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文档简介

第九届伤口造口护士第三组 案例分析 龙欧王岚肖琴吴迎春刘红梅 一例乳腺癌术后不愈伤口 患者李开芹 女性 41岁 主诉因在西昌当地医院行右乳腺癌切除术后1 月伤口不愈 于2014年03月14日来华西医院伤口治疗中心就诊 否认糖尿病高血压等慢性疾病 患者偏瘦 精神状况良好 饮食尚可 焦虑但依从性好 经济状况良好 因急于行化疗治疗 乳腺癌手术后最佳化疗时间为3 4周 对伤口愈合期待较高 具体检查报告未提供 病例介绍 3月10日第一次换药 伤口长约7cm 宽约3cm 少量黄色浓性渗液 无异味 伤口红色组织10 黄色组织40 黑痂50 没有感染征象 碰触伤口有疼痛 疼痛评分3分 未做细菌培养 3月10日第一次换药 予以机械清创加水凝胶清创 凡士林油纱覆盖 外层用妙贴固定 3月12日第二次换药 机械清创 水凝胶 凡士林油纱 欧尼 3月14日第三次换药 机械清创 金扶林 凡士林油纱 欧尼 3月14日第三次换药 金扶林 欧尼 凡士林油纱 3月17日第四次换药 机械清创 金扶林 凡士林油纱 欧尼 3月19日第五次换药 创面明显缩小 长2CM 宽约1CM 金扶林 凡士林油纱 欧尼 3月21日第六次换药 金扶林 凡士林油纱 欧尼 3月27日第七次换药 金扶林 凡士林油纱 欧尼 3月31日第八次换药 伤口基本愈合 仅有少许色素沉着 伤口愈合全过程 21天 3周的伤口处理时间为患者及时放 化疗等综合治疗争取了有利的时机 为患者提高了生活质量 及时有效的健康指导和沟通 增加患者的依从性 为患者的伤口恢复提供更多有利条件 高蛋白高维生素饮食促进伤口愈合 严格无菌操作 正确评估伤口 合理的利用新型敷料 缩短伤口愈合时间 为患
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