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全麻病人麻醉恢复管理规定(试行)一、麻醉科设置麻醉恢复室,开展麻醉恢复相关工作。二、麻醉恢复室是观察麻醉病人苏醒的场所,监测麻醉后病人病情变化,确保麻醉后病人安全。三、由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失,可能发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱,易导致心血管功能与呼吸功能紊乱,故全麻病人手术后必须送麻醉恢复室进行监测。四、麻醉恢复室监测项目包括意识:血压、呼吸、脉搏、瞳孔、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等,并作好以下内容记录:1病人的姓名、年龄、手术方法、诊断、既往史摘要、服药史、过敏史、术前生命体征的变化。应记载的特殊情况如耳聋、性格改变或语言障碍。2气管管内导管的位置和型号。3麻醉前用药、抗生素、麻醉诱导和维持用药、麻醉性镇痛药、肌肉松弛药和逆转药,血管活性药、支气管扩张药和其他药物。4手术过程是否有特殊情况发生。5麻醉过程中出现可能影响病人术后早期恢复过程的事项。6液体平衡情况。 五、气管导管拨出指征1意识完全清楚。2PaO2或SpO2正常。3呼吸方式正常。(T形管通气10分钟试验表明,病人能自主呼吸,呼吸不费力,呼吸频率25次/分,潮气量ml /Kg)。4可以合作和保护气道。5肌力完全恢复。六、全麻病人应在手术间完成气管拔出后再送麻醉恢复室。七、麻醉恢复室床位不够时,全麻病人术后送ICU监测。八、全麻病人在麻醉恢复室或ICU进行监测的时间不得短于3小时(从气管导管拔出时计算)。九、病人离室标准1神志清楚,定向能力恢复,平卧时抬头5秒钟。 2血压、心率改变不超过术前静息值20%,且维持稳定30分钟以上。心电图正常,无明显的心律失常和ST-T改变。3呼吸道通畅,保护性吞咽,咳嗽反射恢复。 十、患者出麻醉恢复室,由麻醉医师和护士护送,同时作好相应
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