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文档简介

病例讨论 2016 7 6 病例特点 底 女性 57岁 PS评分 2分 828581主诉 腹胀腹痛6月余 肝癌介入术后5月余 靶向治疗中 诊断 1 原发性肝癌2 慢性乙型病毒性肝炎既往史 既往乙型肝炎病史20余年 未规律诊治 诊疗经过 外院 因腹胀患者查腹部超声 2016 1 12白求恩国际和平医院 肝内多发实质性占位 胆囊壁增厚 肿瘤标记物 AFP 1210ng mlCEA 1 68ng ml 诊疗经过 我院 上腹CT 我院2016 1 示 肝多发占位 考虑肝癌可能性大 胆囊壁稍厚 考虑慢性胆囊炎 门脉主干及右支充盈缺损 存在瘤栓 无手术治疗适应症 遂于2016 1 20于放射科行肝癌介入治疗 后未治疗 诊疗经过 我科 上腹增强 胸部平扫CT 2016 6 17 肝脏多发占位 考虑肝癌 门静脉充盈缺损 考虑瘤栓形成 肝硬化 腹腔积液 肠系膜上动脉根部管壁增厚 官腔变窄 两侧胸膜下小结节 建议观察 双下肢超声 2016 6 18 右小腿肌间静脉内条形中高回声 考虑血栓形成 较宽处0 68cm 心脏超声 左室射血分数65 浅表超声未见明显异常 2016 6 17CT 我院 诊疗经过 肿瘤标记物 2016 6 17 AFP 1000ng ml 0 7 CEA 0 98ng ml 0 5 CA 199 106 6U ml 0 27 CA 125 544 3U ml 0 35 后患者出现大量腹水 间断引流出淡黄色腹水约7000ml于2016 6 23开始口服索拉非尼400mg2 日 口服5日后 患者出现腹泻 停药3天 后继续改为200mg1 日 耐受可 诊疗
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