信任——医患矛盾中症结所在2.docx

信任医患矛盾中症结所在摘要：网络与媒体不时地报道，百姓大骂医生、医闹屡禁不绝，医生不断为自己辩护，甚至罢工抗议，中国式医患纠纷可谓独具特色、医患矛盾、医患纠纷，纷纷扬扬。到底问题出在哪里，原因有很多，我认为缺乏信任是矛盾的症结所在。本文将从产生信任危机的根源、信任危机的危害、化解信任危机的办法几个方面阐述信任在医患关系中的作用。关键词：医患矛盾 信任 利益 医院管理 根源 办法当我们有病时我们首先想到的是及时寻求医生的帮助，当我们病愈时首先想到的是谢谢大夫。所以对我来说，医生也只有医生才能帮助我战胜病痛，我要感谢医生。但是正因为医生不可替代的地位，所以也滋生了一些垄断产生的弊端，比如，大药方，过度治疗，收红包，等等。因而产生很多患者对医生不信任，甚至采取提防、戒备心理一、产生信任危机的根源1、部分医生利益第一，病人第二随着市场经济的全面建立和深入发展，人们的商品意识增强了，物质水平提高了。少数医务人员以行医作为谋私利的手段，趁治病机会搞行业不正之风，全然不顾患者的身体为了回扣开大药方，为了提成做各种无谓的检查，使患者从精神上，经济上，身体上都收到了伤害。甚至伤害了患者的生命。医生因医致富普遍存在，虽然这不是医患矛盾中最激烈的部分，却因大面积的存在，严重影响了患者对医生的信任，是导致医患关系恶劣的主要原因。2、医院管理不到位，制度不健全由于医疗体制的变化，医院的公益性质被逐步弱化，在“两个效益”上更偏重于追求经济效益。还有医院过度宣扬医疗技术的先进性，掩盖其局限性与风险性，这在一定程度上给患者的心理造成了不良影响医疗服务质量滑坡，医疗质量和医疗安全问题突出，医务人员“三基”“三严”意识不强，训练不到位，医疗事故防范制度不健全、不落实，存在漏洞和隐患。3、部分医生职业道德修养不高，治疗过程不负责任，有失职之处。部分医务人员，职业道德修养不高，对患者缺乏同情心，治疗过程不负责任。部分医务人员的渎职是患者治疗不利时容易归结到是医生或医院的过失。4、部分医生服务态度不好，对患者缺乏人文关怀。个别医务人员 服务态度不好， 语言生硬，对患者表现不耐烦。病人医学知识匮乏，对疾病本身不了解，对发病时凶险程度的不也了解，希望从服药、饮食和生活等各个方面得到医生的指导。患者挂号检查需要很长时间，见到医生不到5分钟就被打发，因此觉得医生在敷衍自己，给自己的处方也不再信任。在已发生的医患纠纷中，80% 以上缘于服务中存在的问题6、患者（包括患者家属）在互联网如此发达的今天，部分人往往喜欢在就诊之前先在网上查阅一番，或同一病症看了不同的医生得到不同的治疗方案。医学是一种实践科学，尽管有专业理论支持，但是在实际治疗方面每个医生还是会根据自己的经验综合判断，因此可能对于同一个就诊者，两个医生的说法会略有不同，也会导致了患者的不信任。再次，当一些医疗事件成为公众关注的焦点时，部分媒体的失实报道同样会引发患者对医生的信任度大幅度下降。二、信任危机的危害2007年发生在朝阳医院京西院区的一例产妇死亡事件：一名孕妇因难产生命垂危被其丈夫送进医院，而其同来的丈夫怀疑诊断治疗的可靠性，竟然却拒绝在医院的剖腹产手术上面签字，医院几十名医生、护士束手无策， 3个小时后孕妇抢救无效死亡。血的事实都暴露出一个目前医疗救治中最头疼的问题，现在越来越多的医生都深刻的体会到，在救治病人的过程中，最难的永远不再是技术。对于手术的病人更是如此，每个病人手术之前医生和麻醉师一定会交代很多。而当手术中真的出现意外需要家属进一步确认下一步治疗方案的情况时，家属往往还沉浸在为什么会发生这样的事情上，而不是积极按照医生的建议签字投入治疗。三、化解信任危机的办法1、国家应当对医生这一职业予以重视，增加其福利待遇，使医务人员可以通过正常的渠道谋求利益，破除“以药养医”，还医者与患者一个洁净的医疗环境。使患者信任医生的所做的检查、治疗。2、医生的职责是治病救人，扎实掌握医学技能是作为医生的基本要求。医生要要不断的学习，提高自己，让自己更加完善。减少因为医术不精造成的治疗失误，进而提高患者对医生医术的信任。3、将医德、医风纳入医生绩效考核，并加强对医护人员职业道德、沟通技巧的培训等。医生的理念必须改变，要先给病人开“关怀处方”，再来谈治病。减少责任心不强造成治疗纠纷。4、要对患者家属及公众加强医学知识的普及，使患者及家属了解自己所患的疾病，使公众了解当前医学发展状况及临床医学的局限性，尊重医务工作者的劳动，促进医患的相互理解。5、政府和卫生行政管理部门、 社会大众媒体也应当发挥积极的管理、 引导和正确的舆论导向作用。总之，医患之间的关系是众多社会关系中的一种， 有其错综复杂性， 也必然会出现多种