常用穴位定位及应用.ppt

常用穴位的定位及应用 朱伟红 如何定穴 手指同身寸法骨度分寸法体表标志法 手指同身寸 手指同身寸法是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法 又称 指寸法 中指同身寸法 患者中指屈曲时 中节内侧两端纹头之间作为1寸 拇指同身寸法 患者拇指指关节的横度为1寸 即将患者食指 中指 无名指和小指并拢 以中指第二节为准 量取四指的横度作为3寸 一夫法 体表标志法 体表标志法是利用五官 毛发 指甲 乳头 脐窝 骨关节等处及肌肉隆起等部位作为取穴标志 如下 固定标志如 两乳头之间为 膻中 两眉中间取印堂 脐窝取阙 第七颈椎棘突下取大椎等 活动标志如 张口耳旁前方呈凹陷处取听宫 屈肘于肘横纹头处取曲池等 骨度分寸法是指主要以骨节为标志将两骨节之间的长度折量为一定的分寸 用以确定腧穴位置的方法 用于相对比较远的距离穴位 如 上巨虚在犊鼻穴下6寸 下巨虚下9寸 这种较远的距离就要用骨度分寸法 此法最早见于 灵枢 骨度 篇 同样是以患者骨节为主要标志测量其周身各部的大小 长短 并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准 骨度分寸表 骨度分寸表 重点学习常见穴位 内关定位 腕横纹上2寸 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治 心痛 心悸 胃痛 呕吐 眩晕 失眠 偏头痛等 将拇指和食指张开呈45度角时 位于骨头延长角的交点即是此穴 主治 头痛 齿痛目赤肿痛 口眼歪斜 耳聋 经闭 发热恶寒 无汗 多汗 标准定位屈膝 在膝部 髌骨与髌韧带外侧凹陷中 取法 正坐屈膝位 在髌骨下方 髌韧带外侧凹陷处取穴 主治 膝痛 下肢麻痹 屈伸不利 足三里定位 犊鼻穴下3寸 胫骨前嵴外1横指处 主治 胃痛 呕吐 噎膈 腹胀 肠鸣 下肢痿痹 泄泻 便秘 痢疾 疳积 乳痈 肠痈 水肿 癫狂 脚气 虚劳 心悸 气短 本穴有强壮作用 为保健要穴 上巨虚 定位 在小腿前外侧 当犊鼻下6寸 距胫骨前缘一横指 中指 主治 痢疾 泄泻 腹胀 肠鸣 腹痛 下肢痿痹 下巨虚 定位 在小腿前外侧 当犊鼻穴下9寸 距胫骨前缘一横指 中指 功效 调理肠胃 通经活络 主治 小腹痛 泄泻 痢疾下肢痿痹 大椎定位 后正中线上 第7颈椎棘突下凹陷中 主治 热病 疟疾咳嗽 气喘 骨蒸盗汗 癫痫 头项强痛 脊痛 风疹等 涌泉定位 足趾跖屈时 约当足底前1 3凹陷处 主治 失眠 昏厥 小儿惊风 癫证 头痛 头晕 目眩 咽喉肿痛 便秘 小便不利 足心热 脾俞定位在背部 当第11胸椎棘突下 旁开1 5寸主治 腹胀 黄疸 呕吐 泄泻 痢疾 水肿 背痛肺俞定位 当第3胸椎棘突下 旁开1 5寸主治 咳嗽 气喘 胸满 背痛 潮热 盗汗 咯血 鼻塞 肾俞定位 第2腰椎棘突下 旁开1 5寸 主治 遗精 阳痿 早泄 遗尿 腰背酸痛 头晕 耳鸣 耳聋 月经不调 喘咳少气 一般临床上先定位第4腰椎棘突 向上摸即可第4腰椎棘突在两侧髂脊连线上 心俞定位 在背部 当第5胸椎棘突下 旁开1 5寸 主治 惊悸 失眠 健忘 心烦 心痛 咳嗽 吐血 癫痫肝俞定位 当第 胸椎棘突下 旁开1 5寸 主治 黄疸 胁痛 吐血 目赤 视物不明夜盲 癫狂 痫证 背痛 中脘定位 在上腹部 前正中线上 当脐中上4寸 主治 胃痛 腹胀 纳呆 呕吐 吞酸 呃逆 小儿疳积等脾胃病症 黄疸 癫狂 脏躁 曲池定位在肘横纹外侧端 屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点 主治 热病 咽喉肿痛 目赤痛 齿痛 上肢不遂 手臂肿痛 风疹 高血压 癫狂 腹痛吐泻 肩髃在肩部 三角肌上 上臂外展或向前平伸时 当肩峰前下方凹陷处 取法 上臂平举时 肩部出现两个凹陷 前方的凹陷中 作用 活血通络 疏风清热主治 肩臂疼痛 上肢不遂 手臂挛急 关元 定位脐下3寸主治 尿频急而痛 尿潴留 尿失禁 阳痿 遗精 月经不调 痛经 腹痛