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膝痛病的诊治思路 1 茫茫人海 你若非我良人 天涯何处是归途 早秋的天气已有了些许的凉意 睡意伴随着叽叽喳喳的鸟叫声从梦中戛然而止 早在床榻上的那一刻 对你的相思便如影随形 梦境也翩然而至 梦中的你或有片刻的安然 亦有短暂的不安 时而向我微笑 转眼间挥手作别 瞬间一股离愁别绪涌上心头 梦醒 眼角竟还残留着几滴未干的泪珠 玲珑骰子安红豆 入骨相思知不知 几日不见 就仿佛隔了几个世纪 你曾说过许我一世安然 如若做不到 便年年月月为我祈祷 放我天涯归处 寻找良人 但 你可知 只此一生 我早就做好了执子之手 与子偕老的决定 纵然一世漂泊 没有归处 我也愿与你共赴人世沧桑 以天为庐 以地为榻 过了冬春 把夏秋看遍 待繁华落尽 日出而作 日落而息 将多少往事留给旧时光 看着秋天的日光缓缓洒进窗户 闭上眼 感受着阳光温暖的轻抚 依旧有几分慵懒的气息挥之不去 可还是起身 顺手拿起桌上的茶杯 捡起两三瓣茶叶轻轻置入杯中 倒入水便有腾腾的热气飘然而上 不一会儿 茶香四溢 整个屋子都沉浸在淡淡的茶的芬芳里 原来我还是改不掉起床先泡茶的习惯 曾几何时 也是这样的一个清晨 我从梦中醒来 揉着朦胧的睡眼 看你伏在 2 第一节 膝关节解剖 3 解剖 4 解剖 5 6 膝关节周围肌肉 7 膝关节周围滑囊 8 膝关节血管神经 9 第二节 膝痛的病因 外伤 劳损 退变相继发生 功能受损 是导致膝关节疼痛的主要病因 研究表明各种原因导致的骨内压增高 可导致膝关节休息时痛 10 导致膝关节疼痛的疾病 全身性疾病风湿热类风湿性关节炎血友病大骨节病 膝关节疼痛类疾病损伤性炎症类退变性畸形类肿瘤 11 第三节 膝关节疼痛的诊断程序 12 13 髌前肿胀 14 髌骨后痛 髌骨软化症 15 髌骨软化症的病因 先天性缺陷 高位髌骨 低位髌骨外伤 股内侧肌损伤劳损 16 高位髌骨 Blackburne peel法测量高位髌骨A B 0 8 1 0为高位髌骨 17 髌骨软化症 发生于青年和中年 久坐起立 上下楼梯时膝前区不适和疼痛 半蹲位时疼甚 髌骨研磨有响声 18 髌骨下痛 胫骨结节骨骺炎髌下脂肪垫炎髌下滑囊炎 19 髌骨下痛 20 21 22 膝后痛 腘肌 23 24 膝内侧痛 25 膝内侧痛 鹅足滑囊炎 26 膝关节周围滑囊炎 27 膝内侧痛 滑膜皱襞综合征 28 滑膜皱襞综合征 概念膝关节内的滑膜皱襞增生肥厚 出现膝关节内部结构紊乱 引起膝关节疼痛 肿胀和不稳等临床现象 临床表现多有外伤史 膝内侧或膝上间歇性疼痛 活动加重 休息减轻 膝关节屈曲时有弹响 关节镜可确诊 29 30 有积液 伴发热 化脓性关节炎 年轻者 风湿性关节炎膝关节结核 多发者 类
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