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文档简介
第二章 神经系统一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、下列哪一项不属于基底节结构 ( )A、尾状核 B、豆状核 C、屏状核 D、杏仁核 E、丘脑2、 小脑桥脑角区最常见的肿瘤为 ( )A、胆脂瘤 B、脑膜瘤 C、听神经瘤 D、垂体瘤E、畸胎瘤3、下列疾病中,可发生交通性脑积水的是 ( )A、桥小脑角肿瘤B、先天性中脑导水管狭窄 C、脑膜炎D、松果体瘤 E、小脑胶质瘤4、脑梗死是按什么分布的 ( )A、脑实质B、脑白质 C、脑叶 D、脑沟 E、脑血管分布区5、高血压出血常见的部位是 ( )A、壳核出血B、丘脑出血 C、尾状核头出血 D、内囊出血 E、基底节出血6、颅咽管瘤的钙化多呈 ( )A、块状 B、蛋壳样 C、散在钙化 D、毛线团样 E、爆米花样7、不属于脑室系统的是 ( )A、中脑脚间窝B、左右侧脑室 C、第三脑室 D、第四脑室 E、中脑导水管8、下列哪类肿瘤一般不发生钙化 ( )A、颅咽管瘤B、垂体微腺瘤 C、脑膜瘤D、室管膜瘤 E、少枝胶质细胞瘤9、儿童四脑室内呈“塑形”或“钻孔”样生长的占位性病变。首先考虑 ( ) A、脉络丛乳头状瘤B、表皮样囊肿 C、淋巴瘤 D、生殖细胞瘤 E、室管膜瘤10、脑肿瘤的间接征象是 ( )A、密度B、大小 C、形态 D、多少 E、脑水肿11、星形细胞瘤分四级,属I级星形细胞瘤特点的是 ( )A、常无增强B、团状增强 C、花冠状增强 D、瘤周水肿明显 E、有占位效应12、不发生脑膜瘤的部位是 ( )A、大脑镰旁B、大脑凸面 C、幕切迹 D、桥小脑角区 E、侧脑室外侧白质区13、关于听神经瘤描述错误的是 ( )A、脑外肿瘤B、内耳道口扩大 C、常有强化 D、可坏死、囊变 E、一般不影响第四脑室14、垂体瘤的CT表现不正确的是 ( )A、蝶鞍扩大B、鞍底下陷 C、瘤周水肿 D、肿瘤有强化 E、垂体柄移位15、关于颅咽管瘤CT表现错误的是 ( )A、圆形或椭圆形低密度影 B、斑块样或蛋壳样钙化 C、常见瘤周水肿 D、位于脑外 E、可造成脑积水16、与转移瘤常见CT表现不符的是 ( )A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影 C、灶旁水肿明显D、位置较表浅 E、无强化17、腔隙性脑梗死最常发生的部位是 ( )A、基底节区B、脑干 C、半卵圆中心 D、丘脑E、小脑18、下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是 ( )A、单侧脑沟、脑裂变窄,甚至消失 B、脑室受压变形,中线结构移位C、白质挤压征 D、增强扫描血肿无增强 E、额板下出现梭形影19、哪种表现不是脑脓肿的特点 ( )A、圆形或椭圆形 B、规则光滑的环形增强 C、伴有水肿D、可多个相邻 E、脓肿呈高密度20、关于“脑出血”MRI 表现,下列描述哪项不对 ( )A、急性期血肿,T1 WI呈等信号,T2 WI呈稍低信号B、急性期血肿,MRI显示不如CT清楚C、亚急性和慢性期血肿,T1 WI和T2 WI均表现为高信号D、血肿囊变期,T1 WI低信号,T2 WI高信号,周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环E、亚急性及慢性期血肿,MRI显示不如CT清楚21、男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好? ( )A、头颅X线正侧位片B、脑血管造影C、MRI D、CT E、其它22、女性患者,32岁,既往月经正常,近一年月经量少,有溢乳现象,临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考虑何种疾病? ( )A、颅咽管瘤 B、垂体瘤 C、脑膜瘤 D、听神经瘤E、其他23、 头颅CT示左颞叶内有一轮廓模糊的片状占位性病变,呈低密度,不均匀,周围可见脑水肿,中线结构右移,增强扫描呈不规则强化。最可能的诊断为 ( )A、脑膜瘤 B、脑脓肿 C、脑内星形细胞瘤 D、脑炎 E、脑梗死24、鞍区或鞍上占位性病变,最好的检查方法是 ( )A、X 线 B、CT检查C、MRI 检查 D、DSA检查E、其他 25、急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为 ( )A、MRIB、CT C、X 线平片 D、超声 E、血管造影26、神经鞘瘤的临床病理特点,下列说法哪一项错误? ( )A、可发生于脊髓的各个节段B、呈孤立结节状,有完整包膜C、常与12个脊神经根相连 D、可发生囊变E、与脊髓有明显粘连27、蛛网膜下腔出血的主要CT表现是 ( )A、侧脑室呈高密度影 B、三脑室呈高密度影 C、外侧裂池见高密度影 D、基底节区见高密度影 E、枕叶见高密度影28、男性患者,15岁,面部有皮脂腺瘤,癫痫,智力低下,CT示双侧侧脑室体部室管膜下有钙化结节,诊断 ( )A、囊虫病B、结核瘤 C、结节性硬化D、颅面血管瘤病 E、多发性硬化29、不是硬膜外血肿特点的是 ( )A、呈梭形B、内缘光滑锐利C、常有骨折 D、中线结构移位较轻 E、可越过颅缝30、CT平扫时,下列哪种肿瘤CT值最低 ( )A、脑膜瘤B、胶质瘤 C、胆脂瘤D、听神经瘤 E、转移瘤31、对于椎管内肿瘤,为明确病变的部位及其性质,最佳检查方法为 ( )A、X 线平片B、CT C、MRI D、MRI及增强MRI E、脊髓造影32、对椎管造影的描述中,下列错误的是 ( )A、是将对比剂经腰穿或小脑延髓池穿刺注入蛛网膜下腔B、适用于椎管内肿瘤、蛛网膜粘连、椎间盘突出、黄韧带肥厚等的诊断C、急性蛛网膜下腔出血应首选椎管造影以利确诊D、对比剂应首选非离子型碘剂E、透视下动态观察对比剂流动情况并适时摄正、侧位或斜位片33、 MRI显示胸6-10段脊髓增粗,T1 WI呈略低信号,T2 WI呈不均匀高信号,界限不清,Gd-DTPA增强有不均匀强化,下列诊断可能性最大的是 ( )A、髓外硬膜内神经纤维瘤B、椎管内神经鞘瘤C、髓内胶质瘤D、椎管内转移瘤E、脊柱结核34、MRI示C5-6椎体平面椎管内软组织肿块影,T1 WI等信号,T2 WI略高信号,增强呈局部明显均匀强化,脊髓受压、移位,患侧蛛网膜下腔增宽,最可能的诊断为 ( )A、髓内星形细胞瘤B、髓外硬膜内神经纤维瘤C、髓外硬膜外转移瘤D、脊髓血管畸形E、以上都不是35、某患者MRI检查示上颈段脊髓明显增粗、肿胀,病灶T1 WI呈略低信号,T2 WI呈高信号,中央出现囊变区为T1 WI低信号、T2 WI明亮高信号,最可能的诊断为 ( )A、髓内肿瘤B、髓外硬膜内神经纤维瘤C、髓外硬膜外转移瘤D、脊髓血管畸形E、脊髓转移瘤36、哪一项不是脊髓造影的适应证? ( )A、椎管内肿瘤 B、脊蛛网膜粘连 C、明确肿块的部位 D、排除颅内异常 E、帮助肿瘤定性37、男性患者,35岁,自感胸背部疼痛伴肢体酸胀1年余,脊髓造影示胸8平面梗阻,梗阻端右前方对比柱增宽,呈浅杯口状,脊髓向左后方移位,左后方对比柱变窄变短呈尖刀状。该患者应诊断为 ( )A、髓内肿瘤B、髓外硬膜外肿瘤 C、神经根囊肿D、髓外硬膜内肿瘤 E、蛛网膜粘连38、女性患者,25岁,感右上肢痛温觉消失近3月。MRI示上颈髓内多发 T1 WI低信号、T2 WI高信号囊腔,呈串珠状。根据上述表现应考虑为 ( )A、髓内肿瘤B、脊髓空洞症 C、脊髓血管畸形D、髓外硬膜内肿瘤 E、蛛网膜粘连39、对怀疑脊髓或椎管内肿瘤,安全可靠的检查方法是 ( )A、X 线平片B、脊髓造影 C、CT D、CT脊髓造影E、MRI40、指出髓外硬膜内肿瘤正确叙述 ( ) A、阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓受压向对侧移位 B、阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压向对侧移位 C、阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔受压变窄,脊髓向对侧移位较轻D、脊髓梭形膨大,对比剂分流,蛛网膜下腔对称性变窄E、阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓向对侧移位较轻神经系统 答案一、单选题1、E 2、C 3、C 4、E 5、
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