监理用表(B表)22张.doc

监理用表（B表）目录装订线表号表格名称备注B01监理工程师通知常用表B02现场指令B03工作指令B04工地会议纪要B05现场办公纪要B06变更指令B07设计变更通知书B08监理日志B09监理巡视记录专用表B10监理旁站记录B11监理工程师报告B12中间检验批复单施工用表B13工程检验评定认可书B14中间交工证书B15合同外工程通知单合同管理用表B16计日工通知B17工程暂停指令B18复工指令B19索赔审批表B20工程质量事故处理意见表B21工程交工证书交工及缺陷责任期用表B22工程缺陷责任期终止证书B-01 监理工程师通知装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人）： 监理工程师 ： 年 月 日 一式两份：项目监理部一份，送承包人一份。B-02 现场指令装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人或工地负责人） ： 请你按下述指示内容立即执行确认本现场指令的正式工作指令，驻地监理工程师于24小时内发出，如无这种确认，承包人将对由此产生的后果不负责任。专业监理工程师或监理员： 年 月 日承包人或工地负责人签收： 第 号现场指示于 年 月 日收到，我将根据指示内容执行。承包人或工地负责人： 年 月 日一式三份：项目监理部一份，承包人一份，业主一份。B-03 工作指令装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 指令类别：1 对于现场指示确认2 按合同要求承包人必须履行的义务致（承包人）： 兹确认由现场监理于 年 月 日发出之第 号现场指令，请你按指示执行。根据合同第 条 款的规定，请你按下述要求完成你必须履行的义务。驻地监理工程师： 年 月 日承包人签收：承包人： 年 月 日一式三份：项目监理部一份，承包人、业主各一份。B-04 工地会议纪要装订线承包单位： 合同号：01监理单位： 编 号： 时 间：地 点：主持人：参 加 者：业 主 单 位监 理 单 位承 包 单 位其 它 人 员记录整理人（签字）： 本次会议纪要共 页抄送：驻地监理工程师（签字）：承包人项目经理或其代表（签字）：一式三份：项目监理部、业主各一份，送承包人一份。B-05 现场办公纪要装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：主 题时 间地 点参 加 单 位业主代表：设计代表：监理工程师：承包人：一式四份：业主代表、项目监理部、设计代表、承包人各一份。B-06 变更指令装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 变更指令类别： 数量调整 合同外工程 单价调整 修改设计更改范围 延长时间致（承包人）： 现决定对本合同项目作如下变更调整，请遵照执行。项目号变更项目内容单位数量（增或减）单价增加金额(元)减少金额(元)合 计合同金额的增减合同工期增加原合同金额（元）原合同工期（日历天）以往变更金额的累计总额本变更令延长工期天数本变更令的变更金额（+、-）迄今延长合同工期总月数现合同金额（元）现合同工期（日历天）变更比率（现合同金额/原合同金额）变更或合同外工程描述及说明监理工程师：年 月 日业主（业主代表）：年 月 日一式三份：项目监理部一份，承包人一份，业主一份。B-07 设计变更通知书装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人）： 根据合同有关规定，现决定对 的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工。变更项目及细节：变更后合同金额增减的估算：附件:设计变更图 总监理工程师： 年 月 日承包人签收：承包人： 年 月 日 一式三份：项目监理部、业主各一份，送承包人一份。装订线B-08 监理日志承包单位：山西纵横路桥有限公司 合同号：01监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司 编 号： 记录人日期审核人日期天气编号合同段主要施工项目简述监理机构主要工作简述（审批、验收、旁站、指令、会议等）就有关问题与建设单位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述一式两份，记录人自留一份、项目监理部一份。B-09 监理巡视记录装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 巡视监理日 期起始时间终止时间巡视范围、主要部位、工序承包单位主要施工项目、人员到位、工艺合规性简述巡视人主要巡检数据记录巡视人发现的问题及处理情况简述B-10 监理旁站记录装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 旁站监理日 期到场时间离场时间质检人员部位或桩号天气旁站工序或主要工作内容施工过程简述监理工作简述主要数据记录发现问题及处理结果B-11 监理工程师报告装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（ ） ：事由：驻地监理工程师 年 月 日一式两份：项目监理部一份，报业主一份。B-12 中间检验批复单装订线承包单位：林州市二建建筑工程有限公司 合同号：监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司 编 号： 工程项目路面工程工程地点桩号具体部位路缘石检验内容直顺度、宽度、顶面高程要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：签字 年 月 日下道工序可以进行：质量证明附件：监理工程师签字： 年 月 日承包人收到日期、时间和签字：一式两份：项目监理部一份，承包人一份。B-13 工程检验评定认可书装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人）： 你以第 号分项工程报验单所报的工程，经检验确认合格。测量放样认可 材料试验认可施工质量认可签字： 年 月 日签字： 年 月 日签字： 年 月 日备注：驻地监理工程师意见：签字： 年 月 日一式二份：项目监理部一份，送承包人一份。B-14 中间交工证书装订线承包单位：林州市二建建筑工程有限公司 合同号：监理单位：晋城市康衢监理咨询有限公司 编 号： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步 基层 作业。工程内容： 路缘石工程桩号日期承包人签字驻地监理工程师收件日期： 签字：结论：驻地监理工程师： 年 月 日结论： 监理工程师： 年 月 日承包人收件日期： 签字：一式二份：项目监理部一份、承包人一份。B-15 合同外工程通知单装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人）： 兹委托你进行下列合同外工程：工程内容及细节：计价及付款方式：附件：业主（业主代表）： 年 月 日 承包人签收：承包人 ： 年 月 日 一式三份：项目监理部一份，承包人一份，业主一份。B-16 计日工通知装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人）： 现决定对下列工程项目内容用计日工来完成，请据此执行，特此通知。计日工工作内容及要求：计价及付款方式：驻地监理工程师： 年 月 日业主审核： 业主（业主代表）： 年 月 日 承包人签收：承包人： 年 月 日 一式三份：送承包人一份，驻地办、业主一份。B-17 工程暂停指令装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人） ：由于 的原因，根据合同条款 条，现通知你于 年 月 日 时起对 工程暂停施工，在没有收到我的授权人签发的复工指令前不准复工。停工后应做如下处理： 驻地监理工程师或监理工程师： 年 月 日 承包人签收： 承包人： 年 月 日 一式三份：上级主管单位、项目监理部各一份，承包人一份。B-18 复工指令装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致（承包人） ：鉴于第 号工程暂停指令所述工程的工程暂停因素已消除，请你于 年 月 日时起对 工程恢复施工，根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任：1、 于此日起开始计算你的工期，直到后面的暂停或竣工。2、 合同期不变、由指令变更的工期延长除外。附：第 号复工申请。复工后应做如下工作： 驻地监理工程师或监理工程师： 年 月 日承包人签收： 承包人； 年 月 日一式三份：上级主管单位、项目监理部各一份，承包人一份。B-19 索赔审批表装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 致（承包人） ： 依据你于 年 月 日以第 号索赔报表提出的索赔项目，经核实，做以下批准：索赔项目：上报日期：接收日期：申报延期天数：申请索赔金额：索赔确认情况工期： 接受 不接受 理由：金额： 接受 不接受理由：批准延期天数：批准索赔金额：索赔金额和延期累计： 前期索赔累计 本次索赔 到本次索赔累计金 额天 数+金 额天 数=金 额天 数附件：审查报告总监理工程师： 年月日业主（业主代表）: 年 月 日一式三份：业主、项目监理部、承包人各一份B-20 工程质量事故处理意见表装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工 程 名 称起讫桩号事故报告单编号事故原因：处理意见：附件：承 包 商： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 业 主： 年 月 日 一式三份：项目监理部、业主各一份，承包人一份。B-21 工程交工证书装订线承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 本证书包括的工程：本证书未包括的工程：检查人（单位）：合同交接日期年 月 日实际交接日期年 月 日我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划，完成本证书附件所列全部工作。承 包 人： 年 月 日驻地监理工程师： 年 月 日总监理工程师： 年 月 日业主（业主代表）：