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颅脑的MRI检查技术 2015年5月3日 2 4 2020 1 一 适应证及禁忌证 相对于其他影像学方法 MRI对于颅脑疾病的诊断具有独特的优势 几乎所有的颅脑疾病均可进行MRI检查 颅脑MRI检查的禁忌证包括 装有心脏起搏器者 颅脑术后留有脑动脉夹者 体内有金属置入物者 如有金属关节 弹片及眶内异物等 妊娠三个月以内的早孕患者 2 4 2020 2 二 检查前准备 颅脑MRI检查前准备包括 扫描前询问病史 查阅患者现有的检查资料 仔细核对申请单 明确检查目的和要求 对婴幼儿对躁动的患者给予一定剂量的镇定药 患者进入检查室前应出去随身携带的金属物品 磁性物品 通讯器材并妥善保管 铁质担架 轮椅等禁止推入扫描室 向患者耐心解释扫描时所产生的噪声 给患者提供听力保护装置 并且强调扫描过程中不能随意运动 平静放松 若有情况及时与检查人员联系 危重患者检查时需有临床医生陪同 2 4 2020 3 三 线圈选择及患者的体位 1 选择头部专用线圈2 体位 仰卧位 头先进 双手置于身体两侧 将头安全放在头部线圈内 使矢状定位光标位于头部正中矢状面 横断面光标平行于双眼外眦 最后头部两侧加海绵垫以固定头部防止运动 2 4 2020 4 对于患有颈项强直 颈椎骨折等强迫体位的患者 应采用患者的自然体位 并加以固定 对于驼背 颈短 肥胖的患者 背部或臀部放置软垫 使头颅尽量放在并伸入线圈中心 由于婴幼儿头颅较小 需在他们的枕部及颈背部加软垫 以确保患者头颅中心及线圈中心相一致 2 4 2020 5 四 扫描 颅脑MRI常规扫描 平扫 扫描优势 扫描序列 OAXT1FlairOAXT2PropellerOAXT2FlairOSagT2FSEOAXDWIb 1000 DWI 2 4 2020 6 扫描方法 2 4 2020 7 颅脑MRA扫描扫描优势 扫描序列 AX 3D TOF MRA扫描方法 2 4 2020 9 颅脑SWI扫描扫描优势 扫描序列应包括 OAXSWANHR扫描方法 2 4 2020 10 颅脑MRV扫描扫描优势 扫描序列 COR2DMRV扫描方法 2 4 2020 11 颅脑增强扫描扫描优势 扫描序列 OAXT1 cOSagT1 cOCorT1 c扫描方法 2 4 2020 12 2 扫描方法 1 首先扫出头颅在矢 冠 轴三个方位的定位像 如果患者头颅不能摆正的话 应首先对其进行矫正定位扫描 即扫二次定位像 2 横断位扫描基线及扫描范围 在矢状位定位像 经胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线作为扫描基线 在冠状位定位像 双侧颞叶底部连线作为扫描基线 扫描范围从枕骨大孔到顶骨 2 4 2020 13 3 冠状位扫描基线及扫描范围 在横断位定位像 大脑中线结构连线的垂直线作为扫描基线 在矢状位定位像 经胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线作垂直线作为扫描基线 扫描范围从额骨到枕骨 4 矢状位的扫描基线及扫描范围 在横断位定位像 大脑中线结构的连线作为扫描
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