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降低住院患者抗菌素使用强度呼吸内科2017 12 中国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一 近年来 卫生部对抗菌药物的合理使用尤为重视 抗菌药物的合理使用情况通常反映在使用强度及使用率上 抗菌药物使用强度 AUD 以限定日剂量 DDD 作为衡量指标 它是抗菌药物合理使用管理中的一项重要指标 选题背景 抗菌药物使用强度 AUD 以限定日剂量 defineddailydoses DDD 作为标准计量 将不同药物的消耗量换算为统一标准单位 是一种与药物价格和配方无关的测量单位 可以测算出患者暴露于抗菌药物的广度 强度 限定日剂量 DDD 用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量 选题背景 发现问题 我科抗生素使用强度居高不下 现状分析 呼吸内科抗生素使用强度经过2016年管理一度明显下降 但自今年1月开始再次升高 且居高不下 组长 王新卫主任组员 刘新年张海英张维刘芳黄春艳胡晟梁音杨畅张彩霞鲁芹梅张翠萍管床责任护士 成立CQI小组 查找原因针对我科抗菌药物使用强度超标情况 科内召开全员会议 运用头脑风暴法进行分析 绘制鱼骨图 寻找原因 根本原因分析 根本原因分析 患者自己要求 导致抗菌药物DDD超标的主要原因 根本原因分析 柏拉图分析抗菌药物使用强度超标原因 根本原因分析 plan 目标设定 我们的目标 抗菌药物使用强度 拟定对策 对策实施 一 对策实施 二 呼吸内科合理用药质控 对策实施 三 效果评估 整改后效果检查 抗菌药物的合理使用主要包括使用强度及使用率两大方面 我科针对抗菌药物的使用强度超标情况进行了整改后目前使用强度有所下降 130DDD以下 但仍未达到理想值 110DDD以下 因此抗菌药物合理使用的管理任务任重道远 需要长期坚
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