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中医学论文范文精选 中医是以生命为其研究目的的实践科学以下是小编收集的相关论文仅供大家阅读参考 医学属于实践科学以生命为其研究目的中医学也不例外中医学通过解剖了解人体的基本结构之后并没有沿着“解剖”的路线发展出与其相对应的生理学而是受到中国古代文化的影响尤其是在战国时期“方士”的影响下与古代“天人哲学”相结合形成了以黄帝内经为代表以“气化学说”为学术特点的理论体系中医学界曾对中医生理学的学科构建作出努力但最终因无法对解剖形体作出合理解释而失败以至民国时期中医界人士也开始怀疑和批判中医“生理学”的合理性通过了解中医“生理学”的学术沿革有助于准确把握中医学解剖形体与气化之间的关系从而更好地建设和完善中医生理学的理论体系 1中医学术特点的衍变 目前有关中医学理论起源的问题大多认为可远溯夏、商、周三代而在春秋战国时期初步建立战国至秦汉国家完成了统一“诸子思想”“百家文化”逐渐融并促进了中医学理论体系的成熟与完善黄帝内经便是在这样的历史文化背景下成书的后世医家的学术思想都是在该书基础上发展建立的因此黄帝内经一直被看做中医基础理论建立的标志 1.1中医生理学的内容 生理学是研究生物体的功能及其活动规律的科学1黄帝内经中有关人体生命活动规律的内容多散见于各个篇章不成系统但涉及面非常广泛内容大体包括:人体生、长、壮、老、已的变化机制如以“天癸”为中心的男女七八节律;人体在不同生长时期的生理特点及其机制如根据气血的盛衰和形体的变化总结出以“十岁”为基数的“好走”“好趋”“好步”“好卧”等生理特点(灵枢天年);饮食的消化吸收、物质代谢及呼吸机制;人体气血运行的日节律(营卫的循行)、月节律(气血与月之阴晴圆缺的关系)、季节律(五脏主时规律)及精神活动与形气盛衰的关系、形体与气化的关系等有关人体生理的多方面内容因此有人把黄帝内经看作中医生理学的古典巨著2虽然中医生理学的学科建设在民国至建国前后作出了尝试但由于中医界自唐宋以来对解剖形体的忽视始终没能建立起比较完善的中医生理学理论体系;而中医藏象学和中医基础理论都没有对脏腑实质等形体问题作出合理解释因此均不能取代中医生理学的意义 1.2中医生理学的理论特点 黄帝内经有关人体生理学内容的特点为注重“气化”即人体生命活动是在“气化”作用下完成的“气化”的结果通过颜色、气味、功能、形体变化等形式在“形体”上表现出来重视“形神并重”或“形气并重”魏晋隋唐时期的文化保留了汉代遗风在医学上仍有黄帝内经的学术特点只不过对生理基础的态度已不能与汉代同日而语首先人们对形体解剖的认识逐渐淡化;其次方剂学的发展也导致对医学理论的探讨从生理转向了病理和临床受各种历史文化因素的影响及伤寒杂病论的广泛流传宋代以后医家出现了“重病理”和“重气化轻形迹”的医学观念伤寒论是历代医家推崇的中医临床著作其重要内容正如恽铁樵所说:“伤寒论第一重要之处为六经第一难解之处亦为六经”可以说“六经”是打开伤寒论理、法、方、药一体性的钥匙晋唐以来研究伤寒论的医家多从运气、病理、方法论等角度立论从人体生理学角度解读六经的少之又少试看张仲景著伤寒杂病论一书所参考的书籍素问九卷阴阳大论胎胪药录并平脉辨证所研讨的内容五运脏腑、经络府俞、阴阳会通等可以推知张仲景掌握的医学内容涉及了人体的生理、病理及诊疗等多方面;而其所讲的六经不会限于多数医家所认为的诸如经络、六气甚或辨证方法等如果站在人体生理的角度看六经可以说三阴三阳理论是在“形体”与“气化”基础上对人体生命活动规律的高度总结和概括即“藏象系统是由五脏结构性器官按六经脏腑经络三级阴阳规律组成内合脏腑外应五行阴阳六气标本是其属性”3宋代以后中医学的变革除了唐代方书盛行引发“不重辨证”的时代影响以外最大的原因就是宋儒的发展和理学的兴起宋明理学对中医生理学最为明显的影响就是“命门学说”以儒家为中心旁采佛、道两家融会而成的宋明理学针对宇宙的本原问题产生了“理”与“气”的争论;而“命门学说”即是明代医家对生命“本原”或“原始主宰”思考的结果但是与理学家一样主张“命门为人身之大主”的医家都是在“有形世界”纠缠一直没有进入“无形之道”的境界因此由黄帝内经建立起的中医生理系统并没有因为“命门学说”有所动摇此外北宋张元素的医学启源把人体的生理、病理、诊断、治疗等以五脏为单位划为五大系统开启了后世部分医家著书立说的基本模式近现代“中医藏象学”“中医基础理论”及部分医家的“中医生理学”等教科书大都为此模式但张元素并非首创杨上善的黄帝内经太素可以看作该模式的雏形严格说来这种模式是以“气化”为中心的中医“解剖学”仍然没有建立起完整的中医生理学系统并且忽略了脏腑实质和解剖形体在中医学理论体系中所处的地位等问题其他如李杲的“脾胃论”、朱震亨的“相火论”及其他医家对脾肾关系的论说等基本都属于对中医学理论体系中某个部分或个别单位的功能的发挥综上所述中医学与中国传统文化关系密切其学术特点也因不同历史时期文化的差异而有所衍变中医生理学作为中医学的基础理论包含了“形体”与“气化”两部分内容对生命的全过程及生命活动的具体机制都有详细的描述但在中医学的发展过程中始终没有形成独立的学科唐宋以后众医家分别从不同的理论角度充实了中医生理学的内容但对“形体”认识的不足影响了后世对中医理论的准确理解直到今天中医的“形体”仍是阻碍中医学发展的首要问题 2中医“生理学”的渊源 清代的考据之学的兴起影响了医学界对经典的回顾4部分医家并不满足于仅对理论进行解读更在日常生活中认真体察阴阳的变化感悟医学的真谛对人体的生理基础进行深入思考明代肖京在轩岐救正论中总结了中医学“气化”特点清代以张志聪为代表的“钱塘医派”不仅发展了中医学的“气化论”同时对阴阳的变化、气血的生成与运行之道、经络对“形体”与“气化”的沟通等生理基础性问题均进行了深入思考和实践;此后陈修园、唐宗海等多尊崇该学派的“气化”思想另外乾隆年间黄元御所著四圣心源的前半部分也可视为以“气化为中心”的生理学内容此后西医学在中国的传播与发展影响了中医界对中医基础理论的反思尤其是甲午战争以后西医“生理学”书籍由日本传入中国更加促进了中医生理学的学科建设 2.1生理学的概念 “生理”一词中国古已有之但并不具备医学意义医学上的“生理”在光绪年间已经出现如康有为的日本书目志(1896年)载有“生理门”严复在1898年题为“西学门径功用”的演讲中提到“生理之学”1907年出现了中国人自己编著的人体生理学著作生理学课本该时期“生理学”实由日本传入“斋田氏、高桥氏之生理学流传坊肆”在此之前“欧美新说东渐通行之生理学为全体新论、全体阐微、全体通考等”5此后“生理学”作为学科名称逐渐在中国医学界确立中医界相关著作也相继问世西医入华之前中医学界多用“医理”“理”“道”“医道”等概念来概括包括养生、生理、病理、诊疗、处方、用药等有关人体生命活动的全部内容与现代医学生理学意义相近的名词是“内景”但其内容主要介绍各脏器的位置、不同部位的名称及饮食的代谢过程是人体生理的小部分内容实际上中医学对中医生理学的认识受中国传统文化直接影响 2.2传统文化影响下的中医生理学 中医学理论体系的形成与完善与中国文化有密切关系秦汉是诸子思想相互融合与各家学说逐渐统一的时期中医学的理论体系在此背景下日渐完善黄帝内经是其代表作中国文化向来被认为源于“伏羲画卦”至黄帝时期进入“初期集成”中国原始科学文化也在此时建立尧舜时期不仅继承了早期的“科学”同时发展了“人文”大家所熟知的“天人合一”观念便是“科学”与“人文”相结合的产物并在春秋战国时期逐渐成熟6因此属于实践科学范畴的中医学具备人文哲学属性也就不足为奇了中医学属于生命科学从考古发现和现有资料记载来看在其理论建立之初已经对形体解剖有了较为深刻的认识7;而中医学之所以没有发展出现代医学意义上的“解剖学”除了中医学对“形体”的认识与现代医学不同之外与其带有人文特点的“气化”思想有关这并不代表中医学轻视“解剖”后世医家对“形体”的冷漠是受儒家文化影响的结果也就是说中医学的理论包含形体与气化两部分内容而气化理论则与形体解剖并列存在而非形体的附庸因此“形气并重”成为秦汉之前中医学最大的理论特点这也是中医生理学的重要内容该时期中医生理学最主要的任务是为养生修炼和临床诊疗作理论指导与后世医界只重临床有很大差别清末汇通医家都“主张以中医理论为本位参合中西医学达到形理或形气兼备的理想目标”8这与中医生理学“形气并重”的特点不无关系建国以后伴随中西医结合的发展中西医基础理论即中西医生理学的结合成为中西医结合的基础目标9 参考文献 1袁媛.近代生理学在中国:18511926D.上海:上海交通大学博士学位论文:136. 2闪增郁张智陈燕萍等.内经奠定了中医脉学的生理学基础J.中国中医基础医学杂志12(12):888. 3许济泽.六经藏象系统揭秘M.北京:中国中医药出版社:23. 4李经纬张志斌.中医学思想史M.长沙:湖南教育出版社:574. 5张如青黄瑛.近代国医名家珍
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