43例妊娠高血压综合征患者临床观察与护理.doc

43例妊娠高血压综合征患者临床观察与护理【摘要】目的：对43例妊娠高血压综合征患者进行临床观察和护理干预。方法：资料选自2012年8月2013年8月在我院妇产科住院治疗的妊娠高血压综合征患者43例，针对不同程度的妊娠高血压患者实施不同的护理措施，再给予所有患者科学合理的饮食护理和心理护理等措施，观察并分析所有妊娠高血压综合征患者经护理前后的临床症状。结果：对妊娠高血压综合征患者的临床焦虑症状进行观察，并根据患者的具体症状行有效的护理干预后，所有患者出现焦虑的症状均有改善，且都顺利分娩出院，没有出现任何的不适症状。结论：针对妊娠高血压综合征患者进行有效的护理干预措施，可有效提升患者的临床治疗效果，减少并发症的发生率，促进母婴健康，具有明显的临床意义，值得各大医院推广使用。【关键词】妊娠高血压综合征;临床观察;护理本院妇产科于2012年8月2013年8月收治了43例妊娠高血压综合征患者，在治疗的同时给予患者有效的临床观察和护理措施，鉴于科学合理的护理措施对患者的治疗具有显著的效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料资料选自2012年8月2013年8月在我院妇产科住院治疗的妊娠高血压综合征患者43例，患者的年龄在21-40岁之间，平均年龄为（305.09）岁。怀孕周期为34-40周之间，平均周期为（361.09）周。初产妇有29例，经产妇有14例。其中，17例患者为重度妊娠高血压综合征，15例患者为中度妊娠高血压综合征，11例患者为轻度妊娠高血压综合征。所有患者经检查已经排除了孕前肾功能不全、高血压与急慢性肾炎等症状。所有患者均符合妊娠高血压综合征的诊断标准。1.2方法1.2.1临床观察给予患者常规观察。由专业护理人员密切观察患者血压的变化情况，于每天早晚各测量一次体温，间隔2天测量一次体重，并监测患者的胎心与胎动。给予患者病情观察。针对重度妊娠高血压综合征患者，应安排专业护理人员进行护理工作，对患者的脉搏、血压、尿量、呼吸和体温等身体症状进行严密的监测，并查看患者是否存在着恶心呕吐和头痛头晕等症状。若经血化验和尿化验后发现有任何异常，护理人员立刻报告给主治医师。同时，密切观察患者的瞳孔大小，以及四肢的运动情况，注意患者是否存在着意识模糊、视网膜脱落和心力衰竭等症状。对于患者抽搐的起始时间与次数进行严密的监测和记录1。对患者的产程进行观察。护理人员应定时观察患者阴道的出血情况、宫缩的持续时间、宫缩的间歇期和宫口扩张的情况。若患者即将临产，还应观察其产程进展以及胎心的变化情况，力争将第二产程缩短。若患者产时出现子痫症状，应对母婴进行及时抢救，并结束分娩。给予患者用药观察。若患者孕期使用硫酸镁，应在患者用药前予以 尿量、呼吸以及膝反射情况进行监测。如果患者的膝反射以及消失或明显削弱，且每分钟的呼吸次数已经小于16次，每小时的尿量已低于30ml，则说明患者出现镁中毒症状，必须立即停药2。1.2.2护理方法心理护理：妊娠高血压综合征大多是初产妇，对分娩的相关知识缺乏了解，因此出现妊娠高血压综合征症状后会感到紧张，甚至出现抑郁、恐慌等症状。因此给予患者有效的心理护理对于安抚患者情绪，以及让患者主动接受治疗都有非常重要的意义。护理人员应该保持和蔼可亲的态度，注意语言的使用方法，与患者及其家属进行必要的沟通，充分了解患者的实际情况。在通过对患者进行产前妊娠和分娩知识的传播，讲解妊娠高血压综合征的变化情况与治疗方法，力争取得患者及其家属的信任，从而构建起良好的护患关系，使患者平复心情，减轻患者的心理负担，主动的配合医师治疗。产前与产后护理：于患者产前，予以常规的各项检查工作，准备好充足的手术器材、抢救药和血液，给予患者开通静脉通道，必要时可以予以吸氧，2次/天，40min/次，氧气流量控制为3L/min。而患者产后的5天内是出现子痫的关键时期，因此护理人员必须对患者产后的生命体征状况进行严密的监测，及早发现后及早处理。同时，还应给予患者讲解必要的产后育儿与保健知识。饮食护理：患者入院后，应给予其食用低热量的食物，实施限盐措施，保证维生素、钙、铁及蛋白质食物的摄入量。而出现子痫症状的患者必须禁食。生活护理：给予患者提供良好舒适的住院环境，避免噪音影响，并保持空气清新。提醒患者保持足够的睡眠，并行左侧卧位多卧床休息。此外，患者还应保持身体的清洁，尽量穿着宽松的衣服。2.结果经行之有效的观察方式和护理措施后，所有患者的焦虑症状均有改善，且都顺利分娩出院，没有出现任何的不适症状。3.讨论妊娠高血压综合征在医学界又被称为妊高症，是一种出现于孕妇群体中的特有病症。妊娠高血压综合征多发生于孕妇妊娠二十周，或是产后两周，部分患者会合并水肿或蛋白尿症状出现3。妊娠高血压综合征具有发病率高的特点，是近几年造成患者与围生儿出现疾病，甚至死亡的主要原因之一。妊娠高血压综合征病情非常严重的患者，常常出现上腹疼痛、视力模糊和头痛等症状，若不进行及时的护理和治疗，会导致患者全身痉挛，严重的情况下还会出现昏迷症状4。而防止孕妇患上妊娠高血压综合征的主要方式就是科学有效的预防和护理，因此各医疗机构的医护人员都必须加强对妊娠高血压综合征患者的预防和护理工作。本院将43例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，对妊娠高血压综合征患者的临床焦虑症状进行观察，并根据患者的具体症状行有效的护理干预。通过一系列常规观察、病情观察、产程观察、用药观察，以及心理护理、产前与产后护理、饮食护理与生活护理等措施的有效实施，增加了患者对医护人员的信任感。平等和谐的医护患沟通使患者熟悉了妊娠高血压综合征的有关知识，逐渐主动接受治疗。不仅有效的减少了患者的焦虑症状，而且所有患者都已顺利分娩出院，未出现任何的不适症状，使患者及其家人的生活质量得到很大提升。可见，科学有效的临床观察与护理措施对于改善妊娠高血压综合征患者的病症具有非常显著的临床意义。 综上所述，针对妊娠高血压综合征患者进行有效的护理干预措施，可有效提升患者的临床治疗效果，减少并发症的发生率，促进母婴健康，具有明显的临床意义，值得各大医院推广使用。【参考文献】1钟碧琴，黄伟花.重度妊娠高血压综合征76例临床观察与护理对策J.中国医药导报,2010,06(20):135-136.2李运平，连俊红.重度妊娠高血压综合征的临床观察及护理J.现代