卵巢早衰患者的心理护理.doc

卵巢早衰患者的心理护理作者：谷红霞单位：山东省交通医院 关键词：心理护理 卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能提早衰竭,是指妇女在40岁以前因某种病因引起的闭经、不育、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。流行病学研究显示,一般人群发病率为0. 9% 3. 0% , 闭经者占2% 10%。可能与遗传、自身免疫、感染、医源性损伤、酶的缺陷、放化疗、环境有害因素、心理压力过大等有关。 1性格特点 1. 1卵巢早衰患者具有争强好胜、缺乏耐心、急躁易怒、时间紧迫感和做事快、追求完善等特征,心理卫生状况普遍不如正常者。 1. 2卵巢早衰患者应激时焦虑、抑郁情绪反应强烈,并具有A型行为个性特征,特质焦虑评分较高,也就是说在反复的不良刺激下卵巢早衰患者的个性已大部分转变为焦虑型人格。 1. 3卵巢早衰患者常有不良认知。现代医学心理学研究表明,情绪与人的健康有密切关系,应激与情绪反应的强弱和致病作用对不同的个体反应不一样,一方面取决于应激原的性质、强度、时限,另一方面,取决于个体对刺激物的敏感、耐受性及个体的自我防御反应。认知错误是患者痛苦的直接原因,由于对负性情绪不合理认识,导致不良的情绪行为反应,持续存在可诱发疾病。 2情绪表现 2. 1烦躁、焦虑和恐惧卵巢分泌的雌激素是维持一个女性生理和身体健康的重要因素,过早出现卵巢早衰,许多生理不适随之而来,没有月经,意味着可能会比同龄人提前衰老,患者心理上就会产生焦虑、恐惧感。 2. 2无价值感与孤独感患者出现卵巢早衰,伴随一些生理的困扰,患者不知如何应对,对自身的价值产生怀疑,不愿意与他人交往,因此患者的生活范围缩小,从而变得孤独。 2. 3猜疑与敏感反应患者对周围事物比较敏感,表现为多疑。有时过于激动难以控制自己的情绪,与他人产生矛盾,久而久之会变得过于敏感。 2. 4不安与挫折感患者不能接受卵巢早衰这个事实,情绪波动大,更不能忍受闭经给自己带来的痛苦,顾虑疾病对家庭带来的影响,时常处于焦躁不安状态,爱生气、易发怒,也易悲伤。这是患者因不能接受突然的变化而激起的情绪反应。 2. 5抑郁情绪与自卑感随着生理变化,患者变得消极悲观,常被失望、无援、孤独和凄凉的感情所包围,觉得生活不如别人,产生自卑心理,从而变得少言、抑郁苦闷、消极,身边的美好生活也视而不见,工作上也不再积极进取。 3心理护理 3. 1心理辅导与沟通首先真诚倾听,在患者眼里,健康人很难真正理解她们的心情,因此,首先对其诉苦抱怨不要急于去安慰与开导,而先用认真诚恳的态度始终耐心倾听她的诉说,让患者感到,无论什么情况下,医护人员都会始终陪伴着她,也不会放弃对她的帮助支持。这样,可使患者感到被重视关心和理解,且有利于患者建立积极治疗的信心。 3. 2主动与患者谈心给予心理上的支持,使患者心身处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有恐惧的感觉,用积极的暗示性语言,暗示是一种正常的心理活动,也是日常生活中经常产生的心理现象。暗示既能影响人的心理,又能影响人的生理,所以积极的暗示可使患者得到良好的信息刺激,从而心情愉快,促进患者积极地配合治疗,使疾病向积极的方向转化,避免使用消极的暗示性语言。 3. 3针对患者性格特征制定相应的心理干预措施如建议争强好胜、脾气急躁的患者制定一个宽松的时间表,经常听舒缓的音乐,有意识地进行放松训练,以放松全身肌肉和紧张情绪,体验紧张与放松之间的差别,从而缓解身心紧张状态,稳定情绪,缓解心理压力,睡前静坐10min,深呼吸,待心境平和后再入睡,经常做一些平缓的运动。不良认知的患者,通过心理干预可以改变人的不合理思维方式。让患者学会加强心理保健意识,自我调节,改变不良心理状态,控制不良情绪,提高生活质量。 3. 4理解并尊重患者不要强迫与其交谈,当患者出现烦躁、发怒时,给予理解,不要埋怨,应安慰、关心,让患者树立信心,克服困难,共同度过难关。当患者痛苦时,表示理解,给予鼓励,让其保持乐观态度,不仅生活上给予帮助,而且精神上给予更大的鼓励,讲解一些对生活有意义的事情,分散其注意力。 3. 5调节紧张、忧郁的情绪患者得知自己不再具有女性所拥有的青春美丽时,难免紧张忧郁,我们应给予精神的安慰,指导患者寻找适合自己的情绪发泄渠道,如写日记、向好友倾诉等,并从工作、生活上寻找乐趣,改变悲观情绪,从自卑、忧郁的阴影中解脱出来,保持积极向上的生活态度。总之,医护人员要牢记和熟练掌握患者的