对下运动神经元具有抑制作用 13 二 锥体外系extrapyramidaltract 锥体外系是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的传导路径 主要功能 调节肌张力 维持和调整身体姿势 协调肌的活动 进行习惯性和节律性动作等 锥体外系的活动是在锥体系的主导下进行 而锥体外系又给锥体系的活动以最适宜的条件 14 锥体外系的主要通路 1 皮质 纹状体 背侧丘脑 皮质环路 2 纹状体 黑质 纹状体环路 3 皮质 脑桥 小脑 皮质环路 15 额 顶皮质 1 皮质 纹状体 背侧丘脑 皮质环路 运动皮质 16 3 皮质 脑桥 小脑 皮质环路 17 左侧内囊出血右侧偏瘫右上 下肢痉挛性瘫右眼裂以下面肌瘫痪右侧舌肌瘫痪 右半身感觉丧失两眼视野右侧同向性偏盲 18 皮质核束 皮质脊髓束 丘脑中央辐射 视辐射 19 上运动神经元为巨型锥体和其他锥体细胞 胞体位于中央前回 运动前区 中央旁小叶等处的皮质中 轴突组成下行纤维束 上运动神经元 20 21 下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角内 其轴突成脑神经和脊神经运动纤维 下运动神经元 22 下运动神经元胞体 脑神
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