308护理综合2013.pdf

1 青岛大学 2013 年硕士研究生入学考试试题 科目代码 308科目名称 护理综合 共 23 页 请考生写明题号 将答案全部答在答题纸上 答在试卷上无效 一 单项选择题 180 分 每题 1 5 分 1 循征护理临床实践要求遵循的基本步骤首先是 A 全面收集有关研究证据 B 严格评价研究证据 C 针对具体病人提出临床问题 D 将研究结果用于指导具体病人的护理 E 评价效果 2 李先生 73 岁 因呕血 黑便 3 小时 入院 初步诊断为 门静脉高 压症 食管胃底曲张静脉破裂出血 当前护理诊断中属于首优问题的 是 A 知识缺乏B 体液不足C 营养失调 低于机体需要量 D 焦虑E 有误吸的危险 3 关于适应反应过程中的耗竭期正确的是 A 增加认知的警戒性B 副交感神经兴奋 C 开始修复受伤的组织D 压力源被解决 E 容易出现各种身心疾病或严重的功能障碍 4 在护患关系建立初期 护患关系发展的主要任务是 A 对病人收集资料B 确定病人的健康问题 C 为病人制定护理计划D 与病人建立信任关系 E 为病人解决健康问题 5 造成病人轻度残疾 器官组织损伤 导致一般功能障碍的情况属于 A 一级医疗事故B 二级医疗事故C 三级医疗事故 D 四级医疗事故E 五级医疗事故 6 处于某一层次的思维者开始走出权威 独立地分析和选择方案 对问题 会依据具体的情况而定 思维能力得到一定的提高 属于评判性思维的 2 哪一层次 A 基础层次B 复杂层次C 推理层次 D 决策层次E 尽职层次 7 奥瑞姆在自理缺陷结构中主要阐明了 A 个体何时需要护理B 人存在哪些自理需求 C 什么是自理D 如何评价个体的自理能力 E 如何护理存在自理缺陷的个体 8 罗伊认为 主要刺激是 A 对当时情境有影响的刺激B 一些诱因性的刺激 C 需立即适应的刺激D 构成本人特性的刺激 E 能够引起机体反应的刺激 9 有关 护理程序 概念的解释 哪项是错误的 A 是指导护士工作及解决问题的工作方法 B 其目标是增进或恢复服务对象的健康 C 是以系统论为理论框架 D 是有计划 有决策与反馈功能的过程 E 是由评估 诊断 计划 实施四个步骤组成 10 舞蹈演员江某 26 岁 因车祸需要双腿截肢 出现哭闹 不配合治疗 等反应 此种情形属于哪种角色适应不良的表现 A 角色行为缺如B 角色行为冲突C 角色行为强化 D 角色行为消退E 角色行为矛盾 11 下列哪项不是健康教育的程序 A 设立目标B 护理诊断C 制定计划 D 效果评价E 实施计划 12 薛某 男 59 岁 回族 近日出现头晕 头痛等症状 经查发现血压 高入院进行治疗 入院以来 他很不适应医院不许吸烟 不许随意外 出等规定 不愿意穿病号服 并因每日无法按时进行礼拜而苦恼 出 现明显的焦虑 沮丧等表现 该患者可能出现的问题是 A 文化休克B 疾病病情加重C 思念家人 D 不满意医院制度E 不满意护理服务 3 13 下列影响健康的社会环境因素中 属文化因素的是 A 价值观念B 邻里关系的协调性C 生活习惯 D 偏爱的治疗方式E 社会经济的发展 14 患者胸部手术后 护士宜选用的疼痛程度评估方法是 A Prince Henry 评分法B 面部表情图 C 数字评分法D 视觉模拟评分法E 文字描述评定法 15 下列压疮的预防措施描述中不正确的是 A 定时翻身 一般每 2 小时翻身一次 必要时 30 分种翻身一次 B 每日用温水清洁患者皮肤 使其干燥后 适当使用润肤品 C 对受压出现反应性充血的皮肤组织 可进行局部按摩 促进血液循环 D 患者平卧位时 如需抬高床头 一般不应高于 30 E 易发生压疮的患者 应补充维生素 C 及锌 16 等长练习的目的是 A 维持关节活动度B 预防骨骼变形C 预防关节僵硬 D 预防骨质疏松E 预防肌肉萎缩 17 下列不属于高效消毒剂的是 A 过氧乙酸B 碘伏C 福尔马林 D 戊二醛E 环氧乙烷 18 下列适用于接触隔离的疾病是 A 脑膜炎B 破伤风C 伤寒D 艾滋病E 腮腺炎 19 下列高热患者护理措施中 不恰当的是 A 年老体弱者使用药物降温 应防止虚脱或休克 B 定时测量体温 每 4 小时测量一次 C 给予高热量 高蛋白 高维生素 易消化的流质或半流质食物 D 患者减少活动 适当休息 E 做好口腔护理 皮肤护理 20 可使测得的血压值偏低的操作是 A 视线高于水银柱弯月面B 肱动脉低于心脏水平 C 放气太慢D 听诊器胸件未放入袖带下E 袖带缠的太松 21 下列氧气吸入的注意事项中 错误的是 4 A 氧气筒放置于至少距明火 5m 距暖气 1m 处 B 氧气筒内氧气勿用尽 压力表至少要保留 0 5mPa C 停用氧气时 应先拔出导管 再关闭氧气开关 D 氧气表及螺旋口勿上油 也不用带油的手装卸 E 急性肺水肿用 30 50 乙醇湿化氧气 22 下列属于酒精擦浴禁忌部位是 A 手心B 背部C 胸前区D 颈外侧E 足背 23 昏迷 老人 婴幼儿等患者 使用热水袋时 水温是 A 60 70 B 60 C 70 80 D 50 E 70 24 下列关于鼻饲法的描述 错误的是 A 插入胃管至 10 15cm 咽喉部 时 清醒患者 嘱其做吞咽动作 B 长期鼻饲者应每日进行口腔护理 1 次 硅胶胃管应每周更换 1 次 C 鼻饲液温度应保持在 38 40 D 食道静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法 E 每次鼻饲量不超过 200ml 间隔时间不少于 2h 25 大面积烧伤患者宜选用的饮食 A 高热量饮食B 低蛋白饮食C 低脂肪饮食 D 低盐饮食E 少渣饮食 26 患者李某 男性 因外伤导致尿失禁 遵医嘱给患者实施留置导尿 以下护理措施中错误的是 A 见尿后再插入 7 10cm B 每日用消毒棉球擦拭尿道口 龟头及包皮 1 或 2 次 C 每日定时更换集尿袋 并记录尿量 D 鼓励患者多饮水 保持每日尿量大于 2000ml E 间歇性夹闭导尿管 每 1 2 小时开放 1 次 27 下列有关保留灌肠的说法错误的是 A 阿米巴痢疾患者应取右侧卧位 B 结肠手术的患者不宜保留灌肠 C 保留灌肠前应嘱患者排便 5 D 臀部抬高 10cm 肛管插入 10 15cm E 嘱患者保留药液在 1 小时以上 28 以下有关药物的联合应用说法错误的是 A 维生素 C 与磺胺类药物合用 会使药效降低 B 静脉滴注青霉素的患者 口服利君沙将干扰青霉素的杀菌效能 C 异烟肼和乙胺丁醇合用 可导致耐药性的产生 D 庆大霉素与速尿配伍 可致永久性耳聋 E 庆大霉素与阿米卡星配伍可导致肾功能损害 29 股静脉穿刺部位在股三角区位于 A 股动脉外侧B 股动脉内侧C 股神经内侧 D 股神经和股动脉之间E 股神经外侧 30 患者张某 4 小时前被铁丝扎伤左侧小腿 伤口较深 患者于门诊注 射破伤风抗毒素 皮试结果为阳性 护士为其实施 TAT 脱敏注射法 下列正确的方法是 A 分 4 次 量由小至大 每隔 20 分钟注射一次 B 分 3 次 量平均 每隔 30 分钟注射一次 C 分 4 次 量平均 每隔 20 分钟注射一次 D 分 3 次 量由小至大 每隔 30 分钟注射一次 E 分 5 次 量平均 每隔 20 分钟注射一次 31 下列关于静脉输血的叙述错误的是 A 无论输全血还是成分血均应选用同型血输注 B 白血病患者应输入新鲜血 C 库存血适用于各种原因引起的大出血 D 失血量达 500ml 时 应及时补充全血 E 免疫性溶血性贫血的患者应输注洗涤红细胞 32 患者李某 男 35 岁 行直肠癌根治术 术中护士小王在为患者输血 过程中 发现患者出现皮肤发黄 尿液呈酱油色 护士实施以下急救 措施中 错误的是 A 停止输血 保留余血 B 维持静脉输液通道 应用升压药等 6 C 静脉注射碳酸氢钠 D 双侧腰部冰袋冷敷 E 严密观察生命体征及尿量 33 患者思维混乱 对亲友完全不认识 并出现幻觉和谵语 此时患者处 于 A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷E 深昏迷 34 用电动吸引器洗胃时 护士小张一次灌入的洗胃液量为 800ml 可导 致患者 A 胃内压升高引起反射性心跳加快 B 胃内压降低引起反射性心跳骤停 C 胃内压迅速降低 毒物吸收增加 D 胃内压升高 毒物吸收增加 E 灌入量过少 毒物清除不彻底 35 患者张女士 50 岁 某企业家 已接受自己身患肝癌晚期的现实 常 表示 假如给我一年的时间 我会 患者希望有好的治疗方法 努力配合治疗 患者的心理反应属于 A 否认期B 愤怒期C 协议期D 忧郁期E 接受期 36 体温单 40 42 之间相应的时间格内纵行填写的内容 不包括哪项 A 会诊B 手术C 分娩D 外出E 死亡 37 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予 A 高流量持续吸氧B 高流量间歇吸氧C 低流量间歇吸氧 D 低流量持续吸氧E 低流量混有二氧化碳的氧吸入 38 对肺结核大咯血的护理 下列哪项是错误的 A 宽慰患者 鼓励其尽量将血轻轻咳出 B 备齐抢救药物及抢救用物 C 指导患者取健侧卧位 D 按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素 E 咯血停止后给温或凉的流质饮食 39 哮喘持续状态患者极度呼吸困难 若出现下列哪种情况 提示病情最 为严重 7 A 张口呼吸 大汗淋漓B 剧咳 发绀C 四肢厥冷 很痛苦 D 肺部听诊哮鸣音减弱或消失E 两肺满布哮鸣音 40 指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时 下列哪项不正确 A 取立位 吸气时尽力挺腹 胸部不动 B 呼气时腹部内陷 尽量将气呼出 C 吸与呼时间之比为 2 1 或 3 1 D 用鼻吸气 用口呼气 要求深吸缓呼 不可用力 E 每日锻炼 2 次 每次 10 20min 每分钟呼吸保持在 7 8 次 41 慢性肺心病急性加重期的临床表现 A 以呼吸衰竭为主B 以右心衰为主 C 以左心衰为主D 以全心衰为主 E 有的以呼衰为主 也有的以心衰为主或两者并重 42 肺炎有下列哪项改变 应诊断休克型肺炎 A 低血压B 全身发绀C 意识障碍 D 循环障碍E DIC 43 某青年患者 突然寒战 高热达 40 伴有咳嗽 胸痛 2h 前服阿司 匹林 出大汗后热退 血压 70 50mmHg 脉搏 102 次 min 神志清 四肢暖 白细胞 20 10 9 L 胸片为右上肺大片状阴影 呈段分布 诊断为 A 休克型肺炎B 葡萄球菌性肺炎C 克雷白杆菌肺炎 D 肺脓肿E 肺炎球菌性肺炎 44 某人患支气管扩张已 40 年 每天咳痰约 500ml 近日痰中带血 为预 防咯血窒息给予护理措施 其中何项不妥 A 不宜屏气B 注意观察有否窒息先兆 C 出现窒息立即清理咽喉积血D 可用镇咳剂 E 严重者气管切开 45 血液气体分析标本的采集方法 下列哪项不正确 A 选用 2ml 干燥注射器 B 先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去 C 在严格无菌操作下抽取动脉血 2ml 左右 8 D 拔出针头后立即送验 E 需半小时内完成化验 46 呼吸困难的护理措施中 下列哪项不妥 A 取半卧位或坐位B 保持呼吸道通畅 C 保持口鼻腔清洁D 补充水分 E 一律给予氧气吸入 47 电极复律前正确的准备措施是 A 停服洋地黄 2 3 天B 禁食 4h 排空大小便 C 褥垫保证松软无硬物D 暂时拔除吸氧导管 E 忌用镇静剂 48 房颤发生后易引起哪种合并症 A 严重心力衰竭B 心源性休克C 体循环动脉栓塞 D 神志模糊 抽搐E 肺内感染 49 高血压病分期标准 最主要的依据是 A 病程长短B 血压增高程度C 症状轻重 D 心 脑 肾损伤及功能代偿情况E 血压能否降至正常 50 急性心肌梗死发病 3 天的患者 在饮食上应注意 A 少食多餐B 按病人要求配餐 C 少量流质饮食 每日 2 次D 多吃鸡蛋E 禁食 51 心电图描记在 aVF 导联出现 ST 段抬高及出现宽而深的 Q 波 诊断为 A 心绞痛B 急性下壁心肌梗死C 急性广泛前壁心肌梗死 D 急性前壁心肌梗死E 急性侧壁心肌梗死 52 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是 A 血压急骤升高B 剧烈头痛头晕C 伴有恶心呕吐 D 常见意识障碍E 视神经乳头水肿 53 慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括 A 水肿区组织营养不良B 水肿区组织抵抗力下降 C 水肿区组织感觉迟钝D 卧床使受压部位循环障碍 E 皮肤潮湿 9 54 病人需要安装人工心脏起搏器 术前准备不正确的是 A 手术野常规备皮B 术前禁食禁饮 6h C 按医嘱注射镇静剂D 开放静脉通道E 胃管减压 55 二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起 A 左心房肥大B 左心室肥大C 右心室肥大 D 肺动脉扩张E 肺瘀血 56 慢性左心衰竭的护理诊断是 A 体液不足B 活动无耐力C 清理呼吸道无效 D 有窒息的危险E 营养失调 57 出现黑粪提示一次出血量至少在 A 5ml 以上B 50ml 以上C 100ml 以上 D 150ml 以上E 200ml 以上 58 肝昏迷的饮食护理应为 A 低蛋白 低盐 高脂肪B 禁蛋白 低脂肪 高糖 C 高蛋白 低脂肪 低糖 低盐D 低蛋白 高脂肪 高糖 低盐 E 适量蛋白和脂肪 低糖 低盐 59 急性上消化道大出血 能反映血容量变化的观察项目是 A 神志B 瞳孔C 脉搏D 呼吸E 面色 60 患者 女性 急性腹痛发作 10h 入院 下列哪项检查对诊断急性胰腺 炎最有价值 A 血清淀粉酶测定B 血清脂肪酶测定C 血糖测定 D 血清钙测定幼E 血清谷丙转氨酶测定 61 肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是 A 门脉高压B 肝小叶内血液受阻C 血浆白蛋白减少 D 醛固酮及抗利尿激素分泌增多E 肾上管重吸收水和钠增力 62 慢性胃体炎的病因是 A 烟酒嗜好B 幽门螺杆菌感染 C 自身免疫反应D 急性应激E 胆汁反流 63 对消化性溃疡出血不适用的是 A 口服去甲肾上腺素B 双气囊三腔管压迫 10 C 冰盐水洗胃D 甲氰咪胍静脉注射 E 纤维胃镜下高频电灼 64 对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确 A 低盐 高蛋白饮食B 可以饮啤酒C 避免刺激性食物 D 血氨偏高限蛋白质E 高热量 高维生素饮食 65 结核性腹膜炎最多见的病理分型是 A 粘连型B 渗出型C 干酪型D 混合型E 坏死型 66 溃疡性结肠炎腹痛的规律 A 进食后疼痛缓解B 进食后疼痛加重 C 痉挛性腹痛 肠鸣音亢进 排便后缓解 D 疼痛一便意一便后缓解 E 腹上区饱胀感 与进食关系不明显 67 尿毒症病人必有的临床表现是 A 皮肤尿素霜沉着B 嘴内尿味或金属味 C 纤维素性胸膜炎D 纤维素性心包炎E 贫血 68 为减轻肾小球的高灌注 高压 高滤过状态 其饮食疗法应选择 A 普通蛋白饮食B 低蛋白低磷低钠饮食 C 高蛋白饮食D 高蛋白低钠饮食 E 高蛋白低磷饮食 69 肾盂肾炎病人作尿培养时 清洁留尿后多长时间送培养合适 A 3hB 2hC lhD 4hE 6h 70 导致肾炎性水肿的主要机理是 A 肾小球滤过作用损害 B 大量蛋白尿的丢失 C 急性高血压引起急性心功能不全 D 急性醛固酮增多引起水 钠潴留 E 血浆胶体渗透压下降 71 贫血病人的护理评估 其伴随身心状况下列哪项除外 A 消化系统症状B 低热C 呼吸困难 D 注意力不集中E 单位时间内心排出量减少 11 72 血液病继发感染的护理措施中 错误的是 A 用紫外线行空气消毒 每日 2 次 B 女性清洗会阴 每日 2 次 C 鼻腔内涂抗生素软膏 每日 2 次 D 常规测体温 每日 2 次 E 餐前餐后 睡前晨起用漱口液漱口 73 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是 A 感染 出血 贫血B 网织红细胞减低C 无肝脾肿大 D 全血红胞减少E 骨髓增生低下 74 某慢性粒细胞白血病病人 在化疗期间 采用的对症护理措施 错误 的是 A 多饮水并碱化尿液B 对脱发者应说明化疗结束时可再生 C 消化道反应呕吐者应暂禁食D 皮疹者忌用肥皂水擦洗 E 口腔发炎者避免食用刺激性食物 75 葡萄糖耐量试验的主要适应征是 A 血糖明显升高而无临床症状者 B 血糖正常偏低而口渴多饮多尿者 C 空腹血糖 10 9mmol L 而尿糖阴性者 D 空腹血糖正常或略升高的可疑病例 E 饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者 76 抽取胰岛素时 通常用的注射器规格是 A 1mlB 2mlC 5mlD 10mlE 20ml 77 在规定的热卡进食后 糖尿病患者仍感饥饿者可 A 酌增热卡B 添食饼干C 增食蔬菜 D 补加面食E 增加蛋制品 78 甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是 A 球后组织有细胞浸润B 球后组织有水肿 C 眼外肌水肿变性D 上眼睑肌的痉挛和回缩 E 球后脂肪组织增生 79 SLE 病人长期应用糖皮质激素治疗者可发 12 A 股骨头无菌性坏死B 体位性低血压 C 关节畸形 关节固定于屈位D 面部表情丧失呈假面具样 E 雷诺氏现象 80 某女病人因发热 各关节痛 面部有蝶形红斑及血中抗 Sm 抗体 确诊为 SLE 医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜 香菜 无花果 何 故 A 可增强雌激素作用B 可损害肾小球 C 可加重表皮细胞损害D 增强对紫外线敏感 E 可加重关节滑膜炎 81 下列哪项检查结果阳性 表明乙型肝炎病人有较强的传染性 A 抗 HBeB 抗 HBCC HBeAgD 抗 HBsE HBsAg 82 发生脑出血最常见的血管是 A 椎动脉B 大脑后动脉C 大脑中动脉 D 基底动脉E 后交通动脉 83 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 A 气温较低B 晚餐过饱C 低枕平卧 D 血糖过低E 血压低血液黏稠 84 癫痫持续状态是指 A 连续小发作B 精神运动性发作持续数天 C 一侧肢体间断抽搐D 长期用药抽搐仍经常发作 E 癫痫大发作频繁出现 间歇期仍意识不清 85 正常人血浆中 H2CO3 与 HCO3 的比值为 A 10 1B 15 1C 1 20D 25 1E 30 1 86 护士观察到一名急性小肠梗阻病人出现呼吸深而快 查二氧化碳结合 力 18 mmol L 判断可能是 A 代谢性碱中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒E 以上都不是 87 关于高血钾的临床表现 下列哪项是错误的 A 肌肉无力 软瘫B 四肢有麻木和异常感 C 可有呼吸困难D 有心动过速和心律不齐 13 E 心电图出现 T 波高耸 QRS 波群异常增宽 88 成人患者急性上消化道出血 失血量 700 ml 病人烦躁不安 面色苍 白 皮肤湿冷 血压 120 98 mmHg 脉搏 100 次 分 应属于 A 未发生休克B 虚脱C 休克早期 D 休克期E 休克晚期 89 全身麻醉最常见并发症为 A 术后恶心呕吐B 低血压C 高血压 D 术后苏醒延迟E 呼吸暂停 90 下列手术操作中违反无菌原则是 A 手术台上无菌巾浸湿后 应立即再加盖一块干的无菌巾 B 术中若手术衣的袖子碰到参观者 应立即加套无菌袖套 C 器械桌 托盘所铺无菌巾单要在四层以上 D 从无菌桌掉落的器械未曾落地前可拾回台上备用 E 皮肤切开后以纱布垫保护切口 91 为确定术后肠蠕动恢复 护士应询问病人是否有 A 呃逆B 呕吐C 恶心D 排气E 下腹痛 92 手术后病人的护理中 早期下床活动的作用不包括以下 A 促使呼吸加深 防止肺部并发症 B 促进下肢血液循环 防止血栓形成 C 促进伤口血液循环 防止伤口感染 D 促进胃肠蠕动 防止肠粘连及腹胀 E 促进排尿功能恢复 防止尿潴留 93 在患者进行肠内营养治疗时 最常见的并发症为 A 喂养管阻塞B 高血糖C 低血糖 D 胃肠道并发症E 吸入性肺炎 94 破伤风的症状表现 下列哪一项是正确的 A 肌肉强直收缩始于咀嚼肌B 潜伏期越长 预后越差 C 一般体温均升高D 病人神智不清楚 E 逼尿肌痉挛常致尿失禁 95 患者为 7 岁男童 头颈部发生浅 度烧伤 其烧伤面积为 14 A 7 B 9 C 14 D 16 E 18 96 烧伤休克补液量是否充足 简易而重要的指标是 A 脉搏B 血压C 尿量D 精神状态E 末稍循环 97 患者男性 36 岁 甲状腺次全切除术后 手术顺利 送回病室途中患 者突诉胸闷 发绀 声嘶 检查敷料被血渗湿 判断其原因为 A 喉返神经损伤B 喉上神经损伤C 喉头水肿 D 甲状腺危象E 切口内出血 98 乳癌血运转移中最常见的转移部位是 A 颅内B 骨骼C 淋巴D 子宫E 肺 99 关于腹股沟疝修补术后护理 错误的是 A 腹股沟手术区可用砂袋压迫 B 用阴囊托或丁字带托起阴囊 C 保持大 小便通畅 D 及早下床活动 E 三个月内避免重体力劳动 100 患者男 38 岁 发生车祸上腹部被撞伤 2 小时 面色苍白 四肢湿 冷 血压 60 40mmHg 脉率 140 次 分 全腹轻度压痛和反跳痛 腹肌 紧张 肠鸣音较弱 首先考虑可能是 A 胃破裂B 小肠破裂 C 严重腹壁软组织挫伤 D 肝 脾破裂E 胰 十二指肠破裂 101 关于胃肠减压护理 下列哪一项是错误的 A 病人应禁食及停止口服药物 B 如医嘱指定从胃管内注入药物时 须将胃管夹住 暂停减压 1 小时 C 肛门排气是停止胃肠减压的指征 D 对有上消化道出血史的病人 如发现有鲜红血液 应减小吸引负压 E 随时检查吸引是否有效 如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗 保 持通畅 102 急性腹膜炎非手术疗法的护理措施中哪一项是错误的 A 定时测体温 脉搏 呼吸 血压 记录液体出入量 B 观察腹部体征的演变趋势 15 C 一般取半卧位 使用大剂量抗生素控制感染 D 给予易消化流质饮食 并采用胃肠减压 E 静脉输液 输血 纠正水 电解质及酸碱失衡 103 关于胃 十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不正确的是 A 取半卧位B 禁食 禁饮 输液C 胃肠减压 D 严密观察血压和脉搏E 注射抗菌素 104 确诊胃癌最有效的检查方法是 A 连续大便隐血试验B X 线钡餐检查 C 气钡双重对比造影检查D 纤维胃镜检 E 胃液分析 105 大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是 A 右下腹B 上腹或脐周C 右上腹 D 右腰部E 耻骨上部 106 高位小肠梗阻病人 除腹痛外主要症状为 A 腹胀B 排便 排气停止C 呕吐 D 血便E 以是均正确 107 患儿男 8 岁 一个月来大便带鲜血 排便次数正常 首先应考虑的 诊断是 A 内痔B 外痔C 肛裂D 直肠息肉E 肠套叠 108 ERCP 检查后的护理应特别注意监测 A 肝功能B 肾功能C 凝血酶原时间 D 凝血因子E 血尿淀粉酶 109 患者男性 43 岁 行胆总管切开取石 T 管引流术 术后第 3 天 护 士查房时发现 T 管无胆汁流出 患者诉腹部胀痛 护士首先应如何处 理 A 用无菌生理盐水冲洗 T 管B 检查 T 管是否受压扭曲 C 用注射器抽吸 T 管D 准备 T 管造影 E 继续观察 暂不处理 110 颅脑损伤的护理 下列哪一项是错误的 A 重症脑损伤如无休克 应取头低足高位以利脑组织供氧 16 B 深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位 以利于口腔分泌物排出 C 血压过低者禁用脱水疗法 D 急性期应限制液体和钠盐入量 输液宜慢 E 昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物 但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻 腔吸痰 111 某胸膜腔闭式引流患者 活动时不慎引流管自胸壁伤口脱出 应立即 A 呼唤医生处理B 将引流管重插入胸膜腔 C 手指捏紧引流口周围的皮肤 D 至换药室取凡士林纱布封闭引流口 E 嘱病人暂停呼吸 112 113 共用题干 男性病人 35 岁 骑自行车途中突发左腰部刀割样痛 向下腹部和外 阴部放射 体查肾区有叩击痛 尿常规检查可见镜下血尿 112 最可能的疾病是 A 泌尿系肿瘤B 肾损伤C 尿道损伤 D 前列腺增生E 肾和输尿管结石 113 本病首选的检查是 A B 型超声波B 尿路平片C 静脉尿路造影 D 逆行肾盂造影E 膀胱镜检查 114 肾损伤的临庆表现 下列哪一项是错误的 A 有腰部疼痛和肿块 B 多为肉眼血尿 肾实质裂伤时血尿更明显 C 不会引起腹痛或腹膜刺激征 D 肾挫伤一般不会发生休克 E 肾裂伤可发生失血性休克 115 桡骨远端骨折复位后首先固定于 A 腕关节掌屈并向尺侧偏斜B 腕关节掌屈并向桡侧偏斜 C 腕关节平伸位D 腕关节背屈并向尺侧偏斜 E 腕关节背屈并向桡侧偏斜 116 患者男 60 岁 间歇性跛行 6 年 下蹲时疼痛减轻 骑自行车正常 17 直腿抬高试验荫性 X 线片示 腰椎骨质增生明显 最可能的诊断是 A 腰椎管狭窄症B 腰椎间盘突出症 C 慢性腰肌劳损D 棘间韧带损伤 E 腰椎结核 117 患者男 65 岁 因右上肢放射痛伴手指麻木 动作不灵活 2 年就诊 检查发现颈肩部压痛 神经牵拉试验及压头试验阳性 右上肢桡侧皮 肤感觉减退 握力减弱 肌张力减低 最可能的诊断是 A 交感神经型颈椎病B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病 118 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是 A 乙型链球菌B 绿脓杆菌C 大肠杆菌 D 肺炎双球菌E 金黄色葡萄球菌 119 正中神经损伤可出现的畸形 A 猿手 畸形B 垂指畸形C 爪形手 D 垂腕E 枪刺刀 畸形 120 关于髋关节后脱位 下列哪项不正确 A 局部明显疼痛B 髋部呈屈曲 内收 内旋畸形 C 伤肢弹性固定D 伤肢长度相对延长 E 臀部呈异常隆起 有时合并坐骨神经损伤 二 多项选择题 60 分 每题 2 分 1 关于护理程序 下列哪几项是正确的 A 执行护理程序时 需用多学科的知识 B 护理程序只适合于医院 C 把病人作为一个整体 考虑其生理 心理 社会方面的需求 D 从病人入院时开始评估 诊断 计划 实施 至病人出院时评价后 结束 E 护理程序必须由护士独立执行 2 护士在与患者进行语言交流时应该做到 A 不随意打断谈话B 全神贯注地听C 观察患者的反应 18 D 不隐瞒病情E 及时反馈 3 下列关于纽曼保健系统模式的观点正确的是 A 抵抗线位于正常防线外 B 正常防线位于抵抗线外 C 抵抗线紧贴基本结构 D 弹性防御线距正常防御线越远 其缓冲 保护作用越强 E 三种防御机制都是先天赋予的 4 下列属医院常见物理性损伤的是 A 护士输液时 未遵守无菌技术操作原则 导致患者的感染 B 年老体弱患者护理不当导致的压疮 C 护士为患者使用冰袋方法不当 导致患者局部的冻伤 D 医技人员进行 X 线检查时 防护不当导致的放射性皮炎 E 护士发药时查对不严格导致患者错服药物 5 活动受限对机体的影响包括 A 骨质疏松 骨骼变形B 泌尿系统的感染C 体位性低血压 D 坠积性肺炎E 焦虑 恐惧 失眠 自尊的改变 6 胸式呼吸减弱 腹式呼吸增强可见于 A 胸膜炎B 腹膜炎C 肋骨骨折 D 肝脾极度肿大E 喉头水肿 7 下列属热疗使用目的是 A 控制炎症扩散B 减轻局部充血 出血 C 促进炎症的消散D 减轻疼痛 E 减轻深部组织的充血 8 下列有关血标本采集法的叙述 正确的是 A 同时抽取不同种类的血标本时 先将血液注入血培养瓶 B 血培养标本应在使用抗生素前采集 C 亚急性细菌性心内膜炎患者的血培养标本需采血 5 10ml D 全血标本应将针头贴紧盛有抗凝剂试管的管壁 缓慢注入后 轻轻 摇匀 E 生化标本应在空腹时采集 19 9 护士可为下列哪些患者实施洗胃 A 生物碱中毒B 浓硫酸中毒C 胸主动脉瘤患者 D 胃癌患者E 幽门梗阻患者 10 消化性溃疡病人的护理诊断为 A 疼痛B 焦虑C 营养失调D 知识缺乏 E 组织完整性受损的可能 11 肝性脑病病人的用药护理正确的是 A 应用谷氨酸钾和谷氨酸钠时 两者比例应根据血清钾 钠浓度而定 B 应用精氨酸时 滴注速度不宜过慢 C 乳果糖因在肠内产气较多应用时应从小剂量开始 D 长期服用新霉素的病人中少数可出现听力或肾功能损害 故服用新 霉素不宜超过一个月 E 大量输注葡萄糖的过程中 必须警惕低钾血症 心力衰竭和脑水肿 12 结核性腹膜炎的体征包括 A 腹壁表浅静脉曲张B 腹部压痛与反跳痛 C 腹壁柔韧感D 腹部包块E 腹水 13 慢性肾衰竭尿毒症期的表现是 A 高钾血症B 高钠血症C 高钙血症 D 高磷血症E 水潴留 14 造血系统包括 A 血液B 骨髓C 脾D 淋巴结E 单核吞噬细胞 15 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一 下列哪项概念是正确 的 A 脱水是常见的诱因B 需要皮下小剂量胰岛素治疗 C 需用静脉小剂量胰岛素治疗D 在 1 型 2 型糖尿病均可发生 E 酮症时可出现中枢神经系统功能障碍 16 急性出血性脑血管病的处理中哪项是正确的 A 勤翻身拍背B 控制血压C 降低颅内压力 D 治疗并发症 E 适当使用止血药 17 支气管哮喘的临床表现包括 20 A 呼气性呼吸困难B 两肺满布哮鸣音 C 心浊音界缩小D 三凹症E 发绀 18 慢性呼衰时给氧方法是 A 低浓度吸氧B 间断吸氧C 高浓度吸氧 D 间断低流量吸氧E 持续低流量吸氧 19 关于支气管扩张的叙述 下列哪项正确 A 多在中 老年期起病 B 主要表现为慢性咳嗽 大量脓痰 反复咯血及继发肺部感染 C 病变部位可听到局限性持久存在的罗音 D X 线胸片可见蜂窝状或卷发样阴影 E 支气管碘油造影确诊 20 洋地黄中毒的处理包括下列哪项 A 立即停用洋地黄B 补充钾盐C 停用利尿剂 D 纠正心律失常E 口服心得安 21 心肌炎的主要征象包括 A 第一心音减弱B 颈静脉怒张C 舒张期奔马律 D 室性早搏E 不同程度的房室传导阻滞 22 关于低钾血症病人补钾的护理 下列正确的有 A 速度应较缓慢 B 浓度不超过 40mmol L C 成人尿量 40ml h 方宜补钾 D 补钾时注意心律 血压变化 E 危重病人宜快速推注 23 急性颅内压增高出现意识障碍的主要原因为 A 脑血流量减少B 脑水肿压迫脑组织 C 脑组织移位压迫脑干 D 脑组织压迫内囊 E 以上都正确 24 甲状腺大部分切除术后呼吸困难 窒息可见于哪些情况 A 双侧喉返神经损伤B 出血C 甲状旁腺受损 D 喉头水肿E 单侧喉返神经损伤 21 25 下列消化性溃疡急性穿孔的表现 正确的有 A 腹痛剧烈 可呈刀割样B 腹膜刺激征明显 C 改变体位可减轻疼痛D 腹式呼吸减弱或消失 E 肠鸣音减弱或消失 26 下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻 A 腹痛加剧 呈持续性腹痛无缓解期 B 呕吐血性液体或排出粘液血便 C 腹胀加重 出现局限性 不对称隆起 D 出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克 E 以上均不是 27 深静脉血栓形成的主要病因是 A 血管内膜损伤B 血流缓慢C 血液为高凝状态 D 血管破裂E 以上均正确 28 门静脉高压症腹水原因 下列哪一项是错误的 A 门静脉系统毛细血管的滤过压增加 B 肝功能损害 血浆白蛋白减少 C