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中医工作台帐龙洞乡卫生院二 年苍溪县龙洞乡中医药人员基本情况统计表乡镇单位名称姓名性别年龄毕业学校学历从医年限行医科目取得何种专业证书备注苍溪县龙洞乡中医药人员培训花名册乡镇 年 月 日卫生院姓 名性 别年 龄行医科目培训内容培训时间备注中医基本情况调查表表5 填报单位： 年 月 日全院共有卫技人员数（人）其中：中医药人员数（人）全院共设病床数（张）其中：中医院病床数(张)全院共设门诊诊断室（个）其中：中医诊断室（个）中药房是否单设瑞有中药种数（种）中医科室设置情况调查表填报单位： 年 月 日中医内科中医外科中医妇科中医儿科中医骨科中医理疗中医痔瘘中医眼科人员（个）设科（个）人员（个）设科（个）人员（个）设科（个）人员（个）设科（个）人员（个）设科（个）人员（个）设科（个）人员（个）设科（个）人员（个）设科（个）中医业务开展情况统计表填报单位： 年 月 日全院年门诊量（万/人次）其中：中医门诊量（万/人次）全年住院病人出院总人数住院病人中医药参与治疗出院人次年门诊处方总数（张）其中：中医药处方数（张）年药品使用总量（万元）其中：中医药使用量（万元）注：以上三种表从2001年至2002年12月每年填报一次村卫生室中医基本情况调查表填报单位： 年 月 日全乡镇共有行政村数（个）全乡镇共设村卫生室（个）设有中医药柜的村卫生室数（个）开展针炙的村数（个）村卫生室共有人员数（人）其中中医人员数（人）西医人员数（人）中西医结合人员数（人）中药及制剂基本情况调查表填报单位 年 月 日医院中药剂人员数（人）能否开展中药的加工炮制能否开展中药制剂医院中药制剂品种数有无中药材种植基地中药材种植基地占地面积（亩）种植品种数注：中药材种植含村卫生室在内中医药人员参加中医学术活动、业务讲座情况调查表填报单位： 年 月 日姓 名技术职称参加学术活动时间学校活动举办单位和地点学术讲座主要内容有无文章交流获何种奖励备注学术活动登记表时 间参加人员活 动 内 容备 注中医药人员发表学术论文和交流文章情况调查表表4 填报单位： 年 月 日作者姓名技术职称论文题目论文发表时间发表于何刊物或在何种会议交流期刊号备注备注：论文或交流文章请附复印件送上。总结推广中医药适宜技术项目登记表填报单位： 年 月 日项目名称主要实施者开展时间效果评价备注引进、应用中医药先进技术、项目、设备情况统计表填报单位： 年 月 日新项目、新技术、新设备名称主要实施者开展时间效
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