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文档简介
河东区2013年乙型肝炎监测工作技术培训 河东区CDC传控科Hdcdc ck 2013 01 07 一 2013年乙肝监测工作背景 2012年9月 中国CDC在 中疾控疫发 2012 348号 文件 要求全国范围开展乙肝监测试点 二 监测指标 一 乙肝诊断报告报告病例ALT检测率达到100 报告乙肝病例 附卡 信息填写的完整性 90 未能明确诊断为慢性乙肝的病例 急性 未分型 的 抗 HBcIgM1 1000检测率 90 二 流行病学调查急性乙肝病例个案流调率 95 合格率 90 慢性乙肝随访率 80 三 监测方法和内容 一 监测地区及对象1 监测地区 和平 南开 河西 河北 河东 红桥6区2 对象 通过信息报告系统上报的所有乙肝病例 二 工作内容 1 疫情报告对辖区内报告的所有监测对象按照 乙型病毒性肝炎诊断标准 ws299 2008 进行诊断 并通过信息报告系统上报2 实验室确认对在辖区内各级医疗机构报告的非明确慢性乙肝病例实施抗 HBcIgM1 1000检测 3 流行病学调查 按既往天津肝炎常规流行病学调查程序进行 1 监测点医院 19所 各区1所 市传 负责本院报告的急性乙肝病例 2 社区卫生服务中心 现居住本辖区的慢性乙肝 三 监测方法 1 病例报告 注 首次 病例首次到医院就诊 病例诊断报告流程 接诊时要注意询问附卡中的第1 2 7条第3 4 5 6条待实验室检测出结果后逐一填写至附卡中 乙肝病例报告卡附卡 1 HBsAg阳性时间 6个月 6个月内 未测或不详2 首次出现乙肝症状和体征的时间 年月 无症状3 本次ALT U L4 抗 HBcIgM1 1000稀释检测结果 阳性 阴性 未测5 肝组织穿刺检测结果 急性病变 慢性病变 未测6 恢复期血清HBsAg阴转 抗HBs阳转 阳性 阴性 未测7 密切接触者有无相同症状 无 有 为其中最早时间 乙型肝炎信息系统附卡格式 2 实验室检测 1 所有报告乙肝病例 急 慢 的医院均要开展肝功能和乙肝免疫指标 常规指标 的检测 2 未明确诊断为慢性乙肝的病例 要开展抗 HBcIgM1 1000检测 3 不能开展抗 HBcIgM1 1000检测的医疗机构 需采5ml全血 离心后送区CDC 血清管上填写病例姓名 4 区CDC将血清分为A B管 A管进行检测 送市CDC B管备用留待国家级实验室复核 5 市CDC收到标本后 10天内完成检测 结果反馈给区CDC反馈医院 3 病例订正报告 医院及时将实验室检测结果填写到附卡 输入传染病报告卡 附卡 内 订正急慢性分类 4 急性乙肝病例流行病学调查 不需医院调查 使用表格 天津市急性乙肝病例个案调查表 调查对象 监测点医院报告的 现住址为本辖区 未能明确诊断为慢性乙肝的所有病例实施监测点医院负责调查本医院报告的病例 市传报告的病例由市CDC肝炎科负责区CDC负责其他医院报告的现住址为本辖区的病例市CDC下发调查表和数据库 5 慢性乙肝病例随访 使用表格
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