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文档简介
护理质量检查及整改措施 一、基础护理 存在问题: 1、病人指甲脏、胡须长。 2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的 不符。 3、实际吸氧流量与医嘱不符。 4、床头卡填写错误。 5、床单元不洁。 缺陷分析: 1、护士工作责任心不强。 2、基础护理工作落实不到位。 3、未严格按操作流程工作。 4、护士长督查力度不够,检查不仔细。 整改措施: 1、加强护士责任心,工作认真、仔细。 2、加强基础护理。 3、加强安全意识,严格按护理规范执行。 二、整体护理 存在问题: 1、病人不知用药知识。 2、病人不知责任护士、护士长。 3、患者健康教育不到位。 缺陷分析: 1、护士工作责任心不强。 2、健康教育制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士责任心的教育。 2、认真落实健康教育制度。 3、护士长加大督查力度。 三、消毒隔离 存在问题: 1、吉尔碘无打开时间、过期。 2、医疗废物处理不规范。 3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。 缺陷分析: 1、护士工作不认真,未按操作流程工作。 2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。 2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。 3、护士长加大督查力度。 四、病区管理 存在问题: 1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。 3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。 5、使用非医院配制的被褥。 缺陷分析: 1、护士责任心不强,制度落实不到位。 2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。 3、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、护士长加大督查力度。 2、加强病房管理,让病人参与病房管理。 3、加强护士责任心的教育。 4、高危药品按规范管理。 五、管道护理 存在问题: 1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。 2、留置导尿管上有分泌物。 3、留置导尿管过期。 缺陷分析: 1、护士责任心不强。 2、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士的工作责任心。 2、护士长加大检查力度。 六、护理文件书写 存在问题: 1、体温单未记录过敏药物。 2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。 缺陷分析: 1、护士责任心不强。 2、护士书写不认真,检查不仔细。 3、护士长督查不到位。 整改措施: 1、护士长每天检查,发现问题及时整改。 2、加强护士责任心教育。 3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。 七、危重病人 存在问题: 1、基础护理落实不到位。 2、当班护士对患者病情掌握不全。 3、健康教育落实不到位。 缺陷分析: 1、护士的工作责任心不强。 2、护士长的督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士的责任心。 2、加强危重病人的护理。 3、护士长加大检查力度。 八、急救车 存在问题:急救物品不能正常使用 缺陷分析: 1、护士
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