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文档简介

泌尿系结石标本成分临床分析 陈小艳 结石的流行病学 患病率 全国成年人群尿石症患病率为6 5 605 9310 经性别 年龄标准化后患病率为6 06 结石的流行病学 发病率 世界不同地区尿石症发病率为2 20 国内部分地区发病率为4 9 9 8 结石复发率 防治体系 代谢评估 非外科治疗 药物治疗 水化疗法 食物疗法 结石成分分析 外科治疗 手术取石 体外碎石 体内碎石 结石分析的目的和用途 结石分析相当于结石的 病理 1 可导向结石病因诊断2 有助于预防结石复发3 为溶石疗法提供依据4 发现各种新结石成分 三聚氰胺 头孢曲松等 结石分析法 物理分析法红外光谱法 X线衍射法 晶体光学法 扫描电镜法化学分析法 因结石标本需要量大分析结果不准确 目前在国外已淘汰 结石成分红外光谱自动分析报告单 本科室自2018年3月至2019年4月共分析结石697例 基于分析结果 从 性别 结石部位 和 结石成分数目 等方面分别进行了统计 草酸钙类 草酸钙类结石最常见 包括一水草酸钙和二水草酸钙 有研究报道 一水草酸钙病因以高草酸尿症为多见 二水草酸钙结石病因中高钙尿症较为常见 磷酸钙类 碳酸磷灰石是磷酸钙类中最常见的组分 甲状旁腺功能亢进和肾小管酸中毒是这类结石的重要危险因素 尿酸类 痛风素质 患者易于形成尿酸结石 临床口服药物溶解石疗效最理想的结石成分 感染性结石 磷酸铵镁是感染结石最主要的存在形式 产尿素酶细菌感染是其形成的前提条件 磷酸铵镁结石治疗的重点在于预防 需要长期有效控制产尿素酶细菌的感染 胱氨酸 胱氨酸结石属于常染色体隐形遗传病 初次发病年
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