安全监理台帐.doc

建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 年 月 日 至 年 月 日 建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 NO: 1 项目序号检 查 内 容检 查 结 果检 查时 间整 改 结 果复 查时 间1重大特殊部位结构概况2安全管理网络值班表3安全预控目标责任书4安全生产教育制度5安全三级教育明细表6特种专业人员培训表7安全管理人员培训、教育表8班组安全活动制度9班组安全活动记录10项目部安全工作例会记录11安全生产检查记录12上级安全检查记录13放工现场定期安全检查记录14实现安全控制目标的措施15填写说明：检查、复查结果合格、不合格需在备注中文字说明备注： 专业监理工程师 总监理工程师 MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 NO: 2 项目序号检 查 内 容检 查 结 果检 查时 间整 改 结 果复 查时 间1门卫值班管理制度2栏杆作业措施3临舍搭设方案4临时设施搭设验收单5食堂卫生许可证、健康证6施工现场卫生管理制度7防尘、防噪音措施8现场安全警示、警告标志9文明施工布置验收单101112131415填写说明：检查、复查结果合格、不合格需在备注中文字说明备注： 专业监理工程师 总监理工程师 MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 NO: 3 项目序号检 查 内 容检 查 结 果检 查时 间整 改 结 果复 查时 间1现场防火制度2施工现场义务消防组织网络3义务消防活动记录4现场消防器材平面布置图5消防设施、器材维修检修记录6现场消防安全技术交底记录7火灾事故应急救援方案89101112131415填写说明：检查、复查结果合格、不合格需在备注中文字说明备注： 专业监理工程师 总监理工程师 MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 NO: 4 项目序号检 查 内 容检 查 结 果检 查时 间整 改 结 果复 查时 间1脚手架专项施工方案2钢管、扣件进场验收表3租赁钢管、扣件质量协议书4搭/拆脚手架安全技术交底5脚手架搭设人员操作证6落地式脚手架搭设验收记录7悬挑式脚手架搭设验收表8附着式脚手架升降验收表9操作平台搭设安全技术交底10悬挑式钢平台验收记录表11落地/接料操作平台搭设验收表12脚手架应急救援预案131415填写说明：检查、复查结果合格、不合格需在备注中文字说明备注： 专业监理工程师 总监理工程师 MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 NO: 5 项目序号检 查 内 容检 查 结 果检 查时 间整 改 结 果复 查时 间1基坑支护专项施工方案2深基础专业施工单位资质证书3基坑支护验收表4深基坑施工安全监控记录5支护分部/分项安全技术交底6坍塌事故应急救援方案7现场洞口临边安全防护技术交底8安全防护用品三证登记表9现场洞口临边防护检查记录表10三保、四口、五临边防护验收11高处坠落事故应急救援预案12公司安全事故救援预案13防台防汛事故应急预案14高处坠落应急响应预案15填写说明：检查、复查结果合格、不合格需在备注中文字说明备注： 专业监理工程师 总监理工程师 MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 NO: 6 项目序号检 查 内 容检 查 结 果检 查时 间整 改 结 果复 查时 间1模板工程专项施工方案2模板支撑分部/分项安全技术交底3模板支撑系统验收表4模板拆除（安全）令5混凝土施工意外事故应急预案6789101112131415填写说明：检查、复查结果合格、不合格需在备注中文字说明备注： 专业监理工程师 总监理工程师 MK监制建筑施工安全行为检查监理审查台帐工程名称 NO: 7 项目序号检 查 内 容检 查 结 果检 查时 间整 改 结 果复 查时 间1进场机械设备明细表2机械定期检查维修、保养措施3井字架安装方案审批表4井字架安装方案5井字架搭设验收表6施工电梯安装方案7施工升降电梯安装加节验收单8升降机、电梯检测报告结论页9苏州市建筑业塔吊验收表10塔吊检