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文档简介

肺炎个案护理 肺炎 因感染病毒 细菌 真菌等引起 常伴有发热 头痛 咳嗽 咳痰 恶心 呕吐等临床症状 病例介绍 杨灿 女 15岁 学生 于2011年3月25日 因发热 头痛 咳嗽 咳痰伴呕吐一天入院 查体 神清 两肺闻及湿罗音 咽部充血 无药物过敏史 T39 C P94次 分 R22次 分 BP90 60mmHg 主诉 头痛 发热 寒战 咳嗽 咳痰伴呕吐一天 诊断为肺炎收入院 治疗 医嘱给予I级护理 并积极化痰 镇咳 降温 抗炎 抗感染 预防并发症 纠正代谢性酸中毒等对症处理 同时提高机体免疫力 经治疗 护理 患者1周后恢复正常出院 按内科的一般护理常规 1 病情观察 定时测体温 脉搏 呼吸 血压 观察精神症状 是否有神志模糊 昏睡和烦躁等 观察有无休克早期症状 注意痰液的色 质 量的变化 密切观察各种药物的作用及副作用 2 对症护理 根据病情 合理氧疗 保证静脉输液通畅 无外溢 必要时置中心静脉了解血容量 按医嘱送痰培养2次 血培养5次 高热时物理降温 胸痛 咳嗽 咳痰对症处理 3 一般护理 饮食护理 给予高营养饮食 鼓励多饮水 病情危重高热者给清淡消化半流饮食 注意保暖 增加休息 避免过度疲劳 感冒流行时少去公共场所 尽早防治上呼吸道感染 肺炎是一种常见的疾病 其而能引起多种并发症 我们医务人员要有高度责任感和事业心 及时 准确
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