冠心病的保健与自救.doc

冠心病的日常保健与自救 马广英首先感谢大家的到来和对我们工作的支持。健康是每个人的夙愿和亲人的期盼。我们医务工作者是大家的健康卫士。我今天要和大家一起探讨的是：冠心病的日常保健与自救。冠心病虽然是一种不可逆的慢性病，但冠心病患者如果能够了解了注意事项并掌握日常保健与自救的方法一样可以带病延年。下面首先请大家了解冠心病应该注意的事项：一、冠心病的注意事项冠心病的病因和发病机理，虽然目前尚未完全阐明，但通过各级专家的广泛调研，发现饮食不当是造成此类疾病增多的主要原因，如高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素、低维生素、低矿物质的“三高三低”饮食结构。就是我们今天要讲的注意事项的第一条。 1.合理膳食：平时要注意少吃动物脂肪、少吃胆固醇含量高的食物，特别是蛋黄、鱼子和动物内脏，在胆固醇含量中名列前茅。少吃红肉（也就是牛、羊、猪肉），要多吃鱼、豆制品，蔬菜和水果。曾今有报到建议，每人每天至少要吃500g蔬菜200g水果。并且这些蔬菜不能是单一的，要5种甚至5种以上，水果也要多样化。2.适量运动：冠心病可以从事一定的体力劳动，并且要坚持体育锻炼，如太极拳、健身操、散步等，时间不宜过长。运动强度以每分钟心率不超过120次为宜。若在运动中出现心慌、胸闷或头晕时，应立即中止，并且蹲下使自己重心降低以防摔倒。3.戒烟限酒；吸烟（包括二手烟，二手烟危害更大）是冠心病发病的重要杀手。有人曾今报导，在3554岁之间死于冠心病的人群中，吸烟者比不吸烟者多45倍，吸烟越多危险性越大，甚至可高达8-10倍，戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少，而且戒烟时间越长效果越大。4.积极治疗有关疾病：早期发现、早治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病，尽可能消除和控制这些危险因素，对预防和治疗冠心病是十分重要的。5.科学睡眠:冠心病患者宜采取头高脚低右侧卧位的睡眠姿势，减少心绞痛的发生。每晚至少应睡足7一8小时。另外清晨是心绞痛、心肌梗塞的多发时刻，因此，冠心病患者早晨醒来要先仰卧510分钟，进行心前区和头部的按摩，做一些如深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢的动作，然后慢慢坐起，慢慢穿衣、再慢慢下床。起床后及时喝一杯40左右温开水（如果有条件的话，可以先喝水再起床），以稀释变稠的血液。6.平稳排便、缓慢用力：冠心病患者排便一定要轻要慢冠心病患者最忌讳的就是排便时急于排空而用力屏气，用力过猛可使血压骤升而诱发意外。排便时要自我放松，轻轻用力。要使用坐便，如厕时不可反关卫生间房门，便后不要急忙站起，尤其是憋尿后膀胱突然排空，使大量血液流向腹部，如果此时突然站立，将造成心脏和大脑的氧气和血液供应急剧减少，使本来就缺血的心脑组织雪上加霜。特别是老年人一定要停几分钟后再双手扶膝，缓缓站立。7. 正确用药、坚持治疗的“四项基本原则”：（1）、在医生的指导下正确用药（治疗冠心病的药物品种非常多，医生会根据不同患者、不同时期的冠心病，合理选择适合的药物。）；（2）、坚持治疗不可擅自停药（对于冠心病及其相关疾病是一个长期治疗，慢慢稳定的过程，如果想吃就吃想停就停，极易复发造成严重后果。）；（3）、药品种类合理搭配不能随意更换（所有的药物搭配都要讲究科学性、合理性。药物和药物之间有协同和拮抗两种效果，如果搭配不当不但起不到治疗效果还有反作用的危险）；（4）、定期复查积极治疗与冠心病有关的疾病。如高血脂、高血压、糖尿病等。（定期复查的目的是了解治疗的效果和调整药物的依据。）二、冠心病的日常保健对于冠心病的保健方法，专业的和民间的有很多，我今天就教大家一些简单易学好掌握的小方法。咱的背部脊柱两侧有很多穴位，有些穴位对冠心病的日常保健起着关键的作用，下边就给大家介绍几个最常用的：1 大抒穴（点按）在背部第一胸椎脊突下，旁开2指（1.5寸）。简便取穴法：先找到大椎穴（低头，颈部最高并能随颈部左右摆而转动的是第七颈椎，其下为大椎穴），由大椎穴再向下推一椎骨（即陶道穴），旁开两横指处是大抒穴。功效：清肺热散淤血，开胸通窍，宣肺定喘。2 肺俞穴 在大抒穴的正下方，往下走2个椎骨，（第3胸椎棘突下，旁开1.5寸即2指）。【主治病症】 支气管炎，支气管哮喘，感冒、咳嗽，心内膜炎等。3心俞穴 在肺俞穴正下方2个椎骨的地方（第5胸椎棘突下，旁开1.5寸）。【主治病症】冠心病、心绞痛、风湿性心脏病、心房纤颤、心动过速。以及失眠、神经衰弱症等。4 内关穴位于前臂正中,腕横纹上2寸,在挠则屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴。（紧握拳头前臂内侧两根肌腱的中间凹陷处）【主治病症】心绞痛、头痛、恶心呕吐、晕车晕船等。5 擦胸 用手指手掌顺着肋骨，如红线所示反复揉擦。可以缓解胸闷。（适合早晨起床前做） 三 心绞痛的急救大家都知道当心绞痛发作时，抢救时间那是争分夺秒，与死神赛跑，如果在救护人员到来之前，能采取有效的自救措施，对疾病的康复与预后将起到不可估量的效果。下面就教大家两个能自救的穴位。【渊腋】、【大包穴】： 【渊腋穴位置】在左腋下四指中线位置。举臂，腋中线上，腋下3寸（4指），第4肋间隙中（如图）