6-12月龄婴儿喂养指南.doc

6-12月龄婴儿喂养指南1. 奶类优先，继续母乳喂养奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证600ml-800ml的奶量，以保证婴儿正常体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品，建议6月-12月龄的婴儿继续母乳喂养，乳母如不能满足婴儿需要时，可使用较大婴儿配方奶予以补充。对于不能用母乳喂养的6月-12月婴儿，也建议选择较大婴儿配方奶。婴儿配方粉主要包括：乳基、豆基婴儿配方粉（适合0-12个月龄），乳基、豆基较大婴儿配方粉（适合6-36月龄）。由于普通鲜奶、蛋白粉等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，会增加婴儿的肾脏负担，故6-12月龄的婴儿不宜直接喂给普通液态奶或蛋白粉。2. 及时合理添加辅食从6个月龄开始，需要逐渐给婴儿补充一些非乳类食品，包括果汁、菜汁等液体食物，米粉、果泥、菜泥等泥糊状食物以及软饭、烂面，切成小块的水果、蔬菜等固体食物，这一类食物被称为辅助食品，简称“辅食”。添加辅食的顺序为：首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉），其次添加蔬菜汁（蔬菜泥）和水果汁（水果泥）、动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。 辅食添加的原则是：每次添加一种新食物，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。建议从6月龄时开始添加泥糊状食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），7月-9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），10月-12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以固体食物为主的膳食。3. 尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品婴儿6月龄时，每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物，每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物，特别蔬菜类，可逐渐过渡到除奶类外由其它食物组成的单独餐。随着月龄的增加，也应根据婴儿需要，增加食物品种和数量，调整进餐次数，可逐渐增加到每天三餐（不包括奶类进餐次数）。限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料，以免影响进食量。制作辅食时应尽可能少糖、不放盐、不加调味品，但可添加少量食用油。4. 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食能力建议用小勺给婴儿喂食物，对于7月-8月龄的婴儿应允许其自己用手握或抓食物吃，到10月-12月龄时鼓励婴儿自己用勺进食，这样可以锻炼婴儿手眼协调功能，促进精细动作的发育。5. 定期检测生长发育情况身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况，对6月-12月龄婴儿仍应每个月进行定期的测量。6. 注意饮食卫生膳食制作和进餐环境要卫生，餐具要彻底清洗消毒，食物应合理储存以防腐败变质，严把“病从口入”关，预防食物中毒。给婴儿的辅食应现做现食，剩下的食物不宜存放，要弃掉。1-3岁幼儿喂养指南 1岁-3岁的幼儿正处在快速生长发育时期，对各种营养素的需求相对较高，同时幼儿机体各项生理功能也在逐步发育完善，但是对外界不良刺激的防御性能仍然较差，因此对于幼儿膳食安排，不能完全与成人相同，需要特别关照1. 继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样 可继续给予母乳喂养直至到2岁（24月龄），或每日给予不少于相当于350ml液体奶的幼儿配方奶粉，但是不宜直接用普通液态奶、成人奶粉或大豆蛋白粉等。建议首选适当的幼儿配方奶粉，或给予强化了铁、维生素A等多种微量营养素的食品。因条件所限，不能采用幼儿配方奶粉者，可将液态奶稀释，或与淀粉、蔗糖类食物调制，喂给幼儿。如果有而不能摄入适量的奶制品时，需要通过其他途径补充优质蛋白质和钙质。可用100g左右的鸡蛋（约2个）经适当加工来代替，如蒸蛋羹等。当幼儿满2岁时，可逐渐停止母乳喂养，但是每天应继续提供幼儿配方奶粉或其他的乳制品。同时，应根据幼儿的牙齿发育情况，适时增加细、软、烂的膳食，种类不断丰富，数量不断增加，逐渐向食物多样过渡。 2. 选择营养丰富、易消化的食物 幼儿食物的选择应根据营养全面丰富、易于消化的原则，应充分考虑满足能量需要，增加优质蛋白质的摄入，以保证幼儿生长发育的需要；增加铁质的供应，以避免铁缺乏和缺铁性贫血的发生。鱼类脂肪有利于儿童神经系统发育，可适当选用鱼虾类食物，尤其是海鱼类。对于1岁-3岁幼儿，应每月选用猪肝75g（一两半），或鸡肝50g（一两），或羊肝25g，做成肝泥，分次食用，以增加维生素A的摄入量。不宜直接给幼儿食用坚硬的食物、易误吸入器官的硬壳果类（如花生）、腌制食品和油炸类食品。 3. 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食 幼儿膳食应专门单独加工、烹制，并选用合适的烹调方式和加工方式。应将食物切碎煮烂，易于幼儿咀嚼、吞咽和消化，特别注意要完全去除皮、骨、刺、核等；大豆、花生等硬果类食物，应先磨碎，制成泥湖浆等状态进食；烹调方法上，应采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式，不宜采用油炸、烤、烙等方式。口味以清淡为好，不应过咸，更不宜食辛辣刺激性食物，尽可能少用或不用含味精或鸡精、色素、糖精的调味品。要注意花样品种的交替更换，以利于幼儿保持对进食的兴趣。 4. 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 幼儿饮食要一日5餐-6餐，即一天进主食三次，上下午两主餐之间各安排以奶类、水果和其他细软面食为内容的加餐，晚饭后也可加餐或零食，但睡前应忌食舔食，以预防龋齿。要重视幼儿饮食习惯的培养，饮食安排上要逐渐做到定时、适量、有规律地进餐，不随意改变幼儿的进餐时间和进餐量；鼓励和安排较大幼儿与家人一同进餐，以利于幼儿日后能更好地接受家庭膳食；培养孩子集中精力进食，停止其他活动；家长应以身作则，用；良好的饮食习惯影响幼儿，使幼儿避免出现偏食、挑食的不良习惯。要创造良好的进餐环境，进餐场所要安静愉悦，餐桌椅、餐具可适当儿童化，鼓励、引导和教育儿童使用匙、筷等自主进餐。5. 鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖 由于奶类和普通食物中维生素D含量十分有限，幼儿单纯依靠普通膳食难以满足维生素D需要量。适宜的日光照射可促进儿童皮肤中维生素D的形成，对儿童钙质吸收和骨骼发育具有重要意义。每日安排幼儿1小时-2小时的户外游戏与活动，既可接受日光照射，促进皮肤中维生素D的形成和钙质吸收，又可以通过体力活动实现对幼儿体能、智能的锻炼培养和维持能量平衡。 正确选择零食品种，合理安排零食时机，使之既可增加儿童对饮食的兴趣，并有利于能量补充，又可避免影响主餐食欲和进食量。应以水果、乳制品等营养丰富的食物为主，给予零食的数量和时机以不影响幼儿主餐食欲为宜。应控制纯能量类零食的食用量，如果糖、甜饮料等含糖高的食物。鼓励儿童参加适度的活动和游戏，有利于维持儿童能量平衡，使儿童保持合理体重增长，避免儿童瘦弱、超重和肥胖。 6. 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 水是人体必需的营养素，是人体结构、代谢和功能的必要条件。小儿新陈代谢相对高于成人，对能量和各种营养素的需要量也相对更多，对水的需要量也更高。1岁-3岁幼儿每日每千克体重约需水125ml，全日总需水量约为1250ml-2000ml。幼儿需要的水除了来自营养素在体内代谢生成的水和膳食食物所含的水分（特别是奶类、汤汁类食物含水较多）外，大约有一半的水需要通过直接饮水来满足，约600ml-1000ml。幼儿的最好饮料是白开水。目前市场上许多含糖饮料和碳酸饮料含有葡萄糖、碳酸、磷酸等物质，过多地饮用这些饮料，不仅会影响孩子的食欲，使儿童容易发生龋齿，而且还会造成过多能量摄入，从而导致肥胖或营养不良等问题，不利于儿童的生长发育，应该严格控制摄入。 7. 定期监测生长发育状况 身长和体重等生长发育指标反应幼儿的营养状况，父母可以在家里对幼儿进行定期的测量，1岁-3岁幼儿应每2个月-3个月测量1次。 8. 确保饮食卫生，严格餐具消毒 选择清洁不变质的食物原料，不食隔夜饭菜和不洁变质的食物，在选用半成品或者熟食时，应彻底加热后方可食用。幼儿餐具应彻底清洗和加热消毒。养护人注意个人卫生。培养幼儿养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯，以减少肠道细菌、病毒以及寄生虫感染的机会。 因为幼儿胃肠道抵抗感染的能力极为薄弱，需要格外强调幼儿膳食的饮食卫生，减少儿童肠道细菌和病毒感染以及寄生虫感染的机会。切忌养护人用口给幼儿喂食食物的习惯。 对婴幼儿的餐具，不主张使用药物消毒，建议采用热力消毒：将餐具浸入水中煮沸10分钟，或者把餐具放到蒸具里，将水烧开，离水蒸10分钟，就可达到消毒目的。婴儿餐具要选用耐热材料制成的，以便热力消毒。错误1：应限制宝宝的食量？纠正：观察进食情况，尽量不要限制针对这点，医师认为父母和长辈不需要过于担心。毕竟宝宝正处于成长发育状态，需要营养，加上实际上宝宝的食量不太会过量，他建议就顺著宝宝的状况喂食即可，不需要特别强制规定食量。一般来说，从宝宝46个月起，就可以开始添加副食品。医师表示也不需限制，毕竟宝宝的每个发展阶段，都有其所需的营养与份量。只要家长每天定时喂食宝宝，一面观察用餐过程是否有异状，通常不会有太大的健康与发育问题。错误2：可让宝宝边吃边看电视？纠正：不建议，应教导宝宝专注在吃饭这件事上现代双薪家庭居多，常常无法一整天专注在宝宝身上。因此，不少忙碌的父母为了让宝宝情绪稳定地吃东西，将宝宝放在电视机前面；对一切都感到新奇的宝宝，自然被丰富的声光效果所吸引，安静下来。针对此，医师并不建议，认为这不算是良好的用餐环境。他补充说明，46个月的宝宝，正值五感发育时期，如果让宝宝边用餐边看电视，可能会影响其食欲或食量，甚至专注力，导致噎到或呛到。医师表示，在宝宝6个月前，家长应为其营造出“安静、舒适”的用餐环境，无论是喂宝宝或他自己吃，都必须专心在“吃”方面，在固定的地方安静地坐著吃，不要边吃边玩、边走边喂，如此也较能养成好的饮食习惯。错误3：为了方便入口，只喂食零碎、软糊或流质状食物就好？纠正：应从“液状糊状固体状”渐进适应相信许多人对“隔代教养”都不陌生，尤其许多家庭的父母都外出工作，养育孩子的责任自然地就落在祖父母辈身上。许多长辈疼爱孙子，无论宝宝几个月大，常常还是将食物处理成液状、泥状或糊状等，只为了他方便吃且好吸收。对此，医师不建议，并认为容易让宝宝缺乏口腔刺激，影响未来语言发音的准确性。医师说明，宝宝46个月前，以母乳或配方奶等液体为主食；46个月正处于口腔期，宝宝正在发展咀嚼和吞咽的能力，唾液腺成熟且喜欢咬东西。因此，此时的宝宝特别需要口腔方面的刺激。针对此，医师建议，当家长帮宝宝准备食物时，应采循序渐进方式，让宝宝从“液状状糊状固状”的食材，慢慢学习并适应如何咀嚼；并且尽量不要把不同质地的食材，和牛奶混在一起让宝宝食用，这会让他只用吞咽而不去咀嚼。最好能以小碗、小汤匙来摄食，以辅助宝宝进行咬合的动作练习。错误4：宝宝不喝奶或喝不足量，代表有问题？纠正：不一定。应先观察，了解实际原因医师表示，就他临床上的观察与了解，宝宝会不喝奶或喝不足量，可能是因为以下几种情况，包括：第一，已经喝饱而不想再吃；第二，对吃感到恐惧（因为胃食道逆流、食道炎、被噎到等不愉快经验）。例如有的宝宝一整天都在喝奶，因此大多属第一种状况。针对第二种状况，医师说，他曾听过坊间有的家长彼此间会比较“谁家宝宝喝奶量多”，担心喝得少会不健康、长不好，进而强迫宝宝继续喝。如此一来，“喝奶（或吃东西）”这件事将变成宝宝心中“不愉快的经验”，严重时还可能成为不好的回忆，产生排斥感。医师表示，正常健康情况下，喂食宝宝的时间在2535分钟内能喂饱最佳，喝奶则差不多要在1015分钟左右喝完。不过，这是参考时间，主要还是看状况而定，毕竟每个宝宝的状态都不太相同。错误5：有时可喂宝宝小点心，甚至代替正餐也没关系？纠正：不建议，小点心绝对不宜影响正餐从6个月到1岁，可说是宝宝的饮食过度期。医师说明，此时的宝宝开始摄取固体副食品，偶而也会吃一些小点心或小零食。然而，由于小点心好喂食，口味甜甜咸咸很讨喜，总吸引宝宝注意，家长也常拿来作为安抚的物品。但千万要注意：再怎么爱吃小点心，也绝对不可以过量而影响正餐。不然，宝宝无法从正餐获取该有的营养，反而影响发育。对于宝宝一天的喂食安排，医师建议如下：每天平均喂奶34次，集中在早上、下午、晚上；中午以喂食固体副食品为主；不要喝饮料。最重要的，还要将每一段的用餐时间固定。错误6：让宝宝喝甜甜的葡萄糖水没关系？纠正：由于宝宝仍处于尝试阶段，建议不要吃甜的较好有些大人认为，只是偶而让大宝宝喝一点甜甜的葡萄糖水，满足一下他的口腹之欲没有关系。然而，医师建议最好不要。医师进一步说明，宝宝大约在46个月左右，会开始懂得去选择喜欢的味道；因此，一旦让宝宝尝到甜味较重的葡萄糖，很容易会被其吸引，反而会对其他味道（苦味、嫌味或无味）的食物排斥。如此一来，反而无法让宝宝摄取该吃的食物、吸收完整的营养。不过，医师补充，除非宝宝的大便较硬，那可考虑喝一些葡萄糖水缓解；但要注意其糖水渗透压不可太高，以免对宝宝肠胃造成负担。错误7：平日宝宝可以喝蜂蜜水作为点心？纠正：不可以，以免影响肠道健康除了前面提到的葡萄糖水外，坊间也有不少父母会将蜂蜜水作为点心，甚至更添加在宝宝喝的配方奶中。这是不对的。医师表示，蜂蜜成分中含有许多生菌，对已具抵抗力的成人来说较无影响；但对于1岁内肠胃道还很敏感脆弱的宝宝，影响可大。他补充说明，一旦宝宝吃下蜂蜜，将可能会发生大肠发炎、微量出血的状况，因此家长务必要特别留意。错误8：为了好吞，长辈先把食物放口中咀嚼后，再喂宝宝吃？纠正：不建议，有卫生问题在不少传统长辈的心中认为，疼爱孙子，就是要尽力为他准备一切，在饮食方面也是如此。因此，有时还是可能听到：为了让牙齿未长齐的宝宝方便进食，长辈会采取先将食物放入口中咀嚼压碎，再喂宝宝吃。医师表示，这方法可说太过传统，不适合现代，而且更有卫生习惯的疑虑。尤其俗话说“病从口入”，不少病菌会透过口水、喷嚏等飞沫方式传播出去。因此，建议各位家长亲手料理食材，让宝宝可以有机会尝试不同质地食材及多尝试其他好吃的部分。错误9：喂完奶拍完嗝，马上就可以让宝宝平躺？纠正：建议不要，以免造成胃食道逆流由于奶瓶中难免会有一些气体进入，因此喝完后需要先将这些气体排出来。当宝宝医师表示，由于宝宝肚子里还有食物，建议父母还是先将宝宝抱直，在其背部边做轻柔按摩即可。躺下的姿势方面，他不建议平躺，以免造成胃食道逆流，甚至让食道发炎有烧灼感，严重影响胃口。他补充，宝宝平日吃完东西后想躺下，最好可以能采取右侧躺或正躺但身体呈30度方式较佳。错误10：趁睡觉时喂宝宝吃东西？纠正：不建议，应尽快找出原因医师表示，有些宝宝的喂食状况不佳，常常表现出不喜欢吃东西的样子，几乎都要家长强迫才愿意摄取。因此，不少有这样状况的父母，会采取在宝宝睡眠中喂食的方式。这种喂食习惯容易导致恶性循环的状况：饿了就睡，醒了就玩（几乎不吃）。医师对此方式并不建议，认为还是应尽早找出宝宝拒绝食物的原因为佳。一岁以内的宝宝吃手是正常现象，不需要特别去矫正它。孩子吃手可以满足生理和心理两方面的需要。另外，在心理学意义上，吮吸手指可以得到心理上的满足，使孩子获得快感。可以给孩子买像磨牙环之类的安全玩具，但是我建议不要使用安慰奶嘴.因为这会对小孩引起一种依赖心理,以后很难拿下来了.以至于,小孩长到两三岁了,还喜欢咬个奶嘴在嘴巴里的. 有报道说吃手能刺激宝宝的脑部发育,而且能锻炼手的协调能力. 注意常给孩子洗手，避免病从口入。宝宝吃手原因多 : 妈妈喂奶时方法不正确或速度过快，不能满足宝宝吸吮的欲望，由于心理上未得到满足，便会用