病毒性肝炎的分类和预防.doc

病毒性肝炎传播途和预防措施通常所说的“肝炎”，一般是指有传染性的病毒性肝炎，是由肝炎病毒引起的一组疾病。目前已被确认的引起传染性肝炎的病毒有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲型肝炎 (甲肝)、乙型肝炎(乙肝)、丙型肝炎(丙肝)、丁型肝炎(丁肝)和戊型肝炎(戊肝)。曾引起上海甲肝大流行的罪魁祸首就是甲肝病毒，是由于人们食用了被甲肝病毒污染的毛蚶引发的。除了已发现的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒外，随着科学技术的发展还会有新的肝炎病毒被发现、被命名。一、传播途径：（一）甲型肝炎：主要经粪口途径传播（消化道传播）。被甲肝病人大便污染的水、食物等，未经彻底消毒被人饮用或食用就很容易引起甲肝的暴发流行。近年来由水产品传播的甲肝屡有发生，泥蚶、毛蚶、牡蛎、醉蟹等均可成为甲肝病毒携带物。（二）乙型肝炎的传播途径比较复杂。输血传播：经血液和血制品传播乙肝病毒。医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染。吸毒者因共用污染的针头和注射器而导致传播。母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原的育龄妇女，通过妊娠和分娩传给新生儿。性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可被感染。（三）丙型肝炎：具有与乙型肝炎相似的传染途径。如吸毒者因共用污染的针头和注射器而造成丙肝的传播。在我国丙型肝炎患者多见于20世纪80年代以前单采浆的献血者和曾应用过被丙肝病毒污染的血浆的人。那时候我们对丙肝病毒还一无所知。（四）丁型肝炎：传播途径与乙型肝炎病毒相同。由于丁型肝炎病毒是个没有外壳的病毒，它必须穿上乙肝病毒表面抗原这个外衣才能繁衍后代，因此丁肝病毒感染一般发生在乙肝病毒表面抗原阳性的携带者和乙肝患者中。（五）戊型肝炎：传播途径和甲型肝炎相同。水源污染造成戊肝的传播和流行尤为突出。如果水源是被戊肝病毒一次性污染，则引起短期戊肝流行；如果水源持续被污染，则引起戊肝长期流行，可达数月之久。 二、如何自我防护 （一） 甲型肝炎 严把“病从口入”关，养成良好的卫生习惯。保护水源，搞好饮水卫生，生吃蔬菜瓜果要洗净，不吃腐败不洁的食物，提倡分餐制。家庭中有人患病应进行家庭消毒，将餐具煮沸10分钟以上。目前，甲型肝炎疫苗的研究已获成功，国产和进口的疫苗均可在当地疾病预防控制中心购买和注射，可有效预防甲肝感染。（二）乙型肝炎 所有体内带有乙肝病毒的人（无症状的乙肝病毒携带者以及乙肝患者）都能将乙肝病毒传染给他人，在人群之间只有传染性强弱的区别，不存在有无传染性的区别。我国是乙肝大国，不主张对携带者及慢性病人采取隔离、分居、分餐、禁止入学、禁止工作等带有歧视性的行为。做好个人防护的关键是接种乙肝疫苗。目前，我国已将乙肝疫苗纳入计划免疫程序，以新生儿、学龄前儿童为主要对象。接种疫苗是最有效的预防措施。 （三）丙型肝炎丙肝病毒主要是经血液传播，所以应做到远离毒品，按照输血法使用血液及血制品。注意个人卫生，提倡使用一次性医疗物品。最好分餐进食，专用洗浴用品。夫妻双方若有一方已患有丙肝，提倡性生活