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企业思想政治工作人员专业职务任职资格申报表单 位： 姓 名： 现任政工专业职务： 申请政工专业职务： 政工师 填表时间： 中央企业思想政治工作人员专业职务任职资格评审工作领导小组制填 表 说 明1、本表供评审专业职务任职资格使用。1-8页由申报人填写，填写内容应经干部部门审核认可。2、用钢笔填写或按规定格式打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3、学历栏应填写参评学历，其“类别”填写全日制、脱产、函授、自考等。4、“外语语种、成绩、考取时间”，填写参加国家人事部组织的职称外语考试情况或实际掌握程度。5、“个人专业工作总结”，填写任现专业职务以来的主要情况，内容较多，可另加附页。6、“像片栏”贴小二寸彩色免冠正面像片。表一姓 名 性 别 出生年月 像片曾用名 民 族 籍 贯 政 治面 貌 参加工作时 间 行政职务 何年何校毕业 学历类别学位 所学专业 现从事专业 何时获何任职资格何时任何技术职务外语语种、成绩、考取时间 体 、任 何 职 务参 加 何 学 术 团 主要内容，获何学位作、讲学或当雇员等、进修、培训、科技合何年月何出国留学、 1学 习 经 历（从到专业学校的学历填起，包括工作后进修等）起止日期学 习 主 要 内 容在何学校（单位）表二2表三工 作 经 历起止日期在 何 单 位 部 门从事何专业任何职 3表四教 育 教 学 工 作 经 历（注：仅限于从事党校、思想政治教育的申报政工专业职务时填写）起止日期在何单位任何职务任教学科任教年级周课时是 否班主任指导课外活动小组名 称获得效果成绩 4表五主要专业工作和业绩（注：重点填写任现专业职务以来的主要工作和业绩）起 止日 期 项目、课题、专业工作名称工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完 成 情 况（获何奖励、效益或专利等） 5表六著作、论文、译文及重要学术报告登记（注：重点填写任现专业职务以来的著作、论文、译文、学术报告）日期名 称出版或登载刊物或在何学术会议上宣读合独著译 6表七（1）个 人 专 业 工 作 总 结（注：重点填写任现专业职务以来的个人工作总结）7表七（2）个 人 专 业 工 作 总 结（注：重点填写任现专业职务以来的个人工作总结）8表八推 荐 意 见基层单位推荐意见总人数参加人数表 决 结 果赞成人数弃权人数反对人数 公 章负责人： 年 月 日所属单位推荐意见总人数参加人数表 决 结 果赞成人数弃权人数反对人数 公 章负责人： 年 月 日9表九评 审 意 见初级评委会意见总人数参加人数表 决 结 果赞成人数弃权人数反对人数 （评委会公章）评委会主任： 年 月
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