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施工记录表样目录及表格施 工 记 录 表 目 录序号表 格 名 称表格编号序号表 格 名 称表格编号1预应力张拉原始记录表施表0120高程检查记录施表202预应力张拉数据表施表0221钎探记录施表213预应力张拉孔道灌浆记录施表0322砼构件成品外观检查记录施表224钻孔桩钻进记录施表0423沥青混凝土摊铺测温记录施表235钻孔桩成孔质量检查记录施表0524回弹仪检测水泥砼强度记录施表246钻孔桩水下砼浇注记录施表0625钢筋间距及保护层检查记录施表257砼浇注记录施表0726沉降观测记录施表268砼测温记录施表0827施工组织设计审批表施表279结构吊装施工记录施表0928工程洽商记录施表2810隐蔽工程检查记录施表1029工程(变更)设计批复单施表2911模板检验记录施表1130图纸查阅记录施表3012厚度检查记录施表1231设计交底记录施表3113平整度测量记录施表1332施工日志施表3214宽度检查记录施表1433设计交底记录施表3315纵、横断面检查记录施表1534安全交底记录施表3416测量复核记录施表1635统计评定表施表3517箱涵顶进记录施表1718几何尺寸实测记录施表1819雨水井检查记录施表19预应力张拉原始记录表 编号:施表01工 程 名 称施 工 单 位构 件 编 号预应力钢束编号张拉日期预应力钢筋种类规格标准抗拉强度(MPa)张拉时混凝土强度 张拉控制应力k= fptk= MPa张拉机具A端千斤顶油泵压力表设备编号B.端应力值(MPa)初始应力阶段控制应力阶段超张应力阶段张拉力(kN)压力表读数(MPa)A端B端理论伸长值(cm)顶楔时压力表理论读数(MPa)实 测 伸 长 值A 端B 端阶 段活塞伸出量(cm)夹片外露(cm)油表读数(MPa)活塞伸出量(cm)夹片外露(cm)油表读数(MPa)初始应力阶段到 顶二 次 张 拉控制应力阶段超张应力阶段实测伸长值(cm)顶楔时压力表读数(MPa)A端B端张拉应力偏差(%)伸长值偏差(%)滑丝、断丝情况:张拉负责人: 记录人:预 应 力 张 拉 数 据 表工程名称: 编号:施表02部位预应力钢筋编号预应力钢筋种类规 格张拉方式抗拉标准强度(Mpa)张拉控制应力(Mpa)超张控制应力(Mpa)张拉初始应力(Mpa)控制张拉力(KN)超张张拉力(KN)张拉初始力(KN)孔道累计转角(rad)孔道长度X(m)钢材弹性模量E孔道摩擦系数孔道偏差系数k计算伸长值L(cm)实际伸长值L(cm)直径mm根数截面积施工技术负责人: 记录人: 年 月 日预应力张拉孔道灌浆记录编号:施表03工 程 名 称施 工 单 位构件部位、编号孔道编号时间起止(日期)压力(Mpa)水泥品种水灰比冒浆情况水泥浆用量空气温度 净浆温度压浆强度(28天)施工技术负责人: 记录人:钻 孔 桩 钻 进 记 录工程名称: 施工单位: 共 页第 页 编号:施表04墩 号桩 号桩 径 (m)地面标高设计桩尖标高护筒长度(m)护筒顶标高(m)护筒埋置深度(m)钻头形式直径钻头质量(Kg)交班进尺(m)本 班 进 尺(m)累计进尺(m)自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分时 间共 计(小时)工 作项 目冲 程(m)冲击次数(次/分)钻进深度(m)检孔深度(m)孔底标高(m)孔内水位(m)备 注起止本次累计时分时分时 间 统 计纯 钻 时 间辅助生产时间(小时)非生产停钻时间(小时)合计(小时)取 茬检 孔检查钻具接换钢丝绳投 石投 土小 计孔内事故机械事故待 料停 电小 计 施工技术负责人: 施工班长: 记录人:钻 孔 桩 成 孔 质 量 检 查 记 录 日期: 年 月 日 编号:施表05工 程 名 称施工单位墩 台 号桩 号护筒顶标高(m)设计孔底标高(m)设 计 直 径(m)成孔孔底标高(m)成 孔 直 径(m)灌注前孔底标高(m)孔位偏差孔倾斜度()钻孔中出现的问题及处理方法钢筋笼骨架骨架总长(m)骨架底面标高(m)骨架底面实测标高(m)焊 接 方 法骨架底面设计标高(m)骨架底面标高偏差()检 查 意 见技术负责人: 质量检查人: 记录人:钻 孔 桩 水 下 混 凝 土 浇 注 记 录 日期: 年 月 日 编号:施表06工 程 名 称施 工 单 位墩 台 编 号桩编号桩设计直径桩尖标高灌注前孔底标高护筒顶标高钢筋骨架标高计算混凝土方量混凝土等级水泥品种标号塌落度每盘方数时间混凝土深 度(m)导管深度(m)导管拆除数量实灌混凝土数量钢筋位置情况、孔内情况、停灌原因、停灌时间、事故原因和处理情况等重要记事节数长度(m)盘数数量(m3)累计数量(m3) 施工技术负责人: 记录人:混 凝 土 浇 注 记 录 编号:施表07工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温设计强度钢筋模板验收负责人混凝土来源商混供料厂名合同号供料强度等级试验单编号自 拌配比通知单号混 凝 土 配 合 比材料名称规格产地每立方米用量每盘用量材料含水量实际每盘用量水 泥砂 子石 子外掺剂实测坍落度出盘温度入模温度混凝土完成数量完成时间试件置留种类、数量、编号混凝土浇注中出现的问题及处理情 况 施工技术负责人: 记录人:混 凝 土 测 温 记 录施工单位: 编号:施表08工 程 名 称工程部位混凝土筑注日期混凝土入模温度混凝土浇注时大气温度混凝土养护方法测温方法测 温 记 录测温日期测温时间测 温 孔 温 度大气温度12345678910测温孔布置图施工负责人: 记录人:结 构 吊 装 施 工 记 录 编号:施表09工程名称施工单位吊装部位吊装日期吊装机具吊装时天气构件型号名称安装位置安装标高就位情况固定方法接缝处理安装偏差质量情况施工负责人: 记录人:隐蔽工程检查记录 年 月 日 编号:施表10隐检编号委托单位工程名称右堤路大修工程施工单位北京鑫旺路桥建设有限公司隐检部位隐检内容1、 回填粒料是否清除地表植被、杂物、积水、淤泥2、 路基填料是否符合设计的规定3、 表面是否平整检查情况1、回填粒料已清除地表植被、杂物、积水、淤泥2、路基填料符合设计的规定3、表面平整处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位记 录 人本表一式四份,设计单位、建设单位、监理单位、施工单位、各一份模 板 检 验 记 录分部工程: 分项工程: 检验内容:模板 编号:施表11桩 号项次检查项目检查频率允许偏差(mm)设计值实测数/偏差值合格点数12345678910111相邻两板表面高差木模5处/20m(或一套)2钢模2表面平整度木模6处/20m(或一套)3钢模3轴线偏位基础纵横2点5墩台梁板墙柱4模板内长度尺寸基础纵横2点10墩、台+4,-5梁、板、桩、墙+3,-55垂直度或坡度墩、台2点0.15%H柱、墙0.1%H6预埋件预留洞100%10预埋螺栓2预埋钢板3预埋管3备注:一、模板安装必须牢固;二、模板拼缝严密,不得漏浆,模内必须清洁;三、凡需起拱的构件,其预留拱度符合规定;四、固定在模板上的预埋件和预留孔洞,均不得遗漏,安装必须牢固,位置准确。监理签字: 年 月 日技术负责人: 记录: 年 月 日厚度检查记录工程名称:怀柔区右堤路(K0+000-K15+300)大修工程 起止桩号:结构层次: 编号:施表12桩号设计厚度()实测厚度()桩号设计厚度()实测厚度()技术负责人: 检查人: 记录人: 年 月 日平 整 度 测 量 记 录分项工程: 起讫桩号: 编号:施表13序号桩 号各 点 实 测 值允许误差mm合格率%备 注123456789101112技术负责人: 检查人: 记录人: 年 月 日宽 度 检 查 表工程名称: 起止桩号:结构层次: 编号:施表14桩 号设计宽度(m)实测宽度(m)差值(cm)允许误差(cm)备 注左右左右左右技术负责人: 检查人: 记录人: 年 月 日纵、横断面检查记录 工程名称:施工单位:结构层次: 编号:施表15检 查检查地点水准点后 视横 向中 视实 测设 计误 差横坡度%日 期桩 号高 程读 数位 置读 数高 程高 程设 计实 测左中右左中右左中右左中右左中右技术负责人: 检查人: 记录人: 年 月 日测 量 复 核 记 录 编号:施表16工程名称施工单位复核部位日 期原施测人复核测量人测量复核情况(草图)备 注箱涵顶进记录 编号:施表17工程名称箱涵断面 m m箱体重量 t顶进方式设计最大顶力 千斤顶设备日期(班次)进尺cm高 程中线顶力土质情况备注前中后左右设计实际设计实际设计实际日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚 施工负责人: 记录:几何尺寸实测记录表 工程名称: 施表18 工程部位: 分部工程名称: 监理单位: (桩号、墩台号、孔号) 施工单位:项次检查项目规定值或设计值实测值12345678910111213141516检测: 记录: 复核: 年 月 日雨 水 井 检 查 记录工程名称: 所属分项: 施工单位: 编号:施表井号轴线偏位井盖与相邻路面高差井 室 尺 寸允许偏差实测偏差允许偏差实测偏差设计值实测值允许偏差实测偏差mmmmmmmm长(mm)宽(mm)长(mm)宽(mm)mm长(mm)宽(mm)检测人: 校核人: 年 月 日高程检查记录表 编号:施表工程名称:杨雁路(京承高速杨宋立交雁栖湖)工程 分项工程: 水准点编号:合 同 号:3# 部 位: 桩 号横向位置后视读数视线高前视读数实测高程设计高程误差备注检查人: 复核人: 年 月 日钎 探 记 录施工单位: 编号:施表工程名称: 部位:套 锤 重: 自由落距: 钎径: 钎探日期:年月日顺序号各步锤数顺序号各步锤数cm0-30cm31-60cm61-90cm91-120cm121-150备注cm0-30cm31-60cm61-90cm91-120cm121-150备注平面示意图:施工负责人: 现场监理: 钎探负责人:砼构件外观检查记录编号:施表2施工单位: 单位工程名称:分项名称:进场日期: 进场数量:构件名称设计值(mm)实测值(mm)偏差值()容许误差()预埋件位置、数量及规格外观情况检查人: 技术负责人: 检查日期:沥青混凝土摊铺测温记录 编号:施表3工程名称摊铺桩号摊铺日期天气情况室外气温供料厂名合同号到场车号到场温度碾压桩号碾压前温度初压温度终压温度备注(是否加振)施工技术负责人: 记录人:回弹仪检测水泥砼强度记录表编号:施表4工程名称: 施工单位: 部 位: 设计砼标号:检测日期: 龄期:测区号1234567891012345678910111213141516平均值砼强度值砼推断强度值钢筋间距及保护层检查记录施表 25工程名称分部工程构件名称检查日期施工单位监理单位序号设计净保护层厚度实测净保护层厚度序号设计间距实测钢筋间距12345678910工程名称分部工程构件名称检查日期序号设计净保护层厚度实测净保护层厚度序号设计间距实测钢筋间距12345678910技术负责人: 测试人: 记录人:沉 降 观 测 记 录 施工单位 编号:施表26工程名称水准点编号水准点所在位置水准点高程观测日期自 年 月 日起至 年 月 日止观测点布置简图观测点观测日期实测标高(m)本期沉降量(cm)总沉降量(cm)说明 技术负责人: 记录: 测量: 工程 合同施工组织设计审批表编号:施表27致总监理工程师:由我部承担施工的 工程施工组织设计已编制完毕,请予以审批。(附件:施工组织设计)项目经理: 技术负责人: 日期: 年 月 日监理办审批意见:监理工程师签字: 日期: 年 月 日建设单位审批意见: 签字: 日期: 年 月 日工 程 洽 商 记 录 第 号 年 月 日 编号:施表28 工程名称: 洽商事项:建设单位监理单位施工单位设计单位工程(变更)设计批复单 ( )年第 号 编号:编号:施表29工程名称签发会签报送单位审批批复日期审核批复意见:图纸查阅记录编号:施表30工程名称施工单位图纸审查部位日期审查中发现的问题参加审查人签字记录人: 技 术 交 底 记 录 年 月 日 编号:施表31工程名称交底部位施工单位 交底内容:交 底 人接交底人施 工 日 志编号:施表32工程名称日 期气 温最高: 最低:气 象施工作业内容:发现及纠正的问题:其他需记录的事: 施工负责人: 记录人:设计交底记录年 月 日 编号:施表33工程名称交底日期年 月 日第 页共 页单位签字盖章建设单位(建设单位章)设计单位监理单位施工单位安全交底记录年 月 日 编号:施表34工程名称交底部位施工单位 交底内容:交 底 人接交底人 统计评定表编号:施表35工程名称: 桩号:施工单位: 结构部位:计算公式:计算过程:结论:计算人: 校核人:

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