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姓 名性 别（贴照片处）曾 用 名没有填“无”出 生年 月 日籍 贯X省X 市民 族现 在 家 庭住 址X省X 市X 县X 乡（镇）X村（街道）X组（门牌号）是 否 华 侨侨 居 何 处是（填相应地址）/否本 人 身 体健 康 状 况良好/不良何时何地何人介绍参加共产党或共青团X年X月X日，经XXX和XXX介绍加入共青团；X年X月X日，经XXX和XXX介绍加入中国共产党婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职已婚（填配偶相关信息）/未婚家庭经济情况及主要经济来 源经济情况类别：好、良好、一般、差经济来源类型：个体户、务农、工资何时何地因何原因受过何种奖励或处 分XX学年XX学年，获XX奖学金X年X月X日，被XX单位评为XX或授予XX光荣称号X年X月X日，因XX原因被XX单位给予XX处分本 人 学 历 及 社 会 经 历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（ 或 单 位 ）学 习（ 或 任 何 职 ）证 明 人现在何处1998.092004.06在XX小学学习，担任XX职务XXX，现在XX单位任教X（年）X（月）X（年）X（月）在XX初中学习，担任XX职务XXX，现在XX单位任教X（年）X（月）X（年）X（月）在XX初中学习，担任XX职务XXX，现在XX单位任教2010.092014.06在武汉大学动力与机械学院学习，担任XX职务XXX，现在XX单位任教家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄、在何地、何单位、任何职、政治面貌，现在与本人的关系如何父亲，XXX（姓名），X岁，XX单位工人（教师、农民、干部等），政治面貌，与本人关系良好（密切）家庭主要成员和主要社会关系中有无被杀、关、管的，与本人关系如何有请如实填写，没有填“无”自我鉴定：本人（我）.（以第一人称写），字数不宜太少，总结本人在校期间各方面表现：1、 思想政治方面2、 学习科研方面3、 社会活动方面4、 能力特长方面5、 取得成就和存在的问题6、 今后努力方面本人签名 年 月 日班组鉴定XX同学.（不少于200字），包括该生在班级中政治思想、学习态度、学习成绩、社会实践、参与学生活动、能力特长、遵纪守法、人际关系等方面的表现和客观评价班组长签名 年 月 日学校组织意见同意班级鉴定，准予毕业公章（院系） 公章（学校） 年 月 日毕 业 实 习单 位 和主 要 内 容校外毕设的：X年X月X年X月，在XX单位实习，主要从事XX工作校内毕设的：“无”毕 业 论 文题 目 或毕 业 设 计毕业论文题
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