2015年院感控制试卷(带答案).doc

2015年院感试卷科室 姓名 分数 一、填空题（每空2 分，共40分）。1、医院感染诊断按 临床诊断 报告，力求做出 病原学 诊断。上呼吸道感染必须排除 普通感冒和非感染性病因 所致的上呼吸道急性炎症。2、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前 0.5-2 小时， 如手术时间超过 3 小时或失血1500 毫升，可手术中给予第2剂，总的预防用药时间不超过 24 小时。 3、标准预防是基于患者的 血液 、 体液 、分泌物（不包括汗液）非完整皮肤和 粘膜 均可能含有感染性因子的原则。针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、 隔离衣 、口罩、 护目镜或防护面屏 、以及 安全注射 。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。4、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制 感染源 ，切断 传播途径 ，积极实施 医疗救 治 ，保障医疗安全。5、医疗废物的处理原则是 分类放置 、 消毒毁形 、 进行无害化处理 。6、目标性监测是指针对 高危人群 、 高发感染部位 等开展的医 院感染及其危险因素的监测，包括医院 ICU 病房、新生儿病房、手术部位感染、细菌耐药性监测。 二、单选题（每题2分，共40分）。1、引起医院感染的致病菌主要是（ A ） A、革兰氏阴性菌 B、革兰氏阳性 菌 C、真菌 D、支原体 2、飞沫传播是 一种近距离传播,近距离是（ A ） A、1 米以内 B、1.2 米以内 C、1.5 米以内 D、2 米以内 3、呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时（ A ） A、24 小 时 B、48 小时 C、12 小时 D、72 小时4、下列有关医院感染中外科切口感染诊断错误的是（ C ）A、切口部位筋膜层以上组织有脓性分泌物，不论有否实验性证据。B、从伤口的分泌液中分离出病原体。C、病人切口部位感染是发生在手术后35天以内。 D、切口的缝线针眼处发生轻微的炎症和有少许分泌物不应列为感染。5、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ C ）A、应用抗菌药物之后 B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C、应用抗菌药物之前 D、以上都不对6、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? ( A ) A、6-8 小时 B、4-6 小时 C、8 小时以上 D、10 小时以上 7、诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（ D ）A、外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性B、导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C、导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌8、根据抗菌药物临床应用指导原则要求，下列做法正确的是（ A ）A.普通感冒通常不宜常规预防性应用抗菌药物。B.普通感冒通常不能常规预防性应用抗菌药物。C.普通感冒通常应常规预防性应用抗菌药物。9、中心静脉导管置管后更换置管穿 刺点敷料的时间为（C ） A、无菌纱布 12 次/周 B、无菌纱布 1 次/天 C、无菌透明敷料 12 次/周 D、无菌纱布 2 次/天 10、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（ A ）A、灭菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒11、环境卫生学监测 采样后送检时限 （ A ） A、不得超过 2 小时 B、不得超过 4 小 时 C、不得超过 6 小时 D、不得超过 8 小时 12、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措施是（ G ）A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不13、根据医院隔离技术规范的要求，普通病房中的隔离要求包括（ A ）A、同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室。B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室。C、感染性疾病患者必须单室安置。14、下列情况不属于医院感染的是（ A ）A、住院期间急性胆囊炎发作 B、患者住院一周后出现无症状菌尿症 C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛、穿刺有脓性分泌物 D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎15、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是（ C ）A、患者施行人工器械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热。B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，并伴发热C、患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热。D、病人在原有肺部感染基础上施行人工器械通气治疗，3天后痰培养证实有新的病原体感染。E、患者解除机器通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，X线显示肺部有炎性侵润性病变。16、下列哪项不是常见的多重耐药菌医院感染部位（ B ）A、泌尿道感染 B、胃肠道感染 C、外科手术部位感染 D、医院获得性肺炎 E、导管相关血流感染17、发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（ E ）A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时 E、立即18、关于导管相关血流感染的血培养标本采集，下列说法错误的是（ B ）A、保留导管时，至少采集两套血培养标本 B、不保留导管时，只要送导管尖端进行培养即可。C、保留导管时，至少一套血培养标本经外周静脉采集，另外一套从导尿管内或经输液港隔膜采集 D、血培养标本应在采集后2小时内送检 E血培养标本若不能及时送检，应室温保存。19、围手术期预防性应用抗菌药物不宜选择（ D ）A、一代头孢菌素 B、二代头孢菌素 C、头孢拉定 D、喹诺酮类药物 E、头孢呋辛20、发生医院感染暴发时，应该由谁来确认（ D ）A、医生 B、护士 C、病区护士长 D、感染管理科组织相关专家 E、科主任三、多选题（每题4分，共20分）1、医院感染暴发的可能途径有（A、B、D）A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗 C、使用激素 D、一次性无菌医疗用品污染2、医院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）A、机体免疫功能严重受损者 B、婴幼儿及老年人 C、营养不良者 D、接受各种免疫抑制剂治疗者 E、长期使用广谱抗菌药物者 3、以下有关脑膜炎感染症状正确的是：（A、B、D）A、脑脊液检查发现白细胞计数上升，蛋白含量上升和（或）葡萄糖含量下降B、头痛、发热（38）、颈强直、颅内神经症状或脑膜刺激症状。C、脑脊液、血或尿液的抗原检查阴性D、革兰氏染色可见病原微生物 E、以上都不是4、常见多重耐药菌有哪些（ A、B、C、D ）A、耐甲氧西林金黄色葡萄酒菌 B、耐万古霉素肠球菌 C、产超广谱-内酰胺酶细菌 D、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌5、留置尿管患者预防尿路感染的措施正确的是（ A、B、E ）A、妥善固定尿管，保持通畅 B、维护导尿管时，要严格执行手卫生 C、应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，以预防尿路感染 D、长期留置到尿管患者，应经常更换导尿管E、留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管2015年院感试卷答案一、填空题（每空2 分，共40分）。1、临床诊断、病原学、普通感冒和非感染性病因2、0.5-2、3、243、血液、体液、粘膜、隔离衣、护目镜或防护面屏、安全注射4、感染源、传播途径、医疗救治5、分