护理专业知识.doc

答题详情单选题:1.患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有200ml无钾液体，最多可加10%氯化钾的量为:A. 2mlB. 3mlC. 4mlD. 5mlE. 6ml您的答案： 正确答案：E题解：因补钾的浓度不应超过0.3，故0.3200ml6ml，选E。2.门脉高压症分流术后护理不正确的是:A. 早期起床活动B. 低蛋白饮食C. 使用抗生素D. 忌食过烫食物E. 进食高纤维素食物您的答案： 正确答案：A题解：门脉高压症分流术后一般卧床1周左右，若过早活动可引起血管吻合口破裂。分流术后要限制蛋白质摄入，以防发生肝性脑病，食物要柔软、温度适宜，忌粗糙和过热的食物。进食足够纤维素，以保证排便通畅。3.肝硬化腹水患者每日进水量限制在:A. 2500mlB. 2000mlC. 1000mlD. 500mlE. 300ml您的答案： 正确答案：C题解：肝硬化腹水的患者应限制钠、水的摄入，进水量取制在1000ml/d左右，盐限制在12g/d，部分病人可产生利尿作用，腹水消退。4.游离植皮术后护理中不正确的是:A. 定时观察创面B. 及时剪去坏死部分C. 保持包扎敷料清洁干燥D. 鼓励早期活动植皮肢体E. 告诉病人不要抓摸创面您的答案： 正确答案：D题解：游离植皮术后护理应定时观察创面、及时剪去坏死部分、保持包扎敷料清洁干燥、告诉病人不要抓摸创面，但早期植皮肢体应制动，以免影响植皮皮肤的成活。5.某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析，pH 7.3，PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予:A. 高浓度、高流量持续吸氧B. 高浓度、高流量间断吸氧C. 低浓度、低流量间断吸氧D. 低浓度、低流量持续吸氧E. 酒精湿化吸氧您的答案： 正确答案：D题解：根据患者的临床表现及血气分析结果，可诊断该患者发生了型呼吸衰竭，应给予持续低浓度、低流量吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。6.6岁男孩，因上呼吸道感染后1周出现皮肤黏膜出血来院就诊。查体发现四肢散在针尖大小出血点。血小板计数15109/L。对该患儿的监测重点是预防发生:A. 消化道出血B. 失血性休克C. 颅内出血D. 严重感染E. 关节血肿您的答案： 正确答案：C题解：该患儿可能为血小板减少性紫癜，患儿血小板低于正常值，应重点观察有无出血情况发生，其中颅内出血是严重的出血情况，应重点预防。7.对硫磷中毒患者洗胃忌用:A. 清水B. 2%碳酸氢钠C. 15000高锰酸钾D. 生理盐水E. 蒸馏水您的答案： 正确答案：B题解：15000高锰酸钾溶液禁用于对硫磷中毒的洗胃，因可使其转化为毒性更高的毒物。8.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80109/L时，首先应:A. 暂停放疗B. 加强营养C. 少量输血D. 减少放射量E. 服用生血药物您的答案： 正确答案：A题解：病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若白细胞低于3109/L、血小板低于80109/L时应暂停给药。9.为预防下肢深静脉血栓病人出现肺栓塞，应禁止:A. 按摩患肢B. 活动健肢C. 患肢热敷D. 抬高患肢E. 患肢制动您的答案： 正确答案：A题解：按摩患肢可能将血栓栓子脱落进入血液循环导致肺栓塞。10.白血病患者化疗期间口服别嘌呤醇的目的是:A. 抑制尿素合成B. 抑制尿酸合成C. 加强化疗药的疗效D. 加强尿酸的排泄E. 加强尿素的排泄您的答案： 正确答案：B题解：白血病化疗期间大量白血病细胞被破坏，血液及尿液中尿酸浓度可明显增高，可产生尿酸性肾结石，严重者致肾功能衰竭，故给予别嘌呤醇以抑制尿酸合成。11.受术者发生心率减慢、面色苍白等人工流产综合征时，首选的护理措施是:A. 注意保暖B. 安慰受术者C. 帮助病人改变体位D. 静脉注射阿托品E. 配合医生尽快结束手术您的答案： 正确答案：D题解：人工流产综合征的发生除与受术者精神紧张、不能耐受宫颈过度扩张和过高负压有关外，主要还与宫体及宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，冠状动脉痉挛，心脏传导功能障碍等有关，一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.51mg即可迅速缓解症状。12.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是:A. 避免猛力转头动作B. 告诉病人12周后症状即可完全消失C. 日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D. 枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E. 乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐您的答案： 正确答案：A题解：颈椎病病人术后应加强颈部保护，但应防止颈部突然用力和大范围活动。术前病人的颈髓不同程度受到压迫损伤，而手术只能阻止病变发展，术后功能恢复需要一个过程，且因人而异，因此要让病人有耐心，颈部功能锻炼也要循序渐进。正常的枕头高度应以头颈部压上后有一拳高为宜。乘坐高速行驶的汽车时，应面对汽车侧方而坐，以避免急刹车时颈部剧烈晃动。13.某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的项目是:A. 体温 37B. 脐带未脱落C. 体重比出生时下降12%D. 阴道外口少量血迹E. 皮肤轻度黄染您的答案： 正确答案：C题解：此题考察新生儿生理特点。新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动，出生后明显下降，可低于36，1224小时内回升超过36。脐带一般出生后37天脱落。出生后24天，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%。由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失。出生后23天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续一周，称生理性黄疸。14.骨折病人功能锻炼的原则正确的是:A. 伤后12周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B. 伤后12周内以骨折处远近侧关节运动为主C. 伤后23周后以重点关节为主的全身活动D. 伤后23周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E. 伤后68周后以骨折处远近侧关节运动为主您的答案： 正确答案：A题解：骨折病人功能锻炼的原则是：骨折早期（12周内）以患肢肌肉的舒缩运动为主；中期（受伤23周后）以骨折处远近侧关节运动为主；后期（受伤68周后）以重点关节为主的全身功能锻炼。15.关于骨折中期康复的叙述中，正确的是:A. 外固定已拆除B. 患肢肿胀疼痛严重C. 已达骨折的临床愈合D. 主要任务是促进血液循环，消除肿胀E. 骨折断端已有纤维性连接您的答案： 正确答案：E题解：骨折中期康复时，患肢肿胀疼痛已消失，骨折处已有纤维性连接，故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是骨折处上下的关节运动。骨折早期病人疼痛剧烈，康复的主要任务是促进血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。一般在骨折康复晚期才达到临床愈合，可拆除外固定。16.关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，下列不正确的是:A. 不要让产妇屏气用力B. 使用抗生素预防感染C. 产后出血时，立即静脉注射麦角新碱D. 严密观察产妇的生命体征E. 产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠您的答案： 正确答案：C题解：妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹压增加后引起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意监测生命体征变化，使用抗生素预防感染。若经阴道分娩进展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩。但是禁用麦角新碱，因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较高时，容易诱发心衰。17.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为:A. 大小便失禁B. 双侧下肢无力C. 一侧肢体感觉障碍D. 一侧肢体抽搐E. 复视您的答案： 正确答案：B题解：急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情发展，可出现吞咽困难、声音嘶哑、复视、头痛、大小便障碍等。18.女性，34岁，患前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是:A. 高烧后B. 间歇期C. 寒战时D. 静脉滴注抗生素时E. 抗生素输入后您的答案： 正确答案：C题解：全身脓毒血症发作为阵发性，做血培养和抗生素敏感试验的血液标本应在寒战时留取，以提高阳性率。19.护士对经皮腔内冠状动脉成形术术后护理不妥的是:A. 停用肝素4小时后，复查全血凝固时间B. 凝血时不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管C. 拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压D. 病人继续卧床24小时，术侧肢体制动E. 观察足背动脉搏动情况您的答案： 正确答案：B题解：此题考查冠状动脉成形术术后护理。术后护理包括密切观察生命体征、有无胸痛，观察足背动脉动脉搏动情况、鞘管留置部位有无出血、血肿。防止出血与血栓形成，凝血时间恢复在正常范围，拔出动脉鞘管后，压迫止血，病人需继续卧床24小时，术肢制动。因此选项B错误。20.下列甲状腺肿瘤中预后最差的是:A. 髓样癌B. 未分化癌C. 甲状腺腺瘤D. 滤泡状腺癌E. 乳头状腺癌您的答案： 正确答案：B题解：甲状腺腺瘤为良性肿瘤，髓样癌预后较好，未分化癌预后最差，滤泡状腺癌预后较差，乳头状腺癌预后尚好。21.12个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细胞贫血、实验室检查仅维生素B12降低下述处理错误的是:A. 补充叶酸B. 补充维生素B12C. 多吃肉类D. 防止受伤E. 加强口腔护理您的答案： 正确答案：A题解：单纯维生素B12缺乏时不宜加用叶酸，以免震颤表现加重。22.骨科手术术前备皮需要的时间为:A. 4小时B. 8小时C. 1天D. 3天E. 5天您的答案： 正确答案：D题解：骨科手术一般要求术前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，75酒精消毒，无菌巾包裹，第3天剃毛、清洗、消毒、包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包裹。23.女性，47岁，160cm，60kg，近1年来久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中正确的是:A. 可以久站久坐B. 补充营养增加体重C. 休息时抬高患肢D. 穿紧身内裤E. 可以翘二郎腿您的答案： 正确答案：C题解：为预防和减轻下肢静脉曲张，日常生活中应要求病人避免久坐久站，适当减轻体重，休息时抬高患肢，避免穿紧身内裤以及避免翘二郎腿。这些措施均可避免阻碍下肢静脉回流，促进血液循环。24.符合肾炎性肾病特点的是:A. 没有高血压和氮质血症B. 尿蛋白定性多为+C. 镜检红细胞小于3个/HPD. 多于27岁起病E. 免疫学检查出现补体下降您的答案： 正确答案：E题解：肾炎性肾病患儿年龄常在7岁以上，除了有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿外，还伴有明显的持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体降低。因其临床表现带有肾炎的特点，故而称为肾炎性肾病。25.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是:A. 平卧，背部垫硬板B. 在胸骨下段按压C. 按压次数每分钟5060次D. 按压时双肘伸直E. 按压时使胸骨下陷4cm您的答案： 正确答案：C题解：胸外心脏按压应每分钟100次/分。26.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是:A. 操作中要严格执行无菌操作B. 透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37，C. 应用“Y”或“O”形管，可使腹膜透析感染率明显下降D. 定时测生命体征，13次/日E. 准确填写透析记录，24小时小结一次出入量您的答案： 正确答案：B题解：透析液在注入腹腔之前要加温至37，宜干加温，因为在水浴中加温易被污染。27.麻疹患儿处于出疹期，体温40.5，正确的护理措施是:A. 适当活动B. 小量退热剂C. 冰袋冷敷D. 乙醇擦浴E. 冷盐水灌肠您的答案： 正确答案：B题解：麻疹出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温方法，以免影响透疹。体温超过40可以用小剂量退热药。适当活动不是目前适宜的护理措施。28.下列不属于轻度新生儿窒息的临床表现有:A. 心率100次/分B. Apgar评分6分C. 肌张力松弛D. 呼吸表浅E. 喉反射存在您的答案： 正确答案：C题解：轻度新生儿窒息又称青紫窒息，Apgar评分47分。新生儿面部与全身皮肤青紫色呼吸表浅或不规律；心跳规则有力，心率减慢（80120次/分）；对外界刺激有反应；喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。29.关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施不妥的是:A. 活动期应绝对卧床休息4周3个月B. 给予富含维生素和优质蛋白质饮食C. 只要患者症状消失即可指导开始其增加活动D. 避免刺激性食物E. 注意有无心律失常和心功能改变您的答案： 正确答案：C题解：此题考查了急性病毒性心肌炎患者的护理措施。包括：心电监护，注意有无心律失常和心功能改变，发生严重缓慢心律失常时，做好急救准备；饮食宜易消化、富含优质蛋白质和富含维生素，避免刺激性；活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至23个月，待症状消失且心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐起床增加活动量。因而选项C是不准确的。30.结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭:A. 直接阳光下B. 暴露在空气中C. 在胃分泌物中D. 用青霉素E. 用强性肥皂您的答案： 正确答案：A题解：此题考查结核杆菌的抵抗力，结核杆菌对紫外线不耐受，阳光直射下痰中结核菌在27小时可被杀死。若仅暴露于空气中，可数月不死。结核杆菌对酸、碱等均有较强抵抗性，故胃液不能杀死结核杆菌，这也是肠结核发生的重要原因，同样，强碱性肥皂也不能杀死结核杆菌。青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，对抗酸杆菌无效。故正确答案为A。31.患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张病人痰的特点是:A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色您的答案： 正确答案：B题解：支气管扩张病人急性感染发作时，痰量较多，静置后分3层:上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎病人较有特征性的表现;咳粉红色泡沫痰为左心衰竭病人的常见临床表现;肺吸虫病为果酱样痰;肺阿米巴病呈咖啡样痰。32.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为:A. 胆汁性腹膜炎B. 肠梗阻C. 肝断面出血D. 膈下脓肿E. 阑尾炎您的答案： 正确答案：C题解：肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后易出现肝断面出血，此时病人腹痛、心慌、气促、出冷汗，应高度怀疑术后的出血。33.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是:A. 蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0gB. 应尽量摄入动物蛋白C. 保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126147kJD. 水肿时应限制盐的摄入3g/dE. 应多进食富含饱和脂肪酸的食物您的答案： 正确答案：E题解：因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。故E是不妥的。34.婴儿开始添加末状食物的年龄是:A. 3个月B. 4个月C. 5个月D. 6个月E. 7个月您的答案： 正确答案：E题解：7个月的婴儿可以开始添加末状食物。35.心脏病患者发生急性左心衰时，其护理措施下列哪项不正确:A. 密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况B. 嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担C. 加强生活护理，减少体力活动D. 给予高流量经酒精湿化的氧疗E. 保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性您的答案： 正确答案：B题解：此题考查的是急性左心衰引起的呼吸困难的护理要点：其中有关病人的体位，应取坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻急性肺水肿所致的呼吸困难，不应当取卧位。36.预防羊水栓塞的正确措施是:A. 产程中避免使用催产素B. 发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩C. 人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出D. 观察产程，随时做好手术准备E. 人工破膜宜在宫缩间歇期您的答案： 正确答案：E题解：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（如胎儿毳毛）进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强（包括缩宫素使用不当），致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血循环有关。因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适应证和时间，应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案E是正确的，而A、B、C、D均是错误的做法。37.糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当:A. 让患者卧床休息至症状消失B. 让患者平卧并协助活动四肢C. 立即给一些口服糖块D. 立即打电话询问保健医生E. 立即送至附近医院您的答案： 正确答案：C题解：此题考查低血糖反应的表现及处理，患者使用胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药（如磺脲类药物）时容易发生低血糖反应，一旦出现，应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。38.颅内压增高病人床头抬高15 30的主要目的是:A. 有利于改善心脏功能B. 有利于改善呼吸功能C. 有利于颅内静脉回流D. 有利于鼻饲E. 防止呕吐物误入呼吸道您的答案： 正确答案：C题解：床头抬高可有利于颅内静脉回流，从而利于颅内压控制。39.某患者在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状，患者自救时的首要措施是:A. 立即饮大量生理盐水B. 立即服用止痛药C. 立即服用抗心律失常药物D. 立即服用硝酸甘油E. 立即到空气新鲜处您的答案： 正确答案：E题解：本题考察了两个知识点。一是CO中毒的判断：根据患者煤气加热器淋浴的接触史，患者主要症状可以基本判断为急性CO中毒。随后考察了急性CO中毒的治疗原则中立即终止接触毒物的措施：即转移到空气新鲜处，对于轻度CO中毒的患者，脱离中毒环境可很快恢复。40.患者男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确:A. 指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物C. 密切观察病情，了解病情进展情况D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E. 遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮质激素您的答案： 正确答案：B题解：溃疡性结肠炎病人饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激的食物，以补充营养及减少对肠道的刺激。41.夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是:A. 立即通知医师B. 立即气管插管C. 清除呼吸道积血D. 给予高流量氧气吸入E. 应用呼吸兴奋剂您的答案： 正确答案：C题解：此时患者因咯血量过大出现窒息，首要措施是清理呼吸道积血，保持呼吸道通畅。42.某缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁0.3g，每日3次进行治疗，护士指导患者应采取以下哪种方法服药:A. 每间隔8小时服药一次B. 三餐饭前服用C. 三餐饭后服用D. 早晨10时、下午3时和睡前服药E. 在一天中任选时间服用您的答案： 正确答案：C题解：此题考查铁剂的服用时间，由于铁剂对胃肠道有较强刺激性，故应餐后或餐中服用以减少不良反应，且应从小剂量开始。43.女性， 36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是:A. 减少对消化道的刺激B. 提高药物的疗效C. 降低药物的毒性D. 减少对肝脏的损害E. 避免尿少时析出结晶您的答案： 正确答案：A题解：阿司匹林属水杨酸类药物，对胃肠道刺激性强，故应饭后服用。44.患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症:A. 出血B. 致热源反应C. 低血压D. 失衡综合征E. 过敏反应您的答案： 正确答案：D题解：严重高尿素氮血症病人，开始血液透析时易发生头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐，严重者可有昏迷，这是失衡综合征。45.患者男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是:A. 住院后环境变化，使排便习惯发生改变B. 疾病使患者规律排便受抑制C. 长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢D. 胃肠道淤血，食欲减退，进食少E. 大肠排便反射障碍您的答案： 正确答案：E题解：发生便秘的原因的解释中前4项都是正确的，该病人的便秘并非大肠排便反射障碍造成的，只有最后一项是错误的解释。46.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察:A. 生命体征B. 腹部情况C. 局部有无疼痛D. 局部有无肿块E. 局部是否溃破您的答案： 正确答案：B题解：嵌顿疝手法复位时，可能损伤疝出的肠管或复位不完全，故复位后应着重观察腹部情况，及时发现有无肠梗阻或肠穿孔的迹象。47.女，40岁。胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管12天，夹管期间应注意观察的内容是:A. 饮食、睡眠B. 腹痛、发热、黄疸C. 大便的颜色D. 引流口有无渗液E. 神志、血压和脉搏您的答案： 正确答案：B题解：拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现，若有梗阻，病人可出现腹痛、发热、黄疸。48.男性患儿，7岁，以急性肾小球肾炎收入院，突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能的原因是:A. 出现脑膜炎B. 出现脑血栓C. 出现高血压脑病D. 出现严重循环充血E. 出现急性肾功能衰竭您的答案： 正确答案：C题解：高血压脑病是少数急性肾小球肾炎的严重病例可以出现的表现，常出现于起病12周内，血压高并有头痛、眼花、恶心、呕吐等表现。49.T管拔除指征是:A. 无引流液引出B. 引流液颜色正常C. 大便颜色正常，食欲好转D. 黄疸逐日消退，无发烧、腹痛E. T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化您的答案： 正确答案：E题解：留置T管的目的主要是支撑胆道、引流胆汁和残余结石。若病人黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；血象、血清黄疸指数正常；胆汁引流量逐渐减少至200ml，且颜色为透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，提示可以拔管，但拔管前必须符合T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化。50.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察:A. 腹胀B. 腹痛C. 恶心呕吐D. 肠绞窄征象E. 排便您的答案： 正确答案：D题解：肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠绞窄的征象，一旦出现肠绞窄就应及时手术治疗，防止肠坏死。51.下列关于哮喘的临床表现不正确的是:A. 具有反复发作性B. 发作时呈吸气性呼吸困难C. 在夜间和清晨发作或加重D. 非常严重时哮鸣音可不出现E. 发作缓解后可无任何症状和体征您的答案： 正确答案：B题解：哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。52.服用口服避孕药的妇女，应该停药的情况是:A. 阴道出现点滴样流血B. 体重增加C. 出现闭经D. 经量减少E. 恶心呕吐您的答案： 正确答案：C题解：服用口服避孕药的药物副反应有类早孕反应（如恶心、呕吐）、阴道流血、月经过少、色素沉着、体重增加等。但是若阴道流血量如月经量，或流血时间接近月经期者，或出现闭经，都应停药。53.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出:A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE. 3000ml您的答案： 正确答案：C题解：急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多，以免加重颅内压增高，液体入量以既可以满足病人生理需求量，又不增加体液容量为宜。54.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥:A. 嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷B. 限制钠盐的摄入C. 保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D. 使用强效排钾利尿剂后特别观察血钠的变化E. 老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快您的答案： 正确答案：D题解：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，故应特别观察血钾的变化。55.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是:A. 半卧位B. 补液C. 胃肠减压D. 应用抗生素E. 全身支持治疗您的答案： 正确答案：C题解：溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。56.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入:A. 右旋糖酐B. 5%葡萄糖液C. 5%碳酸氢钠D. 10%葡萄糖液E. 5%葡萄糖盐水您的答案： 正确答案：E题解：急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5葡萄糖盐水。57.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑:A. 低钾血症B. 低氯血症C. 低钙血症D. 低镁血症E. 低磷血症您的答案： 正确答案：A题解：低钾血症临床主要表现为神经肌肉、心脏和肾脏方面的改变。神经肌肉兴奋性降低，精神萎靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱、腹胀、便秘、肠鸣音减弱，严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低钾血症还可出现心率增快、心肌收缩无力、心音低钝，甚至血压降低、心脏扩大、心律不齐等，严重者出现心动过速，甚至室颤；心电图显示ST段下降，T波增宽、低平、双向或倒置，出现U波等。58.初产妇，G2P0。孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压17.3/12kPa（130/90mmHg），水肿（+），腹部压痛不明显，胎心160次/分，最可能诊断是:A. 胎盘早剥B. 前置胎盘C. 子宫破裂D. 先兆子痫E. 临产您的答案： 正确答案：A题解：此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该是胎盘早剥。59.前置胎盘所致的阴道流血，特点是:A. 出血时常伴腹痛B. 多发生在宫缩以后C. 边缘性的出血多发生在妊娠2830周时D. 出血量与前置胎盘类型关系不大E. 破膜后，出血常能减少或停止您的答案： 正确答案：E题解：破膜后胎头下降从而可以压迫胎盘止血，所以出血量可以减少或消失。前置胎盘的出血是因胎盘边缘距离宫颈口近引起，其出血量与前置胎盘类型密切相关，边缘性前置胎盘出血时间较晚，一般在孕足月或临产后;中央性前置胎盘发生出血时间早；部分性前置胎盘病人的出血时间介于前两种类型之间。60.新生儿窒息抢救措施中，不正确的是:A. 首先用酒精擦胸，刺激呼吸B. 吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭C. 窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液D. 在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧E. 重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒您的答案： 正确答案：A题解：新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖，酒精擦胸会降低新生儿体温，不利于患儿复苏。61.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈重度糜烂，宫口松，向她推荐的避孕方法是:A. 安全期避孕B. 使用避孕套C. 使用阴道隔膜D. 安置宫内节育器E. 口服短效避孕药您的答案： 正确答案：E题解：A项是避孕失败率较高的方法;B、C项不宜用于宫颈重度糜烂者;宫口松不宜采用D项方法。口服短效避孕药的避孕效果好，而且服药后可以使月经周期变得规律且经量减少。62.急性肾功能衰竭少尿期3天内病人的饮食要求为:A. 高脂、高糖、高蛋白B. 高蛋白、高糖、多维生素C. 低蛋白、高脂、低维生素D. 低蛋白、低糖、多维生素E. 无蛋白、高糖、多维生素您的答案： 正确答案：E题解：急性肾功能衰竭少尿期病人应控制饮食，在少尿期3天内，机体分解代谢亢进，代谢产物在血内迅速增加，故不应摄入蛋白质。待34天以后，组织代谢减慢，可以适当摄入少量蛋白质。63.60岁妇女，主诉绝经10年之后，重现阴道流血，妇科检查:子宫稍大，较软，附件（-），首要怀疑的疾病是:A. 老年性阴道炎B. 子宫肌瘤C. 宫颈糜烂D. 子宫内膜癌E. 卵巢浆液性囊腺瘤您的答案： 正确答案：D题解：绝经后阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。64.门静脉高压症术前护理不正确的是:A. 卧床休息B. 限制蛋白质摄入C. 术日晨放置胃管D. 低脂高糖高维生素饮食E. 术前晚用酸性液灌肠您的答案： 正确答案：C题解：因术前放置胃管可能导致曲张的静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。共用题干单选题:(6567题共用题干)7个月健康小儿，出生体重3.8kg、身长50cm，在儿童保健门诊做常规体检。65.这名小儿还未接种的疫苗是:A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.白百破三联疫苗E.脊髓灰质炎疫苗您的答案： 正确答案：C题解：7个月以后注射的疫苗有麻疹疫苗和乙脑疫苗。66.这名小儿可以添加的辅食是:A.豆制品B.饺子C.肝泥D.包子E.米饭您的答案： 正确答案：C题解：豆制品、饺子、包子、米饭都是在1012个月才添加的。67.这名小儿目前尚未达到的发育水平是:A.能独立坐B.能辨别上下C.对冷刺激敏感D.可以区别父母的声音E.可以协调的注视物体您的答案： 正确答案：B题解：能独立坐出现在6个月，辨上下出现在3岁，新生儿期即对冷刺激敏感，区别父母声音出现在6个月，协调注视物体出现在2个月(6869题共用题干)患者王某，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，并伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查T37，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁可触到触痛明显的包块。68.对该患者的护理措施中不妥的是:A.给氧气吸入B.去枕平卧C.备好急救药品D.按腹部手术常规做好准备E.保暖您的答案： 正确答案：D题解：一旦发现异位妊娠休克的病人，首先要按照急诊处理，做好抢救准备，不需按术前常规程序准备。同时，积极保暖、去枕平卧和给予氧气吸入等。69.根据病人情况首先应考虑的诊断是:A.阑尾炎B.异位妊娠C.先兆流产D.完全流产E.难免流产您的答案： 正确答案：B题解：根据该病例的描述可以看出，有停经史和早孕反应，基本可以考虑怀孕可能;然后出现阴道出血，可以考虑流产或异位妊娠，同时该病例后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁可触到触痛明显包块，可以考虑为异位妊娠，而非流产。(7072题共用题干)患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多在无诱因情况下发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓，急诊入院。心电图示：、aVF导联ST段弓背向上抬高，与T波形成单向曲线。查体：神志清楚，痛苦面容，T37.9，P88次/分，R17次/分，BP120/85mm70.当前患者最主要的一个护理问题是:A.疼痛B.恐惧C.活动无耐力D.有便秘的危险E.体温过高您的答案： 正确答案：A题解：本题考查了急性心肌梗死患者的护理诊断。本患者目前最主要的一个护理问题是胸痛，因急性心肌缺血、缺氧造成，故疼痛是患者目前存在的一个最为主要的护理诊断。71.目前为明确诊断应作的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是:A.血肌红蛋白检查B.C反应蛋白检查C.血肌酸磷酸激酶检查D.血肌钙蛋白I或T检查E.白细胞计数检测您的答案： 正确答案：D题解：此题考查急性心肌梗死的相关检查。急性心肌梗死患者发病后肌钙蛋白T或I（cTnT、cTnI）和血清心肌酶含量均有增高。其中肌钙蛋白T或I的特异性和敏感性最高。72.该患者最可能的医疗诊断为:A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.急性胸膜炎D.病毒性心肌炎E.心脏神经官能症您的答案： 正确答案：B题解：此题考查急性心肌梗死的诊断。急性心肌梗死的诊断主要依据典型的胸痛症状、心肌坏死标志物和心电图的特征性改变及动态演变来判断，一般具备上述3项中任意两项即可明确诊断。本患者具有较为典型的心前区疼痛，时间大于1小时，且心电图有、aVF导联ST段弓背向上抬高，与T波形成单向曲线的典型心肌梗死表现，因而心肌梗死诊断明确。(7375题共用题干)男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。73.预防该并发症发生的主要护理措施是:A.早期下床活动B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗生素D.抬高患肢E.热敷、理疗您的答案： 正确答案：A题解：预防下肢静脉血栓的形成，最好的方法就是早期下床活动，这样可以促进血液循环，防止血栓形成。74.在护理病人时，应注意要禁止:A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗生素您的答案： 正确答案：D题解：下肢静脉血栓一旦形成，可通过抬高患肢、制动、热敷、理疗、使用抗生素来减轻症状，但是严禁按摩，因为按摩可能会导致栓子脱落，造成肺动脉栓塞，使病人出现生命危险。75.护士应考虑到病人可能出现了:A.肌肉萎缩B.水、电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢静脉血栓形成您的答案： 正确答案：E题解：结合临床表现及病人术后卧床2周的情况，考虑该病人出现了下肢静脉血栓。手术后病人的血液处于高凝状态，同时由于术后长期卧床会导致血流缓慢，这些促进了下肢深静脉血栓的形成。(7678题共用题干)患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每天1620次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠132mmol/L。76.该患儿的护理措施错误的是:A.暂禁食、禁水46小时B.做好床边隔离，防止交叉感染C.密切观察代谢性酸中毒、低钾血症等表现D.每次便后用温水清洗臀部，避免使用不透气塑料布或橡皮布E.补液时输液速度应遵循先快后慢原则您的答案： 正确答案：A题解：腹泻患儿除严重呕吐者暂禁食46小时（不禁水）外，均应继续进食，以缓解病情，缩短病程，促进恢复。其他选项均正确。77.该患儿脱水的性质是:A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.感染性脱水E.中毒性脱水您的答案： 正确答案：B题解：该患儿血清钠为130150mmol/L之间，因此诊断为等渗性脱水。78.该患儿脱水的程度是:A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.一度脱水E.二度脱水您的答案： 正确答案：C题解：该患儿出现无尿，并有休克症状，因此判断为重度脱水。(7981题共用