隧道施工样表.doc

国家高速公路十堰至天水联络线陕西境（鄂陕界）白河至安康公路洞门端翼墙基础检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号:ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施1表隧道名称xxxx（ZK1+341ZK3+046）检查日期xxxx.xx.xx检查桩号或部位ZK1+341ZK1+343 洞门端墙基础土石分类黄土、 点 位项 目左翼墙洞左端墙洞右端墙右翼墙12121212设计高程(m)/705.200706.450706.450707.450/实测高程(m)/705.199706.498706.498707.450/超欠挖(cm)/+0.1+0.2+0.20/基底几何尺寸对照: 基地设计长度x，实测：x、x、x、x、x、;设计宽度x，实测：x、x、x、x、x、 经对照， 基地几何尺寸符合设计要求。基底地质及水文地质描述:为强风化片岩，节理、裂隙发育，岩体破碎,有裂隙水、孔隙水渗水。基底地层及承载力与设计对照后的处理意见:基地为强风化片岩，设计地基承载力不小于300kpa,实测承载力为200kpa,要求用xx厚片石砼处理基底。基底背后边坡检查: 边坡已稳定，可能滑塌的表土、灌木及山坡危石已处理。其他:检查记录复核施工单位意见:经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见:经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名: 年 月 日公路明洞防水层施工检查表合同段:A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施2表工程名称xxxxx （ZK1+341ZK3+036）检查桩号ZK1+341ZK1+345检查日期xxxx.xx.xx检查项目规定值或允许偏差实测或实测偏差值搭接长度（mm）100105、105、106 卷材向隧道延伸长度（mm）500520、520、523、521、520卷材于基底的横向长度（mm）500523、523、521、523、525 沥青防水层每层厚度（mm）2 2、2、2、2、2、2、2、2、2、2防水材料材质、规格EVA/ECB防水板、1.2mm厚,350g/m2土工布。外观质量表面平顺、无折皱、无破损等现象，接缝、补眼密实饱满、无气泡、空隙。防水材料布设情况与二衬混凝土密贴，松紧适度，无紧绷现象检查记录复核施工单位意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日公路明洞回填检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施3表工程名称xxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+341ZK1+345土石类别碎石土检查项目规定值或允许偏差实测结果(第一层)回填层厚（mm）300270、271、270、270、275 两侧回填高差（mm）500320、321、320、325、322 坡度1：0.15（不大于设计）1：0.15、1：0.15、1：0.15 回填压实质量压实质量符合设计要求压实质量符合设计要求回填过程中防水层的损毁及补救情况无损毁拱顶以上回填回填层厚（mm）255、278、280、290、280压实质量压实质量符合设计要求隔水层设置情况30cm厚粘土隔水层与边坡、仰坡搭接良好，封闭紧密检查记录复核施工单位意见： 经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日 监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日公路隧道超前钢管（锚杆）支护检查表合同段:A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施4表工程名称xxxxx （ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK3+380ZK3+383.75拱部围岩级别V检查项目规定值或允许偏差检查结果备注 长度（m）5.0（不小于设计）5.02、5.05、5.05、510孔位（mm）400（50）402、401、402、410钻孔深度（mm）5000（50）4995、4980、5010、5020孔径（mm）5015（符合设计要求）70、70、71、70超前钢管（锚杆）检查项目设计实作示意图数量3131材料及规格无缝钢管504无缝钢管504搭接长度（m）1.01.25、1.23、1.23、124间距（m）0.400.39、0.38、0.41、0.41外插角77、7.5、 7.8、8安设情况、注浆方法、材料及配合比：沿开挖轮廓线环向均匀布设，采用液压注浆泵注浆。注浆压力0.51.0MPa。水灰比 1:1水泥浆检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日公路洞身开挖围岩观测记录表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施5表工程名称xxxxx （ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+380ZK1+381上断面设计围岩级别V围岩类型、节理发育及地下水情况： 为强风化片岩，节理、裂隙发育，岩体破碎，围岩易垮落，沿裂隙有渗水现象本循环进尺炮眼布置断面图及装药情况：周边眼间距：40cm循环进尺(m):1.0；钻眼数量(个):148；炸药单耗（kg/m3）:1.16；炸药消耗量（kg）:72.3；建议分周边眼、掏槽眼、辅助眼等分别注明间距及装药量。炮眼残痕情况本茬炮进尺（m）1.0周边眼合计数量（个）48保留眼迹的周边眼个数（个）28保存率（%）58检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名: 年 月 日公路隧道中心排水管安设检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施6表合同段A-CD xx工程名称xxxx.xx.xx桩号或部位 ZK1+341ZK3+036检查日期xxxx.xx.xx 检查范围 ZK1+350ZK1+450 中心排水管排水管型号、规格、材质： 桩号项目ZK1+350ZK1+370ZK1+390流水面标高设计实侧误差（mm）中心排水管轴线偏位（mm）：1 ZK1+350 202 ZK1+370 353 ZK1+410 154 ZK1+420 205 ZK1+430 25接头连接及安设：过滤层设置：（管基及干砌片石设置）排水沟两侧设置35cm过滤碎石，碎石洁净饱满安设质量综合评价：中心排水沟断面尺寸、纵坡、外观质量等符合设计及规范要求检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日国家高速公路十堰至天水联络线陕西境汉中-略阳公路大管棚施工现场质量检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施7表工程名称xxxx （ZK1+341ZK3+036）桩号或部位ZK1+345ZK1+375拱部检查日期xxxx.xx.xx检查项目设计值设计值或允许偏差实测值备注管棚长度(m)3333不小于设计33、33.5、33.8、33.1环向间距(cm)4040540.3、39.5、41.0、42.5管棚钢管直径(mm)108符合设计要求108、108、108、108壁厚(mm)6符合设计要求6、6、6、6管棚孔口距开挖轮廓线管棚外插角()2符合设计要求2、2、3、2一个断面上的根数31符合设计要求31成孔直径(mm)120符合设计要求121、121、122、123钢管管位偏差(mm)5020、25、2520接头丝扣连接丝扣连接丝扣连接注浆终孔压力(MPa)2.0MPa符合设计要求2.0、2.1浆液扩散半径0.5m符合设计要求0.53、0.52注浆总量(m3)13.2符合设计要求13.8浆液配合比水灰比1：1符合设计要求水灰比1：1检查记录复核施工单位意见： 经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名: 年 月 日公路超前小导管注浆现场质量检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施8表工程名称xxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+380ZK1+383.75拱部检查日期xxxx.xx.xx检查项目设计值允许值实测值备注小导管长度5m不小于设计5.01、5.02、501、5.03间距40cm405cm41、39、40、39直径50mm符合设计要求50、50、50、50壁厚4mm符合设计要求4、4、4、4孔深5m50.05m5.01、5.01、4.09、5.03外插角7符合设计要求7、7、7.8、8一个断面上的根数31符合设计要求31注浆终压1.0MPa符合设计要求1.0、1.1、1.0扩散半径0.3m符合设计要求0.35、0.31注浆总量0.35m符合设计要求0.39浆液配合比水泥强度等级 P.042.5不小于设计P.042.5水泥浆浓度 缓凝剂（CaCl2）掺量水玻璃浓度水泥浆与水玻璃体积比浆液初凝时间水泥浆流失量检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日公路洞身开挖检查记录表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施9表工程名称xxxx （ZK1+341ZK3+036）检查部位及桩号上断面ZK1+380围岩级别V检查部位平面位置X=4568379Y=348762检查部位设计高程（m）710.234 附断面图 （根据实际情况绘制，或附激光断面图）环向间距100 cm检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名: 年 月 日公路钢拱支撑（格构梁）构件加工检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施10表工程名称xxxxx （ZK1+341ZK3+036）适用围岩初期支护级别V检查构件数量2榀检查构件名称、规格钢拱架I20a型钢所放大样几何尺寸检查(mm)R1= 6380R2= 6381弯制设备及工艺（格构梁焊接情况）：冷弯机冷弯，连接板连接，焊接牢固项 目顶构件边构件端部中点端部端部中点端部比样误差(mm)圆弧度 1、1 1、20、00、00、20、11、21、12、12、21、31、2轴线偏差1、10、00、21、20、11、1长度1、22、2联接钢板斜面1、12、1联接钢板加工及端部焊接情况：连接钢板20012816(mm)符合要求，端部焊接牢固，焊缝饱满分段拼装成钢拱后，拱顶对齐，两拱对齐，两拱腰及拱脚的总体比样误差：点 位12345误差（mm）0、01、10、21、21、2点位示意图 检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日国家高速公路十堰至天水联络线陕西境（鄂陕界）白河至安康公路钢拱支撑（格构架）构件安装检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施11表工程名称xxxx （ZK1+341ZK3+036）检查部位 上断面桩号ZK1+380ZK1+381.5围岩级别V检查项目规定值或允许偏差检查结果安装间距（mm）750（50）740、740保护层厚度（mm）2021、23、22、21、20、23、21、23倾斜度（）2+1、0安装偏差（mm）横向50+12、+10纵向不低于设计标高符合设计要求拼装偏差（mm）3+1、0纵向连接筋规格、间距及与钢支撑连接情况22钢筋，间距1.0m,与钢支撑连接牢固拱脚基础情况基底牢固，无虚渣，无杂物与锚杆连接情况焊接牢固锈蚀情况无锈蚀接头情况螺栓连接，骑缝焊接，接头连接牢固钢支撑高程（m）拱顶拱腰拱脚设计699.578699.593696.546696.294696.561696.309实测699.579699.599696.548696.301696.567696.320检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日 监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名: 年 月 日国家高速公路十堰至天水联络线陕西境（鄂陕界）白河至安康公路锚 杆 支 护 检 查 表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施12表工程名称xxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+380ZK1+381.5 上断面设计围岩级别V设计断面布置情况100x75cm（环x纵）锚杆材质规格及锚固方式223.5m早强砂浆锚杆，早强砂浆锚固锚杆设置情况梅花型布置锚垫板尺寸、规格(mm)检查项目检查结果布设示意图单位:cm此示意图建议按环向绘制。锚杆拔力80KN见试验报告单锚杆数量（根）3333孔位(mm)（50）25、35、30、25钻孔深度(mm)4000（50）4009、3998、3990、4010孔径(mm)37（D15）40、41、41、40垫板安设外观鉴定锚杆与围岩主要结构面垂直，锚杆注浆饱满，与拱架焊接牢固检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日国家高速公路十堰至天水联络线陕西境（鄂陕界）白河至安康公路钢筋网支护检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施13表工程名称xxxx （ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+380ZK1+381.5上断面 钢筋网层数1检查项目规定值或允许偏差检查结果网格尺寸(mm)200200（10）198204、200200、200200、202200、199200钢筋网保护层厚度(mm)1011、13、12、11、12、与受喷岩面的间隙(mm)3011、12、12、13、12、1网的长、宽(mm)10+1、-1、0、+3填写实测值。、实测值钢筋规格8钢筋锈蚀情况无锈蚀钢筋网片固定情况：与锚杆固定牢固示意图：（mm）单位：cm钢筋网片搭接情况：搭接长度：26、25、30、28cm检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名: 年 月 日公路国家高速公路十堰至天水联络线陕西境（鄂陕界）白河至安康公路喷射混凝土支护检查表合同段:A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施14表工程名称xxxx （ZK1+341ZK3+036）检查部位ZK1+380ZK1+390 上断面围岩级别梅花型布置设计厚度（cm）26设计强度（MPa）20喷射混凝土设备型号、规格：KSP-9(A),7m/h 砼喷射机使用原材料质量及施工配合比： 原材料质量检验合格施工配合比 水泥：砂：碎石：外加剂：水 419：800：801：16.76：180第一层起始时间，岩面情况，分层喷护情况： 起始时间：xx：xx ；岩面清洁、无危石；分层喷射砼，每层厚度8-10cm最后一层喷护时间及外观情况： 最后一层喷护：xx：xx； 外观平整、密实 钢筋网片设置位置及固定情况： 初喷完毕后布设钢筋网片，网片与初喷砼面紧贴，与锚杆固定牢固检查项目规定值或允许偏差检查结果喷射砼强度（MPa）20见试验报告单厚度检查(mm)260266、267、261、268、269、270、270空洞检查无空洞、无杂物见地质雷达检测报告平整度(mm) 5013、14、16、10、5、14外观鉴定外观平整密实，无漏喷，离鼓，裂缝，钢筋网外露现象检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日公路隧道排水半管检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施15表工程名称xxxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号及部位ZK1+345400 全断面检查日期xxxx.xx.xx排水半管型号、材质、规格：100YAS排水半管，钢丝骨架外敷PVC薄膜排水管敷设情况： ZK1+345、ZK1+348、 ZK1+350 、ZK1+355、 ZK1+355、 。共安装22道，沿漏水点打孔环向敷设，采用2cm射钉固定并向其表面抹筑12cm凝灰浆包裹固定。与纵向排水管联接情况： YAS排水半管与纵向排水管过滤碎石相接。 质量综合评价：排水半管固定牢固，安装平顺，排水通畅检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日 监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日公路仰拱（隧底）开挖检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施16表工程名称xxxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+380ZK3+385 仰拱检查日期xxxx.xx.xx取点示意0:仰拱(隧底)中心1、2:仰拱拱腰或隧底半宽中点 点位里程102标高 标高 标高 设计值实测值超欠cm设计值实测值超欠cm设计值实测值超欠cmZK1+380699.312699.311+1698.945698.943+2699.312699.310+2ZK1+385699.458699.455+3699.091698.0910699.458699.456+2基底地质描述：基底为强风化片岩，节理裂隙发育，岩体破碎地下水发育情况及处置：有裂隙水渗出，已采用抽水机将积水抽掉。仰拱（隧底）清理情况：隧底积水、杂物、虚渣已全部处理干净。检查记录复核施工单位意见： 经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日 监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日公路仰拱（隧底）填充检查表合同段:A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施17表工程名称xxxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号及部位ZK1+380ZK1+385 仰拱围岩级别V深埋或浅埋检查项目规定值或允许偏差检查结果混凝土强度（MPa）25（在合格标准内）见试验报告单仰拱厚度（mm）450（不小于设计）457、456、453、457、460钢筋保护层厚度(mm)5052、51、52施工前隧底清理情况，混凝土外观鉴定：隧底积水、杂物、虚渣已全部清理干净。混凝土表面密实，无露筋。施工混凝土方量，片石混凝土及片石数量： 施工混凝土方量：50m（设计混凝土方量：49.8m），混凝土37.55 m，片石含量12.45 m。施工时纵向排水管设置情况，纵向排水管与横向排水管及排水半管的联结情况： 纵向排水管未设置。施工前后隧底、仰拱高程（附示意图）：检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日公路防水层施工检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施18表工程名称xxxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+380ZK1+390 检查日期xxxx-xx-xx检查项目规定值或允许偏差检 查 结 果搭接长度（mm）100105、105、106、105、110、108缝宽（mm）焊接2525、25、25、25、25、25、粘接/固定点间距（m）拱顶0.50.7m边墙1.01.2m拱顶：0.5、0.5、0.5、0.6、0.5、0.5、0.6、0.5边墙：1.0、1.0、1.0、1.0、1.0、1.0、1.0、1.0防水材料材质、规格EVA/ECB防水板 1.2mm厚 350g/土工布防水材料外观及防水板焊接情况检查表面平顺，无气泡、无折皱、无破损等现象，接缝、补眼粘接密实饱满，无气泡、空隙。防水材料布设情况与岩壁密贴，松紧适度，无紧绷现象。铺设防水板前初期支护验收情况初期支护已经地质雷达检测，并已交验。初期支护表面及外观情况外观平整，密实，无漏喷、离鼓及钢筋外露现象，基面无明水检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日 公路排水管安设检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施19表工程名称xxxxx（ZK1+341ZK3+036）检查范围ZK1+380ZK1+390检查部位墙脚纵向排水管检查日期xxxx.xx.xx排水管型号、规格、材质：160HDPE双壁打孔波纹管 点位桩号项目ZK3+380ZK3+385ZK3+390左右左右左右左右左右左/右高程(mm)设计758.273/758.273758.392/758.392758.507/758.507实测758.274/758.275758.391/758.393758.506/758.505误差+1/+2-1/+1-1/-2排水管口布设位置及T接：（中心排水管轴线偏位）1、 K3+385 有横向排水管T接（三通位置）接头连接及安设： 接头采用两通（三通）连接密封牢固，安设直顺。过滤层及管基设置：过滤层用35cm碎石，管基用C15混凝土检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日公路检修道、电缆沟检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号:ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施20表工程名称xxxxx（ZK1+341ZK3+036）检查范围ZK1+380ZK1+390 项 目 左右侧桩 号 高程检测沟 底沟 顶设计（m）实测（m）误差（mm）设计（m）实测（m）误差（mm）K1+380左700.000700.001+1700.700700.628-2K1+380右699.810699.813+3700.510700.507-3左右 项 目 左右侧桩 号 水平宽度检测中线至沟外缘宽度 检查道宽度 设计（m）实测（m）误差（mm）设计（m）实测（m）误差（mm）K1+380右4.784.7801301.335+35K1+380左4.724.72551.371.425+55钢筋混凝土盖板质量及安装检查：钢筋混凝土盖板平顺，砼密实，无漏筋，盖板铺设平稳，无晃动、吊空沟身混凝土质量：混凝土表面密实，施工缝平顺无错台，线型直顺。预埋件及预留孔洞：预埋件及预留孔洞已按设计要求预留检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日 监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日公路模筑混凝土模板检查表合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施21表工程名称xxxx（ZK1+341ZK3+036）x检查桩号或部位ZK1+380ZK1+400 二衬围岩级别V深埋或浅埋内拱顶高程（m）设计702.111拱顶中线与隧道中线偏差（mm）5实测702.114内拱脚宽度（m）设计11.14实测11.16衬砌厚度检查（衬砌大样及取点示意图）点位设计厚度(cm)实测厚度（cm）超（+）、欠（-）端头处窗口处端头处窗口处454645+10454645+10454647+1+2454747+2+2454747+2+2454747+2+2 6063+36062+2超挖处理情况超挖部分采用同标号砼浇筑模板板缝、平整、脱模剂、固定情况板缝严密，表面光滑平整，脱模剂涂抹均匀，模板固定牢固堵头板安设与固定挡头板紧贴防水板，板缝严密伸缩缝、沉降缝、工作缝处治，止水带、止水材安置情况止水条与衬砌端头模板正交，无破损，无偏移其他：预留孔洞、预埋件设置xxx预埋件，位置准确，固定牢固，检查记录复核施工单位意见：经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。 签名： 年 月 日公路隧道衬砌钢筋检查表 合同段: A-CD xx 起讫桩号: ZK1+000ZK5+000 第 页 共 页 隧施22表工程名称xxxxx（ZK1+341ZK3+036）检查桩号或部位ZK1+380ZK1+390 二衬检查日期xxxxx-xx-xx主筋直径22主筋根数80检查项目规定值或允许偏差检查结果主筋间距（mm）250（10）251、249、248、250两层钢筋间距（mm）350（5）350、350、351、351箍筋间距（mm）500（20）510、505、501、510钢筋加工长度（mm）-10，+5-3，-2、+1 保护层厚度（mm）+10，-5+2、-2，-3 接头方式焊接长度10d25、25、25绑扎长度受拉级30d级35d受压级20d级25d锈蚀程度无锈蚀检查记录复核施工单位意见： 经自检，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日监理工程师意见：经检查，符合设计及公路隧道施工技术规范JTG F60-2009相关要求。签名： 年 月 日公路隧道止水带（止水材）检查表合同段: A-CD xx