中医思维的自然哲学观.docx

中医思维的自然哲学观我们现在的中医理论和中医思维都是基于黄帝内经，而皇帝内经又是成书于春秋战国时期，而战国时期所形成的先进思想特别多，不完全限于儒家道家，也不完全限于精气阴阳合五行，还有很多其他的学说，但对中医学影响最深的被中医完全吸收并扩充的是五行，阴阳，精气学说三大哲学思想，我们中医运用三大哲学思想把以前的比较原始的，比较零散的，比较初级的这些长期的医疗实践，通过分析，归纳，总结，研究，逐步系统化，从而形成中医学完整的体系。周易以论自然之道为主,而兼及社会与生命之道。成书于秦汉时期的黄帝内经,是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍,是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在黄帝内经博大精深的论述中,除医学外,还涉及天文学、地理学、哲学、人类学、社会学、军事学、数学、生态学等方面的内容。黄帝内经以论生命之道为主,而兼及自然与社会之道。黄帝内经一书,全面汲取了周易的精华,它的哲学、认识论及方法论思想,可溯源于周易,故有医易相通之说。中医学把人的生命运动看作是神、气、形统一的运动,而气则是与生命俱存的运动,是生命运动的方式。“不懂易不足为医”，这是孙思邈的话，其实我们中医学阴阳五行精气学说完全包含贯穿着易经的意思，易经作为哲学方面的问题，在诊疗当中对个体病案没有指导作用，中医包含了易，中医学完全贯穿了易学，但易学本身不能指导临床病案。中医理论体系有它的基本特色。在这个体系中最重要的观点就是整体观念。整体观念是关于人体自身的完整性、对自然界和社会环境统一性的认识。我们中医学特别强调和重视人体的同一性和完整性，它包括了脏腑器官之间，心理活动和生理活动之间以及人与外界环境之间的相互联系。中医学认为人是一个有机的整体，构成人体的各个组织器官在结构上互相沟通，功能上相互协调，互相为用，病理上互相影响。人和外界环境也有着密切的关系，人在适应环境的过程当中，同时也维持了自身的稳定。人是一个整体，人的整体是五脏为中心，心为主宰，通过经络内属于脏腑外络于肢节而形成的有机整体。局部病变可以影响整体，在分析疾病的病因病机的时候，要立足于从整体上联系人体的病理观。要考虑到疾病的相互的影响、传变等，比如脏与脏，脏与腑，腑与腑，脏腑与肢节五官九窍他们之间通过经络五行生克而发生的变化。中医的治疗也是从整体性来考虑，治疗时不是头痛医头、脚痛医脚，而是通过整体调节加以治疗。如：耳鸣耳背就调肾，肾开窍于耳，又如：牙龈肿痛泻阳明胃火等。在中医思维看来，人和自然以及社会环境时具有的统一性的。春生夏长秋收冬藏，在人体的表现也会随之变化，比如夏天，外热内寒，血液趋与体表，表现为皮肤比较松弛，出汗多，到了秋天，皮肤不再发红而发白，处于致密状态，汗也少了，这就是特别明显的人和自然的统一性。再有生活在不同地域的人，比如“天不足西北，地不满东南”，西北人和东南人在体型上在皮肤的颜色上在体质上都有很大不同。发病和季节也有直接的关系。社会环境也会决定了人的生活状态和精神状态。生活状态比如贫富贵贱，对精神状态的影响也非常明显。我们每个人只要留心观察旁边的人，穷人和富人心态不一样，有权势有社会地位的人和下层的劳苦大众心态也不一样，行为作派举止都不一样，这种生活的贫贱和情志的兴奋抑制对养生、发病及治疗都有很大的作用。辩证论治是一个现代中医的词，是我们中医学认识疾病治疗疾病的基本方法，也是中医理论体系特点之一，它包含了两个问题，第一个是辩证，辨证即是诊病的过程，分析疾病寻找疾病某一阶段的主要矛盾或者矛盾的主要方面，是论治的基础。第二个是论治，辩证了，知道是什么病或证，然后采取相应的措施去治。就是一个诊病一个治病。这也是中医的一个典型的辩证哲学思维的应用。以自然辩证思维观分析疾病并治疗疾病。与现代辩证法哲学思维是不谋而合的。哲学是关于世界观的学问，是人们对各种自然的和社会的知识进行概括和总结而形成的关于物质世界最一般运动规律的认识，哲学是自然知识和社会知识经过概括总结而成的。哲学站在非常高的高度对物质世界最一般运动规律的认识。它对于任何学科都有普遍的指导作用。作为中医来说，内经综合了当时社会各个学科最先进的思想意识，中医学不可避免的处处体验了中国古代哲学的思想。阴阳学说是研究阴阳概念的基本内涵及其运动规律，并用于解释宇宙万物发生发展和变化的哲学。阴阳学说渗透到中医学以后，成为我们中医药学重要的独特的思维方式，深刻地影响着我们中医学的形成和发展，黄帝内经就是借助于包括阴阳学说在内的古代的哲学思想和思维方法构建了中医的基本理论框架，中医学的阴阳虽然源于哲学的阴阳，但不完全等同于哲学的阴阳，因为里面灌输了太多的医学的内容。中医阴阳五行的认知模式，是精神认识事物的方法。阴阳五行学说，是从事物中抽象归纳出来的关于事物的功能状态，及其相互间作用规律的说明。功能状态与物质形体，是事物的两个表现侧面，相关联，但不能混为一谈。医学是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系，属于自然科学范畴。自然科学与哲学的关系是特殊和普通的辩证关系。医学研究生命运动的特殊规律，而哲学则研究自然、社会和思维发展的普通规律。要探索生命的奥秘和健康与疾病的运动规律，医学就必须以先进的哲学思想为建构自己理论体系的世界观和方法论。中医学属于中国古代自然科学范畴，以中国古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想即气一元论、阴阳学说和五行学说为哲学基础，来建构理论体系，并使之成为中医学理论体系的重要组成部分。气一元论，又称元气论，对中国传统文化具有极其深刻的影响，成为中国古人认识世界的自然观。阴阳学说是在气一元论基础上建立起来的，是中国古代关于对立统一规律的认识，气是阴阳对立的统一体，物质世界在阴阳二气的相互作用下，不断地运动变化。五行学说是中国古代朴素的普通系统论，和阴阳学说一样，着眼于事物的矛盾作用，着眼于事物的运动和变化，从事物的结构关系及其行为方式，探索自然界物质运动动态平衡的中国古代哲学认为：气是天地万物统一的基础，是世界的本原。它以气为最高哲学范按着气阴阳五行的逻辑系统，揭示了世界万物包括生命的本质，阐明了世界运动变化。中医学继承和发展了中国古代哲学的气一元论、阴阳学说和五行学说，用以阐明人类生命活动和外界环境的关系，疾病发生、发展及其防治规律，以及增进健康、延年益寿和提高劳动能力的措施等，建立了中医学的气一元论、阴阳学说和五行学说。中医学是中国古代的一门比较系统的学科，在探索人体生命运动规律时，把当时先进的哲学理论和医学理论熔铸成为一个不可分割的整体，属于自然哲学形态。但中医学是在古代医学中远较古希腊古罗马医学理论完善且医术高超的自然哲学，它以气一元论、阴阳学说和五行学说为自己的哲学基础，运用综合思维方式分析和解决医学理论和医疗实践，体现出中国传统文化的特点。时至今日，还无法用分析手段使其脱离自然哲学而成为独立存在的实证医学。中医模型与现代科学的内容不一样,形式则仅精粗之别, 基本思路的框架模式是一样的:既有组织解剖和胚胎发育概念,也有神经和遗传的概念, 这些概念统通组合为一个理论的整体,从其内部物性寻求对生命现象的解释,不借助任何外在主宰而归于自然。所以说,这是原始的科学理论,是现代生命科学源头的滥觞。中国古代哲学认为，宇宙万物之间的相互联系和相互作用，源于它们之间的相互感应。而存在于它们之间的无形可见的运动不息的极细微物质是气(精气)，因而气是宇宙万物得以相互感应的中介性物质。 古代哲学的精气学说认为，精气的概念涵盖了自然、社会、人类的各个层面，精气是存在于宇宙之中的无形可见而运行不息的极细微物质，是自然、社会、人类及其道德精神获得统一的物质基础；精气是宇宙万物的构成本原，人类为宇宙万物之一，与宇宙其它物种有着共同的化生基础；运行于宇宙之中的精气，充塞于太虚中各个有形之物之间，具有传递信息的中介作用，使宇宙有形之物之间得以相互感应。这些哲学观点渗透到中医学中，帮助中医学构筑了人体自身是一个有机整体，人与自然、社会环境相统一的整体观念。中医学在古代哲学思想,气一元论的渗透和影响下,构建的整体观念，从宏观上，从自然与社会的不同角度，全方位考察和研究人体的生理病理及疾病的防治，勾画出了现代医学模式生物-心理-社会医学模式的雏型，并为这一新型医学模式的扩充提供了丰富的新内容。五行学说和阴阳学说，亦是中医学独特理论体系的重要组